Mange patienter med leversygdom oplever ofte træthed og svaghed. Eksperter angiver, at dette kan være et tidligt symptom på skrumpelever. Læs videre for detaljer:
Hvad forårsager vedvarende træthed og svaghed?
1. Træthed og svaghed: Et af de tidlige symptomer på skrumpelever, der spænder fra mild træthed til svær udmattelse, svarende til sværhedsgraden af leversygdommen.Årsagerne til træthed omfatter: ① Utilstrækkeligt kalorieindtag; ② Nedsat mellemliggende metabolisme af kulhydrater, proteiner og fedtstoffer, hvilket fører til utilstrækkelig energiproduktion; ③ Nedsat cholinesterase-niveau i blodet på grund af leverskade eller nedsat galdeudskillelse, hvilket påvirker normal neurologisk og muskulær funktion; ④ Nedsat omdannelse af mælkesyre til glykogen, hvilket resulterer i overdreven mælkesyreophobning efter muskulær aktivitet.
2. Mat, gusten hudfarve: En tredjedel af cirrosepatienter har en mattere, mørkere hudfarve omkring ansigtet og øjenhulerne sammenlignet med før sygdommen. Dette skyldes leverskader og nedsat leverfunktion, hvilket øger melaninproduktionen.
3. Diarré, oppustethed og mavesmerter: Diarré og oppustethed skyldes ofte ødem i tarmvæggen og malabsorption (primært af fedtstoffer), niacinmangel og parasitinfektioner. Mavesmerter er typisk lokaliseret i den øvre del af maven, ofte paroxysmale og kan forekomme som kolik. Smerter kan også opstå som følge af samtidig mavesår, galdevejssygdomme eller tarminfektioner.
4. Døv smerte i leveren: Almindelig ved skrumpelever, der rammer ca. 60-80 % af tilfældene. Forværres ved anstrengelse og ledsages ofte af gulsot og feber. Indikerer betydelig hepatocellulær skade og har prognostisk betydning.
5. Uregelmæssig blødning: Nedsat leverfunktion påvirker syntesen af protrombin og andre koagulationsfaktorer, mens splenomegali fører til trombocytopeni. Derfor ses der ofte blødninger fra tandkødet eller næsen, purpura eller petekkier på huden og slimhinderne eller hæmatemese og melæna.
6. Endokrin dysfunktion: Nedsat sekretion af gonadotropiner ved cirrose kan forårsage testikelatrofi hos mænd, mens nedsat androgenproduktion kan føre til gynækomasti og sparsom kønsbehåring. Kvindelige patienter kan opleve sparsom menstruation, amenoré og infertilitet. Overskydende østrogen udvider perifere kapillærer, hvilket resulterer i edderkoppespind og palmar erytem.Forekomsten af karsprængninger indikerer progression af leverskader.