يعاني العديد من مرضى الكبد من التعب والضعف بشكل متكرر. يشير الخبراء إلى أن هذا قد يكون أحد الأعراض المبكرة لتليف الكبد. تابع القراءة لمعرفة التفاصيل:
ما الذي يسبب التعب والضعف المستمرين؟
1. التعب والضعف: أحد الأعراض المبكرة لتليف الكبد، ويتراوح من التعب الخفيف إلى الإرهاق الشديد، بما يتوافق مع شدة نشاط مرض الكبد.تشمل أسباب التعب ما يلي: ① عدم كفاية السعرات الحرارية المتناولة؛ ② ضعف التمثيل الغذائي المتوسط للكربوهيدرات والبروتينات والدهون، مما يؤدي إلى عدم كفاية إنتاج الطاقة؛ ③ انخفاض مستويات الكولينستراز في الدم بسبب تلف الكبد أو ضعف إفراز الصفراء، مما يؤثر على الوظائف العصبية والعضلية الطبيعية؛ ④ ضعف تحويل حمض اللاكتيك إلى جليكوجين الكبد، مما يؤدي إلى تراكم حمض اللاكتيك بشكل مفرط بعد النشاط العضلي.
2. بشرة باهتة وشاحبة: يعاني حوالي ثلث مرضى تليف الكبد من بشرة باهتة وأكثر قتامة حول الوجه ومحجر العين مقارنة بما قبل المرض. وينتج ذلك عن تلف الكبد وانخفاض وظائفه، مما يزيد من إنتاج الميلانين.
3. الإسهال وانتفاخ البطن وآلام البطن: غالبًا ما ينتج الإسهال والانتفاخ عن وذمة جدار الأمعاء وسوء الامتصاص (بشكل أساسي للدهون) ونقص النياسين والالتهابات الطفيلية. عادةً ما يكون ألم البطن في الجزء العلوي من البطن، وغالبًا ما يكون نوبيًا، وقد يظهر على شكل مغص. قد ينشأ الألم أيضًا عن القرحة الهضمية المصاحبة أو أمراض القناة الصفراوية أو الالتهابات المعوية.
4. ألم كبدي خفيف: شائع في حالات تليف الكبد، ويصيب حوالي 60-80٪ من الحالات. يتفاقم مع المجهود البدني وغالبًا ما يصاحبه اليرقان والحمى. يشير إلى تلف كبير في خلايا الكبد وله أهمية تنبؤية.
5. نزيف غير منتظم: يؤثر ضعف وظائف الكبد على تخليق البروثرومبين وعوامل التخثر الأخرى، بينما يؤدي تضخم الطحال إلى نقص الصفيحات الدموية. ونتيجة لذلك، غالبًا ما يُلاحظ نزيف من اللثة أو الأنف، أو فرفرية أو نمشات دموية على الجلد والأغشية المخاطية، أو قيء دموي وبراز أسود.
6. خلل في الغدد الصماء: قد يؤدي انخفاض إفراز الغدد التناسلية في تليف الكبد إلى ضمور الخصيتين لدى الذكور، بينما يؤدي انخفاض إنتاج الأندروجين إلى تثدي الرجال وتناقص شعر العانة. قد تعاني المريضات من قلة الدورة الشهرية وانقطاعها والعقم. يؤدي الإستروجين الزائد إلى توسع الشعيرات الدموية الطرفية، مما يؤدي إلى ظهور أورام وعائية عنكبوتية واحمرار راحي.يشير ظهور الأورام الوعائية العنكبوتية إلى تطور تلف الكبد.