Екстрена контрацепція, також відома як «пігулка наступного дня», є лікувальним заходом, що застосовується після незахищеного статевого акту або неефективності контрацепції для запобігання вагітності. Зазвичай одна таблетка приймається протягом 72 годин після статевого акту, а друга — через 12 годин; як альтернатива, можна прийняти дві таблетки одночасно. В інструкції до препарату вказано, що ймовірність неефективності становить 2%.Неправильне використання екстреної контрацепції може призвести до позаматкової вагітності. 27-річна Сяо Сяо була госпіталізована після того, як протягом одного дня відчувала біль у животі, а потім знепритомніла. Обстеження виявило позаматкову вагітність, при якій плодовий міхур імплантувався в фаллопієву трубу. Його розрив спричинив сильний біль і масивну кровотечу, що вимагало хірургічного видалення міхура і відновлення фаллопієвої труби.Сяо Сяо повідомила лікарям, що, переконавшись в ефективності екстреної контрацепції після одного випадку застосування, вона приймала її безперервно протягом трьох місяців. Протягом цього періоду у неї були кровотечі, але вона не звертала на це уваги, не передбачаючи таких серйозних наслідків.
Однак на практиці багато жінок не читають інструкцію перед прийомом ліків або недбало ставляться до їхнього застосування. Деякі навіть плутають екстрену контрацепцію зі звичайними протизаплідними таблетками. Чим частіше її приймати, тим більший ризик небажаної вагітності, а також інших небезпек, таких як порушення менструального циклу.
Екстрена контрацепція діє шляхом пригнічення овуляції, потовщення цервікального слизу для блокування проходження сперми та пригнічення розвитку ендометрію. Однак, якщо запліднення вже відбулося до прийому ліків, препарати можуть вплинути на рухливість фаллопієвих труб. Це може завадити заплідненій яйцеклітині дістатися до матки, змусивши її залишитися в трубі та збільшивши ризик позаматкової вагітності.
Чи знаєте ви п'ять основних симптомів позаматкової вагітності?
1. Біль у животі
На початку вагітності може з'являтися тупий біль в одній стороні нижньої частини живота, спричинений розширенням фаллопієвої труби, яка пристосовується до розвитку ембріона.Спазматичний біль у нижній частині живота, надзвичайно сильний, може спричинити збліднення пацієнтки та висипання холодного поту. Це спричинено спазматичним скороченням фаллопієвої труби і може самостійно пройти через короткий час. Сильний, розриваючий біль у нижній частині живота, що супроводжується відчуттям необхідності випорожнення, спричинений кровотечею від розриву позаматкової вагітності. Це типовий симптом позаматкової вагітності на ранніх термінах.
2. Синкопе
Матері з позаматковою вагітністю можуть раптово втрачати свідомість під час вагітності. Після відновлення свідомості вони можуть відчувати запаморочення і порушення зору. У легших випадках вони можуть не падати, а лише відчувати запаморочення і затуманення зору. Це викликано значною внутрішньочеревною кровотечею, що зменшує кровопостачання мозку, що призводить до мозкової анемії. Тому синкопе також є одним із ранніх симптомів позаматкової вагітності.
3. Нерегулярні вагінальні кровотечі
Нерегулярні вагінальні кровотечі є симптомом позаматкової вагітності на ранніх термінах. На цьому етапі вагінальні кровотечі зазвичай мають вигляд кров'янистих виділень темно-коричневого кольору і є нечисленними, не перевищуючи об'єм менструальної крові. Ці кровотечі є наслідком відшарування слизової оболонки матки або кровотечі з фаллопієвої труби, що виводиться через порожнину матки. Біль у животі, що супроводжується вагінальними кровотечами, часто вказує на пошкодження ембріона.Тому при появі вагінальних кровотеч слід бути пильним, оскільки це є ранньою ознакою позаматкової вагітності. 4. Біль у плечі Хоча багато захворювань супроводжуються болем і кровотечами, біль у плечі, особливо в положенні лежачи, є критичною ознакою позаматкової вагітності, що вимагає негайної медичної допомоги. Цей біль виникає внаслідок крововиливу в черевній порожнині, який стимулює нерви, що простягаються до області плеча.
5. Аменорея
Багато жінок страждають на аменорею. Менструація може значно затримуватися, іноді з'являючись лише через 6–8 тижнів. Деякі пацієнтки не мають чіткої історії пропущених менструацій, але страждають на постійні вагінальні кровотечі.