Nujna kontracepcija, znana tudi kot jutranja tabletka, je popravni ukrep, ki se sprejme po nezaščitenem spolnem odnosu ali neuspešni kontracepciji, da se prepreči nosečnost. Običajno se ena tabletka vzame v 72 urah po spolnem odnosu, druga pa 12 ur pozneje; alternativno se lahko vzameta dve tabletki hkrati. Navodila za uporabo navajajo 2-odstotno stopnjo neuspešnosti.Nepravilna uporaba nujne kontracepcije lahko vodi do zunajmaternične nosečnosti. 27-letna Xiao Xiao je bila sprejeta v bolnišnico po enem dnevu bolečin v trebuhu, ki jim je sledil omedlevica. Pregled je pokazal zunajmaternično nosečnost, pri kateri se je gestacijski mehurček ugnezdil v jajcevodu. Njegov pretrganje je povzročilo hude bolečine in močno krvavitev, zaradi česar je bilo potrebno kirurško odstraniti mehurček in popraviti jajcevod.Xiao Xiao je zdravnikom povedala, da je po tem, ko je ugotovila, da je nujna kontracepcija učinkovita po enem primeru uporabe, to jemala neprekinjeno tri mesece. V tem obdobju je imela krvavitve, vendar jim ni posvečala pozornosti, saj ni pričakovala tako hudih posledic.
Vendar pa mnoge ženske pred jemanjem zdravila ne preberejo navodil ali so pri uporabi neprevidne. Nekatere celo zamenjujejo nujno kontracepcijo z običajnimi kontracepcijskimi tabletkami. Čim pogosteje se jemlje, tem večje je tveganje za nezaželeno nosečnost, poleg drugih nevarnosti, kot so menstrualne nepravilnosti.
Nujna kontracepcija deluje tako, da zavira ovulacijo, zgosti sluz materničnega vratu, da blokira prehod sperme, in zavira razvoj endometrija. Vendar, če je oploditev že nastala pred jemanjem zdravila, lahko zdravila vplivajo na gibljivost jajcevodov. To lahko prepreči, da oplojeno jajčece doseže maternico, zaradi česar ostane v jajcevodu in poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost.
Ali poznate pet ključnih simptomov zunajmaternične nosečnosti?
1. Bolečine v trebuhu
V zgodnji nosečnosti se lahko pojavijo tepeče bolečine na eni strani spodnjega dela trebuha, ki jih povzroča širjenje jajcevodov, ki se prilagajajo razvijajočemu se zarodku.Krči v spodnjem delu trebuha, ki so izredno močni, lahko povzročijo, da pacientka pobledi in se ji pojavi hladen znoj. To povzroča krčenje jajcevodov in se lahko po kratkem času spontano izboljša. Močne, trgajoče bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih spremlja občutek, da je treba na veliko potrebo, povzroča krvavitev iz pretrgane zunajmaternične nosečnosti. To je tipični simptom zunajmaternične nosečnosti v zgodnji nosečnosti.
2. Sinkopa
Mame z zunajmaternično nosečnostjo lahko med nosečnostjo doživijo nenadno omedlevico, ki ji sledi vrtoglavica in zamegljen vid ob ponovnem pridobivanju zavesti. Blagi primeri lahko potekajo brez padca, pri čemer se pojavijo le omotica in motnje vida. To se zgodi zaradi znatne krvavitve v trebušni votlini, ki zmanjša dotok krvi v možgane, kar povzroči možgansko anemijo. Zato je sinkopa tudi simptom zgodnje zunajmaternične nosečnosti.
3. Neredno vaginalno krvavenje
Neredno vaginalno krvavenje je simptom zunajmaternične nosečnosti v zgodnji nosečnosti. V tej fazi je vaginalno krvavenje običajno madežasto, temno rjave barve in redko, ne presega pa obsega menstruacije. To krvavenje je posledica ločitve maternične sluznice ali krvavenja iz jajcevodov, ki se izloča skozi maternično votlino. Bolečine v trebuhu, ki jih spremlja vaginalno krvavenje, pogosto kažejo na poškodbo zarodka.Zato je pri krvavitvi iz nožnice potrebna previdnost, saj je to zgodnji znak zunajmaternične nosečnosti. 4. Bolečina v rami Medtem ko se mnoge bolezni kažejo z bolečino in krvavitvijo, je bolečina v rami, zlasti v ležečem položaju, kritični opozorilni znak za zunajmaternično nosečnost, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Ta bolečina nastane zaradi krvavitve v trebuhu, ki draži živce, ki se raztezajo do območja ramen.
5. Amenoreja
Mnoge osebe imajo amenorejo. Menstruacija se lahko znatno zamuja, včasih se pojavi šele po 6–8 tednih. Nekatere pacientke ne poročajo o izraziti zgodovini izostankov menstruacije, vendar imajo vztrajno krvavitev iz nožnice.