Nødprevensjon, også kjent som morgen-etter-pillen, fungerer som et tiltak for å forhindre graviditet etter ubeskyttet samleie eller svikt i prevensjonen. Vanligvis tas én tablett innen 72 timer etter samleiet, og en andre dose administreres 12 timer senere. Alternativt kan to tabletter tas samtidig. Pakningsvedlegget angir en sviktprosent på 2 %.Feil bruk av nødprevensjon kan føre til ektopisk graviditet. Xiao Xiao, 27 år, ble innlagt på sykehus etter å ha hatt magesmerter i ett døgn, etterfulgt av besvimelse. Undersøkelsen avdekket en ektopisk graviditet hvor graviditetssækken hadde festet seg i egglederen. Bruddet forårsaket sterke smerter og kraftig blødning, noe som gjorde det nødvendig å fjerne sækken kirurgisk og reparere egglederen.Xiao Xiao fortalte legene at etter å ha opplevd at nødprevensjon var effektivt etter én gangs bruk, hadde hun tatt det kontinuerlig i tre måneder. Hun hadde opplevd blødninger i denne perioden, men avfeide det og hadde aldri forventet så alvorlige konsekvenser.
Klinisk sett er det imidlertid mange kvinner som ikke leser bruksanvisningen før de tar medisinen, eller som er uforsiktige i bruken. Noen forveksler til og med nødprevensjon med vanlige p-piller. Jo oftere det tas, jo større er risikoen for uønsket graviditet, i tillegg til andre farer som uregelmessig menstruasjon.
Nødprevensjon virker ved å hemme eggløsningen, tykne livmorhalslimet for å blokkere sædcellers passasje og undertrykke utviklingen av livmorslimhinnen. Hvis befruktning allerede har funnet sted før medisinen tas, kan medisinene imidlertid påvirke eggledernes bevegelighet. Dette kan hindre det befruktede egget i å nå livmoren, slik at det blir værende i egglederen og øker risikoen for ektopisk graviditet.
Er du kjent med de fem viktigste symptomene på ektopisk graviditet?
1. Magesmerter
Tidlig i svangerskapet kan det oppstå en kjedelig smerte på den ene siden av underlivet, forårsaket av at egglederen utvider seg for å gi plass til det voksende embryoet.Kramper i underlivet, ekstremt sterke, som gjør at pasienten blir blek og bryter ut i kaldsvette. Dette skyldes krampaktig sammentrekning av egglederen og kan forsvinne spontant etter kort tid. Sterke, riveaktige smerter i underlivet ledsaget av en følelse av å måtte gå på toalettet. Dette skyldes blødning fra en rupturert ektopisk graviditet. Dette er typiske symptomer på ektopisk graviditet tidlig i svangerskapet.
2. Synkope
Mødre med ektopisk graviditet kan oppleve plutselig besvimelse under graviditeten. Når de kommer til bevissthet igjen, kan de føle seg svimle og oppleve synsforstyrrelser. I mildere tilfeller faller de kanskje ikke, men opplever bare svimmelhet og tåkesyn. Dette skjer på grunn av betydelig intraabdominal blødning som reduserer blodtilførselen til hjernen, noe som fører til cerebral anemi. Synkope er derfor også et av de tidlige graviditetssymptomene på ektopisk graviditet.
3. Uregelmessig vaginal blødning
Uregelmessig vaginal blødning er et symptom på ektopisk graviditet tidlig i svangerskapet. På dette stadiet er vaginal blødning vanligvis flekkvis, mørkebrun i fargen og sparsom, og overstiger ikke volumet av en menstruasjon. Denne blødningen skyldes løsrivelse av livmorslimhinnen eller blødning fra egglederen som blir utstøtt gjennom livmorhulen. Magesmerter ledsaget av vaginal blødning indikerer ofte skade på embryoet.Derfor er det viktig å være på vakt når vaginal blødning oppstår, da dette er et tidlig tegn på ektopisk graviditet. 4. Skuldersmerter Selv om mange tilstander gir smerter og blødning, er skuldersmerter – spesielt når man ligger ned – et kritisk varseltegn på ektopisk graviditet, som krever øyeblikkelig medisinsk hjelp. Denne smerten oppstår på grunn av abdominal blødning som stimulerer nerver som strekker seg til skulderområdet.
5. Amenoré
Mange opplever amenoré. Menstruasjonen kan være betydelig forsinket, og noen ganger oppstår den først etter 6–8 uker. Noen pasienter har ingen klar historie med uteblitt menstruasjon, men opplever vedvarende vaginal blødning.