Kontrasepsi darurat, yang juga dikenal sebagai pil pagi-pagi, adalah tindakan pencegahan yang diambil setelah hubungan seksual tanpa perlindungan atau kegagalan kontrasepsi untuk mencegah kehamilan. Biasanya, satu tablet diminum dalam 72 jam setelah hubungan seksual, diikuti dengan tablet kedua 12 jam kemudian; alternatifnya, dua tablet dapat diminum secara bersamaan. Kemasan obat menunjukkan tingkat kegagalan sebesar 2%.Penggunaan kontrasepsi darurat yang salah dapat menyebabkan kehamilan ektopik. Xiao Xiao, berusia 27 tahun, dirawat di rumah sakit setelah mengalami nyeri perut selama satu hari diikuti pingsan. Pemeriksaan menunjukkan kehamilan ektopik di mana kantung kehamilan menempel di tuba falopi. Pecahnya kantung tersebut menyebabkan nyeri hebat dan pendarahan massal, sehingga memerlukan pembedahan untuk mengangkat kantung dan memperbaiki tuba falopi.Xiao Xiao memberitahu dokter bahwa setelah menemukan kontrasepsi darurat efektif setelah penggunaan pertama, ia mengonsumsinya secara terus-menerus selama tiga bulan. Ia mengalami pendarahan selama periode tersebut tetapi mengabaikannya, tidak pernah menduga konsekuensi yang begitu parah.
Secara klinis, banyak wanita tidak membaca petunjuk sebelum mengonsumsi obat, atau menggunakannya dengan sembarangan. Beberapa bahkan mengira pil kontrasepsi darurat sama dengan pil kontrasepsi biasa. Semakin sering dikonsumsi, risiko kehamilan yang tidak diinginkan semakin besar, disertai risiko lain seperti gangguan menstruasi.
Kontrasepsi darurat bekerja dengan menghambat ovulasi, menebalkan lendir serviks untuk menghalangi pergerakan sperma, dan menekan perkembangan endometrium. Namun, jika pembuahan telah terjadi sebelum mengonsumsi obat, obat-obatan tersebut dapat memengaruhi motilitas tuba falopi. Hal ini dapat mencegah telur yang telah dibuahi mencapai rahim, sehingga tetap berada di tuba falopi dan meningkatkan risiko kehamilan ektopik.
Apakah Anda familiar dengan lima gejala utama kehamilan ektopik?
1. Nyeri perut
Kehamilan awal dapat disertai dengan nyeri perut bawah yang tumpul dan satu sisi, disebabkan oleh tuba falopi yang membesar untuk menampung embrio yang berkembang;Nyeri perut bawah yang kram dan sangat parah dapat menyebabkan pasien pucat dan berkeringat dingin. Hal ini disebabkan oleh kontraksi spasmodik tuba falopi dan dapat hilang dengan sendirinya setelah beberapa saat. Nyeri perut bawah yang parah dan terasa seperti robek, disertai sensasi ingin buang air besar, disebabkan oleh pendarahan dari kehamilan ektopik yang pecah. Ini adalah gejala khas kehamilan ektopik pada awal kehamilan.
2. Pingsan
Ibu dengan kehamilan ektopik mungkin mengalami pingsan mendadak selama kehamilan, diikuti dengan pusing dan penglihatan kabur saat sadar kembali. Kasus ringan mungkin tidak disertai jatuh, hanya ditandai dengan pusing dan gangguan penglihatan. Hal ini terjadi akibat perdarahan intra-abdominal yang signifikan mengurangi pasokan darah ke otak, menyebabkan anemia otak. Oleh karena itu, pingsan juga merupakan gejala kehamilan ektopik dini.
3. Pendarahan vagina tidak teratur
Pendarahan vagina tidak teratur adalah gejala kehamilan ektopik pada awal kehamilan. Pada tahap ini, pendarahan vagina biasanya berupa bercak, berwarna coklat gelap, dan sedikit, tidak melebihi volume menstruasi. Pendarahan ini disebabkan oleh lepasnya lapisan rahim atau pendarahan dari tuba falopi yang dikeluarkan melalui rongga rahim. Nyeri perut disertai pendarahan vagina seringkali menandakan kerusakan pada embrio.Oleh karena itu, kewaspadaan diperlukan saat terjadi perdarahan vagina, karena hal ini merupakan tanda awal kehamilan ektopik.
4. Nyeri bahu
Meskipun banyak kondisi disertai nyeri dan perdarahan, nyeri bahu—terutama saat berbaring—merupakan tanda peringatan kritis kehamilan ektopik yang memerlukan perhatian medis segera. Nyeri ini timbul akibat perdarahan abdomen yang mengiritasi saraf yang menjalar ke daerah bahu.
5. Amenore
Banyak orang mengalami amenore. Menstruasi mungkin tertunda secara signifikan, terkadang baru muncul pada minggu ke-6 hingga ke-8. Beberapa pasien tidak memiliki riwayat menstruasi yang terlewat, tetapi mengalami pendarahan vagina yang persisten.