Hätäehkäisy, joka tunnetaan myös nimellä jälkiehkäisypilleri, on korjaava toimenpide, joka tehdään suojaamattoman yhdynnän tai ehkäisymenetelmän epäonnistumisen jälkeen raskauden ehkäisemiseksi. Yleensä yksi tabletti otetaan 72 tunnin kuluessa yhdynnästä, ja toinen tabletti 12 tuntia myöhemmin; vaihtoehtoisesti voidaan ottaa kaksi tablettia samanaikaisesti. Pakkausselosteessa ilmoitetaan 2 %:n epäonnistumisaste.Hätäehkäisyn väärä käyttö voi johtaa kohdunulkoiseen raskauteen. 27-vuotias Xiao Xiao joutui sairaalaan, kun hän oli kärsinyt vatsakivusta yhden päivän ajan ja sen jälkeen pyörtynyt. Tutkimuksessa paljastui kohdunulkoinen raskaus, jossa sikiökotelo oli kiinnittynyt munanjohtimeen. Sen repeämä aiheutti voimakasta kipua ja runsasta verenvuotoa, minkä vuoksi kotelo jouduttiin poistamaan kirurgisesti ja munanjohdin korjaamaan.Xiao Xiao kertoi lääkäreille, että kun hän oli kerran onnistuneesti estänyt raskauden hätäehkäisyvalmisteella, hän oli ottanut sitä jatkuvasti kolmen kuukauden ajan. Hän oli kärsinyt verenvuodosta tänä aikana, mutta ei ollut kiinnittänyt siihen huomiota, eikä ollut osannut kuvitella, että seuraukset olisivat niin vakavia.
Kliinisesti monet naiset eivät kuitenkaan lue ohjeita ennen lääkkeen ottamista tai ovat huolimattomia sen käytössä. Jotkut jopa sekoittavat hätäehkäisyvalmisteen tavallisiin ehkäisypillereihin. Mitä useammin sitä otetaan, sitä suurempi on tahattoman raskauden riski sekä muut vaarat, kuten kuukautiskierron epäsäännöllisyys.
Hätäehkäisyvalmisteet toimivat estämällä ovulaatiota, sakeuttamalla kohdunkaulan limaa estääkseen siittiöiden kulun ja estämällä kohdun limakalvon kehitystä. Jos hedelmöitys on kuitenkin jo tapahtunut ennen lääkkeen ottamista, lääkkeet voivat vaikuttaa munanjohtimen liikkuvuuteen. Tämä voi estää hedelmöittyneen munasolun pääsyn kohtuun, jolloin se jää munanjohtimeen ja lisää kohdunulkoisen raskauden riskiä.
Tunnetko kohdunulkoisen raskauden viisi tärkeintä oiretta?
1. Vatsakipu
Raskauden alkuvaiheessa voi esiintyä tylsää kipua alavatsan toisella puolella, joka johtuu kehittyvän alkion kasvusta munanjohtimessa.Erittäin voimakas kouristeleva alavatsakipu voi aiheuttaa potilaalle kalpeuden ja kylmän hien. Tämä johtuu munanjohtimen kouristuksellisesta supistumisesta ja voi lieventyä itsestään lyhyen ajan kuluttua. Voimakas, repivä alavatsakipu, johon liittyy tunne ulostamisen tarpeesta, johtuu kohdunulkoisen raskauden repeämisestä aiheutuvasta verenvuodosta. Tämä on tyypillinen oire kohdunulkoisesta raskaudesta raskauden alkuvaiheessa.
2. Pyörtyminen
Kohdunulkoisen raskauden äidit voivat kokea äkillisen pyörtyminen raskauden aikana, jota seuraa huimaus ja näön hämärtyminen tajunnan palautuessa. Lievissä tapauksissa potilas ei kaadu, vaan oireina on vain huimaus ja näköhäiriöt. Tämä johtuu merkittävistä vatsaontelon sisäisistä verenvuodoista, jotka vähentävät aivojen verenkiertoa ja aiheuttavat aivojen anemiaa. Pyörtyminen on siis myös varhaisen kohdunulkoisen raskauden oire.
3. Epäsäännöllinen emätinverenvuoto
Epäsäännöllinen emätinverenvuoto on kohdunulkoisen raskauden oire raskauden alkuvaiheessa. Tässä vaiheessa emätinverenvuoto on tyypillisesti tiputtelua, tummanruskeaa ja vähäistä, eikä se ylitä kuukautisten määrää. Tämä verenvuoto johtuu kohdun limakalvon irtoamisesta tai munanjohtimesta tulevasta verenvuodosta, joka poistuu kohdun ontelosta. Emätinverenvuotoon liittyvä vatsakipu viittaa usein alkion vaurioitumiseen.Siksi emättimen verenvuotoa on syytä seurata tarkasti, koska se on kohdunulkoisen raskauden varhainen oire. 4. Olkapääkipu Vaikka monissa sairauksissa esiintyy kipua ja verenvuotoa, olkapääkipu – erityisesti makuulla – on kohdunulkoisen raskauden kriittinen varoitusmerkki, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Kipu johtuu vatsan verenvuodosta, joka stimuloi olkapääalueelle ulottuvia hermoja.
5. Amenorrea
Monet henkilöt kärsivät amenorreasta. Kuukautiset voivat viivästyä merkittävästi, joskus ne alkavat vasta 6–8 viikon kuluttua. Jotkut potilaat eivät ilmoita selkeää kuukautisten poisjääntiä, mutta kärsivät jatkuvasta emättimen verenvuodosta.