Η επείγουσα αντισύλληψη, γνωστή και ως χάπι της επόμενης μέρας, είναι ένα διορθωτικό μέτρο που λαμβάνεται μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία ή αποτυχία αντισύλληψης για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Συνήθως, λαμβάνεται ένα δισκίο εντός 72 ωρών μετά τη σεξουαλική επαφή, ακολουθούμενο από ένα δεύτερο δισκίο 12 ώρες αργότερα. Εναλλακτικά, μπορούν να ληφθούν δύο δισκία ταυτόχρονα. Το φύλλο οδηγιών αναφέρει ποσοστό αποτυχίας 2%.Η λανθασμένη χρήση της επείγουσας αντισύλληψης μπορεί να οδηγήσει σε έκτοπη κύηση. Η Xiao Xiao, 27 ετών, εισήχθη στο νοσοκομείο μετά από μια μέρα κοιλιακού πόνου που ακολουθήθηκε από λιποθυμία. Η εξέταση αποκάλυψε έκτοπη κύηση, όπου ο αμνιακός σάκος είχε εμφυτευτεί στη σάλπιγγα. Η ρήξη του προκάλεσε έντονο πόνο και βαριά αιμορραγία, απαιτώντας χειρουργική αφαίρεση του σάκου και αποκατάσταση της σάλπιγγας.Η Xiao Xiao ενημέρωσε τους γιατρούς ότι, αφού διαπίστωσε την αποτελεσματικότητα της επείγουσας αντισύλληψης μετά από μία χρήση, την είχε πάρει συνεχώς για τρεις μήνες. Είχε αιμορραγήσει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά δεν έδωσε σημασία, χωρίς να προβλέψει τόσο σοβαρές συνέπειες.
Κλινικά, ωστόσο, πολλές γυναίκες δεν διαβάζουν τις οδηγίες πριν από τη λήψη του φαρμάκου ή είναι απρόσεκτες στη χρήση του. Ορισμένες μάλιστα μπερδεύουν την επείγουσα αντισύλληψη με τα κανονικά αντισυλληπτικά χάπια. Όσο πιο συχνά λαμβάνεται, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, παράλληλα με άλλους κινδύνους, όπως η ανωμαλία της εμμηνορροής.
Η επείγουσα αντισύλληψη λειτουργεί αναστέλλοντας την ωορρηξία, πυκνώνοντας την τραχηλική βλέννα για να εμποδίσει τη διέλευση του σπέρματος και καταστέλλοντας την ανάπτυξη του ενδομητρίου. Ωστόσο, εάν η γονιμοποίηση έχει ήδη συμβεί πριν από τη λήψη του φαρμάκου, τα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την κινητικότητα των σαλπίγγων. Αυτό μπορεί να εμποδίσει το γονιμοποιημένο ωάριο να φτάσει στη μήτρα, με αποτέλεσμα να παραμείνει στη σάλπιγγα και να αυξηθεί ο κίνδυνος έκτοπης κύησης.
Γνωρίζετε τα πέντε βασικά συμπτώματα της έκτοπης κύησης;
1. Κοιλιακός πόνος
Στην αρχή της κύησης μπορεί να εμφανιστεί ένας αμβλύς πόνος στη μία πλευρά της κάτω κοιλιακής χώρας, που προκαλείται από την επέκταση της σάλπιγγας για να φιλοξενήσει το αναπτυσσόμενο έμβρυο.Κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα, εξαιρετικά έντονες, που προκαλούν ωχρότητα και κρύο ιδρώτα στην ασθενή. Αυτό προκαλείται από σπασμωδικές συσπάσεις της σάλπιγγας και μπορεί να υποχωρήσει αυθόρμητα μετά από λίγο. Έντονος, διαπεραστικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, συνοδευόμενος από αίσθημα ανάγκης για αφόδευση. Αυτό προκαλείται από αιμορραγία λόγω ρήξης της έκτοπης κύησης. Αυτά είναι τα τυπικά συμπτώματα της έκτοπης κύησης κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.
2. Συγκοπή
Οι μητέρες με έκτοπη κύηση μπορεί να παρουσιάσουν ξαφνική λιποθυμία κατά τη διάρκεια της κύησης, ακολουθούμενη από ζάλη και θολή όραση κατά την ανάκτηση των αισθήσεων. Οι ήπιες περιπτώσεις μπορεί να μην περιλαμβάνουν πτώση, παρουσιάζοντας μόνο ζάλη και οπτικές διαταραχές. Αυτό συμβαίνει λόγω σημαντικής ενδοκοιλιακής αιμορραγίας που μειώνει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα την εγκεφαλική αναιμία. Έτσι, η συγκοπή είναι επίσης ένα σύμπτωμα της πρώιμης έκτοπης κύησης.
3. Ακανόνιστη κολπική αιμορραγία
Η ακανόνιστη κολπική αιμορραγία είναι ένα σύμπτωμα της έκτοπης κύησης κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη. Σε αυτό το στάδιο, η κολπική αιμορραγία είναι συνήθως στίγματα, σκούρου καφέ χρώματος και λιγοστή, χωρίς να υπερβαίνει τον όγκο μιας εμμηνορροϊκής περιόδου. Αυτή η αιμορραγία προκύπτει από την αποκόλληση του ενδομητρίου ή την αιμορραγία από τις σάλπιγγες που εκδιώκονται μέσω της κοιλότητας της μήτρας. Ο κοιλιακός πόνος που συνοδεύεται από κολπική αιμορραγία συχνά υποδηλώνει βλάβη στο έμβρυο.Επομένως, απαιτείται επαγρύπνηση όταν εμφανίζεται κολπική αιμορραγία, καθώς αποτελεί πρώιμο σημάδι έκτοπης κύησης. 4. Πόνος στον ώμο Ενώ πολλές παθήσεις παρουσιάζουν πόνο και αιμορραγία, ο πόνος στον ώμο —ιδιαίτερα όταν βρίσκεται σε ύπτια θέση— αποτελεί κρίσιμο προειδοποιητικό σημάδι έκτοπης κύησης, που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Αυτός ο πόνος προκύπτει από κοιλιακή αιμορραγία που διεγείρει νεύρα που εκτείνονται στην περιοχή του ώμου.
5. Αμηνόρροια
Πολλές γυναίκες παρουσιάζουν αμηνόρροια. Η εμμηνόρροια μπορεί να καθυστερήσει σημαντικά, εμφανιζόμενη μερικές φορές μόνο μετά από 6-8 εβδομάδες. Ορισμένες ασθενείς δεν έχουν σαφές ιστορικό αμηνόρροιας, αλλά παρουσιάζουν επίμονη κολπική αιμορραγία.