Спешната контрацепция, известна още като хапчето за сутринта след това, е коригираща мярка, която се предприема след незащитен полов акт или неуспех на контрацепцията, за да се предотврати бременност. Обикновено се приема една таблетка в рамките на 72 часа след полов акт, последвана от втора таблетка 12 часа по-късно; алтернативно, могат да се приемат две таблетки едновременно. В листовката е посочена 2% степен на неуспех.Неправилната употреба на спешна контрацепция може да доведе до извънматочна бременност. 27-годишната Сяо Сяо е приета в болница след еднодневен коремни болки, последвани от припадък. Прегледът разкрива извънматочна бременност, при която плодният сак се е имплантирал в маточната тръба. Неговото разкъсване е причинило силна болка и обилно кървене, което налага хирургично отстраняване на сака и възстановяване на маточната тръба.Сяо Сяо информира лекарите, че след като установила, че спешната контрацепция е ефективна след еднократна употреба, тя я е приемала непрекъснато в продължение на три месеца. През този период е имала кървене, но не му е обърнала внимание, като не е очаквала толкова тежки последствия.
Клинично обаче много жени не четат инструкциите преди да приемат лекарството или са небрежни в употребата му. Някои дори бъркат спешната контрацепция с обикновените противозачатъчни хапчета. Колкото по-често се приема, толкова по-голям е рискът от нежелана бременност, наред с други опасности като менструални нередности.
Спешната контрацепция действа чрез инхибиране на овулацията, сгъстяване на цервикалната слуз, за да блокира преминаването на сперматозоидите, и потискане на развитието на ендометриума. Ако обаче оплождането вече е настъпило преди приемането на лекарството, то може да повлияе на подвижността на маточните тръби. Това може да попречи на оплодената яйцеклетка да достигне матката, което води до оставането ѝ в тръбата и увеличава риска от извънматочна бременност.
Запознати ли сте с петте основни симптома на извънматочната бременност?
1. Коремна болка
В началото на бременността може да се появи тъпа болка в едната страна на долната част на корема, причинена от разширяващата се маточна тръба, която се приспособява към развиващия се ембрион.Спазми в долната част на корема, изключително силни, които карат пациентката да побледнее и да изпоти студена пот. Това се дължи на спазматично свиване на маточната тръба и може да отшуми спонтанно след кратко време. Силна, разкъсваща болка в долната част на корема, придружена от усещане за нужда от изхождане. Това се дължи на кървене от разкъсана извънматочна бременност. Това са типичните симптоми на извънматочна бременност в ранния етап.
2. Синкоп
Майките с извънматочна бременност могат да изпитат внезапно припадъци по време на бременността, последвани от замайване и замъглено виждане при възвръщане на съзнанието. Леките случаи може да не включват падане, а само замайване и зрителни нарушения. Това се случва поради значително вътрешнокоремно кървене, което намалява кръвоснабдяването на мозъка, което води до мозъчна анемия. По този начин синкопът също е симптом на ранно извънматочна бременност.
3. Нередовно вагинално кървене
Нередовното вагинално кървене е симптом на извънматочна бременност в ранния етап на бременността. На този етап вагиналното кървене обикновено е петна, с тъмнокафяв цвят и оскъдно, като не надвишава обема на менструалния поток. Това кървене е резултат от отлепване на маточната лигавица или кървене от маточната тръба, изхвърляно през маточната кухина. Коремната болка, придружена от вагинално кървене, често е признак за увреждане на ембриона.Следователно, когато се появи вагинално кървене, е необходимо да се проявява бдителност, тъй като то представлява ранен признак за извънматочна бременност. 4. Болка в раменете Макар че много състояния се проявяват с болка и кървене, болката в раменете – особено при лежане – служи като критичен предупредителен знак за извънматочна бременност, изискващ незабавна медицинска помощ. Тази болка възниква в резултат на коремно кървене, което стимулира нервите, простиращи се до областта на раменете.
5. Аменорея
Много хора страдат от аменорея. Менструацията може да се забави значително, като понякога се появява едва след 6–8 седмици. Някои пациенти нямат ясна история на пропуснати менструации, но страдат от продължително вагинално кървене.