緊張性頭痛の対処法は？頭痛全体の約3分の2が緊張性頭痛に分類されます。これは現代人に多い都市病で、特にホワイトカラーの女性に好発します。主な原因は仕事のストレス、疲労、不安、運動不足、不良姿勢などです。患者は30～40代が多く、長期間デスクワークに従事し、作業時の特殊な姿勢が頭頸部筋肉の持続的収縮を引き起こします。思考の緊張、不安、イライラ、不眠は頭痛を悪化させることが多いです。
本病は青年期・中年期に多く見られ、小児も発症します。男女差はなく、初期症状は軽度ですが、次第に明らかに悪化します。臨床観察では、緊張型頭痛患者の約90％以上が両側性頭痛を示し、主に両側側頭部、後頭部、頭頂部、あるいは頭部全体に生じる。頭痛の性質は鈍痛、張り感、圧迫感、しびれ感、帯状締め付け感である。頭痛の強度は軽度から中等度で、少数の患者に軽度のイライラ感や情緒不安定が見られる。
緊張型頭痛の対処法
緊張型頭痛は複数の要因が複合的に作用して生じるが、根本原因は個人が抱える様々な緊張要因（激しい競争や仕事のプレッシャーによる心理的・精神的緊張、首や肩の疲労による血管・筋肉の緊張など）にある。したがって治療では、患者個々の特徴に応じた効果的なリラクゼーション療法を重視すべきである。主な治療法は以下の通り：
1. 心理行動療法
現代医学は生物学的要因から疾患の発生・進展を研究するだけでなく、心理社会的要因からも病因・予防・治療を研究している。本病の診断が確定したら、患者と家族に疾患の性質を説明し、速やかに心理的ケアを行い、不必要な不安を解消させ、楽観的で前向きな精神状態を保たせる必要がある。日常生活は規則正しく、定期的に文化・スポーツ活動に参加させる。これが治療成功の前提となる。
2、筋弛緩療法
頸部・頭頸部、前頭側頭部の筋肉マッサージ、電気刺激、温熱バイオフィードバック、鍼治療などにより、頸肩部の筋肉弛緩を図ることができる。
3、運動療法
長期間の不良姿勢による頭・頸肩部の持続的筋収縮も本頭痛の原因となるため、良好な生活習慣の確立と適度な運動が不可欠である。
4、薬物療法
薬物治療においては医師の指導のもと、鎮痛剤等の服用を行う。
5、物理療法
物理療法を用いることで緊張型頭痛の改善も期待できます。以下の4つの治療法が適用可能です：
(1) 座位・立位・睡眠時・作業時の首と頭部の正しい姿勢を訓練する。
(2) 自宅で頭位改善運動やうつ伏せ姿勢の練習を行い、後頸部筋群の運動を強化し、後頸部にアイスパックを当てる。
(3)背中と肩の中～深層マッサージを2分間実施。
(4)斜角筋、僧帽筋上部、挙肩甲骨筋、胸筋を5分間受動的に伸展。
緊張型頭痛は片頭痛と類似し、しばしば再発を繰り返して数年持続することがある。そのため日常の健康管理において疾病予防に注意が必要であり、一般的に予後は良好である。