Чи слід приймати аспірин натщесерце або під час їжі?

　　У деяких пацієнтів прийом аспірину протягом тривалого періоду часу може спричинити пошкодження травного тракту. Аспірин спричиняє пошкодження травного тракту внаслідок як місцевої, так і системної дії. Місцевий ефект полягає у безпосередній стимуляції аспірином слизової оболонки травного тракту, що безпосередньо пошкоджує слизову оболонку шлунка, а також може пошкодити слизовий бар'єр кишечника. Системний ефект полягає у зменшенні синтезу простагландинів - речовин, які можуть регулювати шлунково-кишковий кровотік, стимулювати синтез і секрецію слизу та бікарбонатів, а також захищати слизову оболонку шлунка.

　　Якщо ви приймаєте аспірин, вкритий кишковорозчинною оболонкою, він має шар кислотостійкого покриття зовні, середовище в шлунку кисле, кислотостійке покриття може захистити кисле середовище в шлунку, не розчиняється, вивільняється, а потім може перебувати в тонкому кишечнику в лужному середовищі з повільним вивільненням всмоктування, тим самим зменшуючи пряму стимуляцію слизової оболонки шлунка та шлунково-кишкового тракту від побічної реакції. Тому таблетки аспірину, вкриті кишковорозчинною оболонкою, рекомендується приймати натщесерце. Більше того, прийом аспірину натщесерце може скоротити час перебування у шлунку, а потім безперешкодно досягти місця абсорбції у тонкому кишечнику, уникаючи шлунково-кишкових побічних реакцій, спричинених подовженням часу перебування у шлунку. Однак, якщо ви використовуєте не таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, а звичайні таблетки аспірину, вищезгаданий захисний механізм не діє, тому аспірин слід приймати після їди.

　　Який конкретний час для натщесерцевого та постпрандіального прийому їжі?

　　Прийом препарату натщесерце фактично означає прийом за 1 годину до або через 2 години після їди. Постпрандіальний прийом означає не прийом таблетки одразу після їжі, а через 15-30 хвилин після їжі.

　　Аспірин слід приймати вранці чи ввечері?

　　Це питання досі залишається відкритим. Деякі експерти вважають, що вночі тромбоцити більш в'язкі, ризик тромбоутворення вищий, для того, щоб антитромбоцитарна дія аспірину зіграла свою роль, його слід приймати ввечері; деякі експерти вважають, що вранці ризик серцево-судинних ризикованих подій вищий, для того, щоб запобігти серцево-судинним ризикованим подіям, його слід приймати вранці.

　　Аспірин чинить свою антитромбоцитарну дію шляхом незворотного пригнічення ферменту циклооксигенази, який може бути присутнім протягом усього життєвого циклу тромбоцитів (близько 10 днів), і після того, як він почав діяти, антитромбоцитарний ефект є стійким. Тому аспірин можна приймати в будь-який час доби (вранці, вдень або ввечері) і важливо, щоб він приймався регулярно в один і той самий час кожного дня.

　　Чи можна розламувати аспірин?

　　У більшості випадків таблетки аспірину, вкриті кишковорозчинною оболонкою, не слід розламувати, оскільки зовнішня оболонка відіграє захисну роль для слизової оболонки шлунка, і якщо її розламати, поверхневий шар оболонки буде пошкоджений, а захисний ефект кишковорозчинної оболонки буде втрачено. Якщо доза відносно велика, можна замінити аспірин на таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, меншого розміру.

　　Коли можна розжовувати?

　　Жувальний аспірин потрібен для самодопомоги при серцевому нападі. Правильна долікарняна реанімація є одним з ключових факторів зниження смертності від інфаркту міокарда. Якщо у вашій родині є хтось старше 50 років або хворий на ішемічну хворобу серця, ви завжди повинні мати при собі аспірин і носити його з собою, коли виходите на вулицю.

　　Типовим симптомом інфаркту міокарда є біль у середній або лівій частині грудини, з відчуттям завмирання і тиску, який може супроводжуватися пітливістю і нудотою. Коли у пацієнта є підозра на серцевий напад, можна негайно розжувати і прийняти аспірин 300 мг, і викликати швидку допомогу 120. в цей час розжувати і прийняти аспірин в таблетках, вкритих кишковорозчинною оболонкою, можна змусити препарат швидко розпастися, прискорити всмоктування препарату, щоб він швидше зіграв роль антитромбоцитарного засобу. Крім того, жувальний аспірин також можна приймати перед коронарним стентуванням для забезпечення швидкого ефекту.