Czy aspirynę należy przyjmować na czczo czy z posiłkiem?

　　U niektórych pacjentów długotrwałe stosowanie aspiryny może powodować uszkodzenie przewodu pokarmowego. Aspiryna powoduje uszkodzenie przewodu pokarmowego zarówno w wyniku działania miejscowego, jak i ogólnoustrojowego. Działanie miejscowe polega na bezpośredniej stymulacji błony śluzowej przewodu pokarmowego przez aspirynę, która bezpośrednio uszkadza błonę śluzową żołądka i może również uszkadzać barierę śluzówkową jelit. Działanie ogólnoustrojowe polega na zmniejszeniu syntezy prostaglandyn, czyli substancji, które mogą regulować przepływ krwi w przewodzie pokarmowym, stymulować syntezę i wydzielanie śluzu i wodorowęglanów oraz chronić błonę śluzową żołądka.

　　W przypadku przyjmowania aspiryny w tabletkach powlekanych dojelitowo, ma ona warstwę powłoki kwasoodpornej na zewnątrz, środowisko w żołądku jest kwaśne, powłoka kwasoodporna może chronić kwaśne środowisko w żołądku nie rozpuszcza się, uwalnia, a następnie może znajdować się w środowisku zasadowym jelita cienkiego powolnego uwalniania wchłaniania, zmniejszając w ten sposób bezpośrednią stymulację błony śluzowej żołądka i przewodu pokarmowego niepożądanej reakcji. Dlatego zaleca się przyjmowanie tabletek powlekanych dojelitowo aspiryny na pusty żołądek. Ponadto przyjmowanie aspiryny na pusty żołądek może skrócić czas przebywania w żołądku, a następnie płynnie dotrzeć do miejsca wchłaniania w jelicie cienkim, unikając działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego spowodowanych wydłużeniem czasu przebywania w żołądku. Jeśli jednak nie używasz tabletek powlekanych dojelitowo aspiryny, ale zwykłych tabletek aspiryny, powyższy mechanizm ochronny nie istnieje, więc aspirynę należy przyjmować po posiłkach.

　　Jakie są konkretne pory przyjmowania aspiryny na czczo i po posiłku?

　　Przyjmowanie leku na pusty żołądek oznacza w rzeczywistości 1 godzinę przed lub 2 godziny po jedzeniu. Dawkowanie poposiłkowe nie oznacza przyjmowania tabletki bezpośrednio po jedzeniu, ale 15-30 minut po jedzeniu.

　　Czy aspirynę należy przyjmować rano czy wieczorem?

　　To pytanie wciąż pozostaje otwarte. Niektórzy eksperci uważają, że w nocy lepkość płytek krwi jest większa, ryzyko zakrzepicy jest wyższe, w celu odegrania roli przeciwpłytkowego działania aspiryny należy przyjmować ją wieczorem; niektórzy eksperci uważają, że ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych rano jest wysokie, w celu zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym należy przyjmować ją rano.

　　Aspiryna wywiera swoje działanie przeciwpłytkowe poprzez nieodwracalne hamowanie enzymu cyklooksygenazy, który może być obecny przez cały cykl życia płytek krwi (około 10 dni), a gdy już zadziała, działanie przeciwpłytkowe jest trwałe. Dlatego aspirynę można przyjmować o dowolnej porze dnia (rano, w południe lub wieczorem) i ważne jest, aby przyjmować ją regularnie o tej samej porze każdego dnia.

　　Czy mogę przerwać przyjmowanie aspiryny?

　　W większości przypadków tabletek powlekanych dojelitowo aspiryny nie należy przełamywać, ponieważ powłoka na zewnątrz odgrywa rolę ochronną dla błony śluzowej żołądka, a jeśli zostanie przełamana, warstwa powłoki powierzchniowej zostanie uszkodzona, a ochronne działanie powłoki jelitowej zostanie utracone. Jeśli dawka jest stosunkowo duża, można zastąpić mniejszy rozmiar aspiryny tabletkami powlekanymi dojelitowo.

　　Kiedy mogę je żuć?

　　Aspiryna do żucia jest potrzebna do samopomocy w przypadku zawału serca. Właściwa resuscytacja przedszpitalna jest jednym z kluczowych czynników zmniejszających liczbę zgonów z powodu zawału mięśnia sercowego. Jeśli masz członka rodziny w wieku powyżej 50 lat lub pacjenta z chorobą wieńcową, zawsze powinieneś mieć aspirynę i nosić ją przy sobie, gdy wychodzisz z domu.

　　Typowym objawem zawału serca jest ból w środkowej lub lewej części mostka, z uczuciem zamierania i ucisku, któremu mogą towarzyszyć pocenie się i nudności. Gdy u pacjenta podejrzewa się zawał serca, można natychmiast żuć i przyjmować aspirynę w dawce 300 mg i zadzwonić pod numer 120. w tym czasie żucie i przyjmowanie tabletek powlekanych dojelitowo aspiryny może sprawić, że lek szybko się rozpadnie, przyspieszy wchłanianie leku, dzięki czemu szybciej odegra rolę przeciwpłytkową. Ponadto aspirynę do żucia można również przyjmować przed stentowaniem wieńcowym, aby zapewnić szybkie działanie.