Regula nescrisă nr. 1: Momentul este important pentru testele de glicemie
În clinici, se întâlnesc adesea pacienți diabetici care sosesc în grabă în jurul prânzului, declarând: „Domnule doctor, vă rog să-mi testați glicemia în stare de repaus alimentar — nu am mâncat și nu am băut nimic”. Va efectua medicul acest test? Răspunsul este „nu”, deoarece, chiar dacă ar fi efectuat, rezultatul nu ar fi considerat o măsurătoare reală în stare de repaus alimentar. De ce?
Testele medicale necesită o perioadă de post de 12-14 ore. Este important de reținut că „postul” pentru testele de sânge înseamnă abținerea de la mâncare, dar consumul de apă este permis. În plus, dacă aveți afecțiuni precum hipertensiunea, este acceptabil să luați medicamente pentru tensiunea arterială.
Postul mai lung de 14 ore duce adesea la foame excesivă, provocând modificări în activitățile fiziologice și metabolice ale organismului.Glucoza servește ca sursă principală de energie a organismului, la fel cum benzina alimentează un vehicul; fără ea, organismul nu poate funcționa. Pentru a menține niveluri stabile de glucoză în sânge, ne bazăm pe trei mese zilnice. În plus, în timpul postului prelungit, ficatul eliberează glicogenul stocat în fluxul sanguin pentru a preveni hipoglicemia, provocând o creștere temporară a zahărului din sânge. În consecință, nivelul de glucoză măsurat în această etapă nu reprezintă adevărata glicemie în stare de repaus alimentar.Prin urmare, testarea glicemiei la jeun se efectuează cel mai bine dimineața, la prima oră, când ajunge medicul, evitând postul prelungit.
Pentru testarea glicemiei postprandiale la 2 ore, perioada de 2 ore este cronometrată de la prima înghițitură de mâncare, sângele fiind prelevat exact două ore mai târziu. Mulți pacienți cred în mod eronat că cronometrarea începe după terminarea mesei. Nivelul glicemiei postprandiale scade treptat în timp, astfel încât o cronometrare incorectă va da rezultate inexacte.
Regula nescrisă nr. 2: Monitorizarea completă a glicemiei
Unii pacienți cu diabet zaharat se prezintă la spital doar pentru a primi și a consuma medicamente, neglijând monitorizarea regulată a glicemiei. Alții, în timpul testării, se concentrează exclusiv pe nivelurile de glicemie în stare de repaus alimentar, crezând în mod eronat că este suficientă doar controlarea glicemiei în stare de repaus alimentar. Ambele abordări sunt în mod evident inadecvate.
Nivelul glicemiei fluctuează pe parcursul zilei, asemănându-se cu valuri cu vârfuri și văi. De obicei, nivelurile sunt mai scăzute în timpul postului, înainte de mese și la culcare, iar după mese cresc. Pentru a înțelege profilul glicemic al unei persoane, este necesară monitorizarea la diferite momente ale zilei, pentru a înregistra modelele glicemiei pe parcursul întregii zile.
În plus, persoanele cu diabet ar trebui să-și monitorizeze și „glicemia medie”, care reflectă controlul glicemic din ultimele 2-3 luni. Această „glicemie medie” poate fi evaluată în mod convenabil prin prelevarea de sânge în orice moment, fără a fi afectată de ora sau mesele consumate. Acest parametru, denumit de medici „hemoglobină glicată”, ar trebui testat, în mod ideal, la fiecare trei luni, dacă este posibil din punct de vedere financiar.
Regula nescrisă nr. 3: Prevenirea trișării la testarea glicemiei
Mulți pacienți au convingerea că, dacă au programat un test de glicemie pentru a doua zi, își doresc cu disperare un rezultat normal. În consecință, devin extrem de precauți în ceea ce privește dieta, restricționând strict sau chiar evitând consumul de alimente. Alternativ, știind că exercițiile fizice scad glicemia, pot neglija activitatea fizică în zilele obișnuite, pentru a face exerciții intense imediat înainte de testare. Unii pacienți se îndoapă cu mâncare, încercând să observe cât de mult poate crește glicemia.
Astfel de practici echivalează cu „trișarea”. Dacă sunt utilizate, rezultatul testului este „fals”, nereflectând gestionarea tipică a glicemiei. În esență, proba de sânge devine inutilă.
Prin urmare, se recomandă insistent ca pacienții diabetici să își mențină obiceiurile alimentare și de exercițiu fizic obișnuite înainte de recoltarea probei de sânge. Abțineți-vă de la „trișat” pentru a vă asigura că rezultatele reflectă cu exactitate starea dvs. reală. Astfel, se evită recoltarea inutilă a sângelui, se obțin valori reale ale glicemiei și se permite detectarea la timp a problemelor pentru a se putea face ajustările necesare.
Regula nescrisă nr. 4: Utilizarea medicamentelor înainte de testare
Această „regulă nescrisă” merită menționată separat datorită importanței sale critice. Mulți pacienți cu diabet, în special atunci când testează nivelurile de glucoză postprandiale, întrerup în mod deliberat administrarea medicamentelor hipoglicemiante obișnuite sau a insulinei. Această abordare este profund greșită.
După diagnosticarea diabetului, medicamentele sau insulina sunt utilizate pentru a gestiona nivelul zahărului din sânge. Monitorizarea ulterioară a glicemiei servește la evaluarea eficacității abordării terapeutice alese și a adecvării sau suficienței dozei. Prin urmare, atunci când testați glicemia, continuați să luați medicamentele conform regimului obișnuit. Acest lucru permite înțelegerea controlului „real” al glicemiei sub medicație, permițând ajustarea medicamentelor actuale pentru diabet sau a dozei de insulină pe baza rezultatelor.
Dezvăluite: Cele patru reguli nescrise ale testării glicemiei au fost acum prezentate. Sperăm că aceste informații vă vor fi de folos. În final, vă dorim multă sănătate și toate cele bune în această iarnă.