Kirjutamata reegel nr 1: veresuhkru mõõtmisel on oluline aeg
Kliinikutes kohtab sageli diabeetikud, kes saabuvad kiirustades keskpäeval ja ütlevad: „Arst, palun mõõtke mu tühja kõhu veresuhkur – ma pole midagi söönud ega joonud.” Kas arst teeb selle mõõtmise? Vastus on „ei”, sest isegi kui see tehtaks, ei oleks tulemus tõeline tühja kõhu mõõtmine. Miks?
Meditsiiniliste testide tegemiseks on vaja 12–14-tunnist tühja kõhtu. Oluline on märkida, et vereanalüüside puhul tähendab „tühja kõhtu” toidust hoidumist, kuid vee joomine on lubatud. Lisaks on hüpertensiooni või muude haiguste puhul lubatud võtta vererõhku alandavaid ravimeid.
Rohkem kui 14-tunnine tühja kõhtu viib sageli liigse nälja tekkeni, mis põhjustab muutusi keha füsioloogilistes ja ainevahetusprotsessides.Glükoos on organismi peamine energiaallikas, sarnaselt bensiiniga, mis annab sõidukile jõudu; ilma selleta ei saa organism toimida. Veresuhkru taseme stabiilsuse säilitamiseks sõltume kolmest päevasest söögikorrast. Pikema paastu ajal vabastab maks vereringesse ladustatud glükogeeni, et vältida hüpoglükeemiat, mis põhjustab veresuhkru taseme tõusu. Seetõttu ei esinda sel etapil mõõdetud väärtus tõelist tühja kõhuga veresuhkru taset.Seetõttu on tühja kõhuga veresuhkru mõõtmine kõige parem teha kohe hommikul, kui arst saabub, vältides pikka tühja kõhuga olemist.
Pärast sööki 2 tundi kestva veresuhkru mõõtmise puhul mõõdetakse 2-tunnist perioodi alates esimesest suutäiest, võttes vereproovi täpselt kaks tundi hiljem. Paljud patsiendid usuvad ekslikult, et mõõtmise aeg algab pärast söögi lõpetamist. Pärast sööki langeb veresuhkru tase aja jooksul järk-järgult, seega annab vale mõõtmise aeg ebatäpseid tulemusi.
Kirjutamata reegel number kaks: veresuhkru taseme põhjalik jälgimine
Mõned diabeetikud käivad haiglas ainult ravimite väljakirjutamise ja võtmise eesmärgil, unustades veresuhkru taseme regulaarse jälgimise. Teised keskenduvad mõõtmisel ainult tühja kõhu veresuhkru tasemele, uskudes ekslikult, et piisab ainult tühja kõhu veresuhkru taseme kontrollimisest. Mõlemad lähenemisviisid on selgelt ebapiisavad.
Veresuhkru tase kõigub päeva jooksul, meenutades laineid, millel on tõusud ja mõõnad. Tavaliselt on tase madalam tühja kõhuga, enne sööki ja enne magamaminekut, tõustes pärast sööki. Seetõttu on veresuhkru mõistmiseks vaja jälgida „kogu päeva” taset erinevatel aegadel.
Lisaks peaksid diabeetikud jälgima ka oma „keskmist veresuhkru taset”, mis peegeldab glükeemilist kontrolli eelneva 2–3 kuu jooksul. Seda „keskmist veresuhkru taset” on mugav hinnata vereproovi võtmisega mis tahes ajal, sõltumata ajast või söögikordadest. Seda parameetrit, mida arstid nimetavad „glükosüülitud hemoglobiiniks”, tuleks ideaalis testida iga kolme kuu tagant, kui see on rahaliselt võimalik.
Kirjutamata reegel nr 3: veresuhkru mõõtmise pettuste vältimine
Paljud patsiendid arvavad, et kui veresuhkru mõõtmine on kavandatud järgmiseks päevaks, soovivad nad meeleheitlikult normaalset tulemust. Seetõttu muutuvad nad oma toitumise suhtes äärmiselt ettevaatlikuks, piiravad rangelt või isegi vältivad toidu tarbimist. Teisalt, teades, et kehaline aktiivsus alandab veresuhkrut, võivad nad tavapärastel päevadel kehalist aktiivsust unarusse jätta, kuid vahetult enne mõõtmist intensiivselt treenida. Mõned patsiendid söövad isegi liiga palju, et näha, kui kõrgele nende veresuhkur tõuseb.
Sellised tavad on võrdväärsed „pettusega”. Kui neid kasutatakse, on testi tulemus „vale” ega peegelda teie tavalist veresuhkru taseme kontrolli. Sisuliselt muutub vereproov kasutuks.
Seetõttu soovitatakse diabeetikul patsientidel enne vereproovi võtmist kindlasti säilitada oma tavapärased toitumisharjumused ja treeningkava. Hoiduge „pettusest”, et tulemused kajastaksid täpselt teie tegelikku seisundit. See hoiab ära vere võtmise asjata, annab tõelised glükoosinäidud ja võimaldab probleeme õigeaegselt avastada, et neid kiiresti korrigeerida.
Neljas sõnatu reegel: ravimite kasutamine enne analüüsi
See „sõnatu reegel” väärib eraldi mainimist, kuna on äärmiselt oluline. Paljud diabeetikud, eriti pärast sööki veresuhkru taset mõõtes, lõpetavad tahtlikult oma tavapäraste veresuhkru alandavate ravimite või insuliini võtmise. Selline lähenemine on täiesti vale.
Pärast diabeedi diagnoosimist kasutatakse ravimeid või insuliini veresuhkru taseme reguleerimiseks. Järgnevate testide eesmärk on hinnata, kas valitud ravi on efektiivne ja kas annus on sobiv või piisav. Seetõttu jätkake veresuhkru testimisel ravimite võtmist vastavalt tavapärasele raviskeemile. See näitab teie „tegelikku” veresuhkru taset ravimite võtmise ajal, võimaldades teha teadlikke otsuseid selle kohta, kas teie praeguseid diabeediravimeid või insuliini on vaja kohandada.
Avaldatud: Nelja veresuhkru mõõtmise sõnastamata reeglit on nüüd kirjeldatud. Loodame, et see teave osutub kasulikuks. Lõpetuseks soovime teile head tervist ja kõike head sel talvel.