Doğumun çeşitli yöntemleri vardır ve sezaryen bunlardan biridir. Sezaryen ile doğum yapmayı düşünüyorsanız, lütfen önce aşağıdaki bilgileri inceleyin.
I. Sezaryen Doğum Süreci
1. Karın Duvarının Kesilmesi: Cerrah, ameliyat bölgesini belirledikten sonra rutin temizlik, tıraş, dezenfeksiyon ve anestezi işlemlerini gerçekleştirir. Yay şeklinde bir kesi yapılır, ardından deri ve kas, dış oblik kas, iç oblik kas, transvers abdominis kası ve bunların fasyaları sırayla katmanlar halinde kesilir. Kan damarları kesilmemeli veya çift ligatür uygulanmalıdır.Daha sonra periton kesilir. Bunu yapmak için, peritonu forseps ile kavrayın, küçük bir açıklık açın ve cerrahın sol orta parmağını veya işaret parmağını kesiğe sokun. Sol elinizle yönlendirerek, rahmi ortaya çıkarmak için peritonu uygun uzunlukta kesin.Rahim çıkarma: Periton kesisinden sonra, cerrahın kolu yeniden sterilize edilmeli ve salinle durulanmalıdır, ardından karın boşluğuna sokularak rahim, fetüs ve komşu organlarda yırtılma veya yapışıklık olup olmadığı incelenmelidir. Ardından, bir asistan rumeni ilerleterek rahmi ortaya çıkarmalı, ardından rahim kesinin ötesine nazikçe kaldırılmalıdır. Aşırı güç uygulamak rahim yırtılması riskine yol açabileceğinden, manipülasyon yavaşça ve uygun bir açıyla yapılmalıdır.Rahim çıkarıldıktan sonra, rahim sıvılarının karın boşluğuna girip enfeksiyona neden olmasını önlemek için rahim ile kesi kenarı arasındaki boşluğu büyük, çok katmanlı steril gazlı bezle doldurun. 3. Rahim Kesiği: Rahim boynuzlarının büyük eğriliğini belirledikten sonra, rahim tepesinden kaçınarak rahim duvarından tek bir kesi yapın. Rahim duvarı kesisindeki kanama noktalarını iyice bağlayın, ardından kesi yakınındaki amniyotik zarları dikkatlice kesin.Membranlar amniyotik sıvı ile şişmişse, önce sıvıyı boşaltmak için küçük bir kesi yapın. Drenaj için uygun bir pozisyon ve yön seçin. Kısmi boşaltma işleminden sonra, makasla membran kesisini genişletin ve kenarları uterus kesisinin yanlarına doğru çevirin ve yerinde sabitleyin. Bu, çevrilmiş kenarlarla biyolojik bir bariyer oluşturarak amniyotik sıvının karın boşluğuna sızmasını ve olası kontaminasyonu önler.
4. Fetüsün çıkarılması: Fetüsü çıkarırken, rahim kesiği boyunca arka bacakların tarsusunu veya ön bacakların karpusunu kavrayın. Fetüsü en uygun yön ve açıda yavaşça çıkarın. Kesi çok küçükse, genişletin. Çıkarıldıktan sonra, asistan rahim karın boşluğuna geri çekilmesini önlemek için rahim sabitlemelidir. Çıkarılan fetüs normal bir buzağı gibi bakılmalıdır.
5. Plasenta çıkarma: İlke, ayrılabilir tüm kısımları çıkarmaktır. Ayrılması mümkün olmayan yerlerde, ayrılmış kısımları kesip çıkarın ve geri kalan kısmı rahim içinde bırakarak doğal olarak atılmasını sağlayın. Ancak, dikiş atmayı kolaylaştırmak için kesi kenarlarına yakın zarlar tamamen çıkarılmalıdır.
6. Rahim dikişi: Dikiş atmadan önce, rahim boşluğuna eşit miktarda antienflamatuar toz dağıtın. Rahim kapatma genellikle iki kat dikiş içerir: ilk olarak tam kalınlıkta sürekli dikiş, ardından ikinci kat olarak seromüsküler tabakaya gömülü dikiş. Rahim involüsyonunu hızlandırmak, hemostazı teşvik etmek ve lochia atılımını kolaylaştırmak için, dikiş atmadan önce rahim boşluğuna 5-10 birim posterior hipofiz hormonu enjekte edin.
7. Karın duvarının dikilmesi: Dikiş atmadan önce karın boşluğunu iyice temizleyin. Karın kesiğini hazırladıktan sonra, önce katgüt ile sürekli dikişler kullanarak peritonu dikin. Periton dikişini tamamlamadan önce, enfeksiyon ve yapışıklıkları önlemek için kesiğe antibiyotik merhem enjekte edin. Ardından, kasları sürekli, katmanlı dikişlerle dikin.Son olarak, deri matras dikiş ile kapatılır. Derinin dikilmesi sırasında, iyileşmeyi kolaylaştırmak ve uzun süreli iyileşmeyi önlemek için yara kenarları dışa doğru çevrilmelidir. İşlem tamamlandıktan sonra, ameliyat bölgesi iyot tentürü veya antienflamatuar merhem ile tedavi edilir. Ardından hasta kısıtlamadan kurtarılır ve ayağa kalkmasına yardım edilir.
Hamilelik sırasında sezaryen için en uygun zaman ne zamandır?
II. Sezaryen Doğum için En Uygun Zaman
39 haftalık veya tam süreli doğan bebeklerle karşılaştırıldığında, 38 haftalık sezaryenle doğan bebekler yenidoğan solunum bozuklukları riskinin iki katına maruz kalır. 37 ile 38 hafta arasında doğan bebekler, vajinal yolla doğan bebeklere göre bu tür komplikasyonların riskinde dört kat artış gösterir.
Kadın doğum uzmanları, sezaryen doğum tercih eden kadınların, daha sorunsuz bir süreç için zihinsel olarak hazırlıklı olmaları ve hamilelik sırasında prosedür hakkında kendilerini bilgilendirmeleri gerektiğini tavsiye eder. Bu nedenle, 39. hafta gebelik, sezaryen doğum için en uygun zaman olmaya devam etmektedir.
Yukarıda sezaryen doğum süreci özetlenmiştir. Umarız bu bilgiler size yardımcı olur.