Er zijn verschillende methoden om te bevallen, en een keizersnede is daar een van. Als u overweegt om via een keizersnede te bevallen, lees dan eerst de volgende informatie.
I. Het proces van een keizersnede
1. Incisie van de buikwand: Nadat de chirurg de plaats van de operatie heeft bepaald, voert hij de gebruikelijke reiniging, ontharing, desinfectie en verdoving uit. Er wordt een boogvormige incisie gemaakt, gevolgd door een opeenvolgende gelaagde dissectie van de huid en spieren, de externe schuine buikspier, de interne schuine buikspier, de transversale buikspier en hun respectievelijke fascia's. Bloedvaten moeten worden vermeden of dubbel worden afgebonden.Vervolgens wordt het peritoneum ingesneden. Hiervoor wordt het met een tang vastgepakt, wordt een kleine opening gemaakt en wordt de linker middelvinger of wijsvinger van de chirurg in de incisie gestoken. Onder begeleiding van de linkerhand wordt het peritoneum over een geschikte lengte ingesneden om de baarmoeder bloot te leggen.Verwijdering van de baarmoeder: Na de incisie in het peritoneum moet de arm van de chirurg opnieuw worden gesteriliseerd en met zoutoplossing worden gespoeld voordat deze in de buikholte wordt ingebracht om de baarmoeder, de foetus en aangrenzende organen te onderzoeken op scheuren of verklevingen. Vervolgens moet een assistent de pens naar voren duwen om de baarmoeder bloot te leggen, die vervolgens voorzichtig boven de incisie wordt getild. De manipulatie moet langzaam en onder een geschikte hoek worden uitgevoerd, omdat overmatige kracht het risico op scheuren in de baarmoeder met zich meebrengt.Zodra de baarmoeder is verwijderd, moet de ruimte tussen de baarmoeder en de incisiemarge worden opgevuld met groot, meerlaags steriel gaas om te voorkomen dat baarmoedervocht in de buikholte terechtkomt en infecties veroorzaakt. 3. Incisie van de baarmoeder: Nadat de grote kromming van de baarmoederhoorns is geïdentificeerd, maakt u een enkele incisie door de baarmoederwand, waarbij u de baarmoederheuvel vermijdt. Ligateer alle bloedingspunten bij de incisie in de baarmoederwand grondig en snijd vervolgens voorzichtig de vruchtvliezen bij de incisie weg.Als de vliezen zijn opgezwollen met vruchtwater, maak dan eerst een kleine incisie om het vocht af te voeren. Kies een geschikte positie en richting voor de afvoer. Na gedeeltelijke evacuatie verlengt u de incisie in het vruchtwater met een schaar en keert u de randen naar de zijkanten van de baarmoederincisie, waarbij u ze op hun plaats houdt. Hierdoor ontstaat een biologische barrière met de omgekeerde randen, waardoor het vruchtwater niet in de buikholte kan lekken en mogelijke besmetting wordt voorkomen.
4. Het verwijderen van de foetus: Grijp bij het verwijderen van de foetus de tarsus van de achterpoten of de carpus van de voorpoten langs de baarmoederincisie vast. Verwijder de foetus langzaam in de meest geschikte richting en hoek. Als de incisie te klein is, vergroot deze dan. Na verwijdering moet de assistent de baarmoeder vastzetten om te voorkomen dat deze zich terugtrekt in de buikholte. De verwijderde foetus moet worden verzorgd als een normaal kalf.
5. Verwijderen van de placenta: Het principe is om alle losse vliezen te verwijderen. Als verwijdering onmogelijk is, snijdt u de losse delen weg en laat u de rest in de baarmoeder achter om op natuurlijke wijze te worden uitgestoten. Vliezen in de buurt van de incisieranden moeten echter worden verwijderd om het hechten te vergemakkelijken.
6. Hechten van de baarmoeder: Verdeel vóór het hechten gelijkmatig ontstekingsremmend poeder in de baarmoederholte. Het sluiten van de baarmoeder omvat doorgaans twee lagen hechtingen: een eerste volledige continue hechting, gevolgd door een tweede laag hechtingen in de seromuskulaire laag. Om de involutie van de baarmoeder te versnellen, de hemostase te bevorderen en de afvoer van lochia te vergemakkelijken, moet vóór het hechten 5-10 eenheden hypofysehormoon in de baarmoederholte worden geïnjecteerd.
7. Hechten van de buikwand: Reinig de buikholte grondig voordat u gaat hechten. Na het voorbereiden van de buiksnede hecht u eerst het peritoneum met doorlopende hechtingen met catgut. Voordat u de peritoneale hechting voltooit, injecteert u antibiotische zalf door de incisie om infectie en verklevingen te voorkomen. Vervolgens voert u een doorlopende, gelaagde hechting van de spieren uit.Ten slotte wordt de huid gesloten met een matrashechting. Bij het hechten van de huid moeten de wondranden worden omgeslagen om de genezing te bevorderen en een langdurig herstel te voorkomen. Na voltooiing wordt de operatieplaats bedekt met jodiumtinctuur of een ontstekingsremmende zalf, waarna de fixatie wordt losgemaakt en de patiënt wordt geholpen om op te staan.
Wat is het optimale moment voor een keizersnede tijdens de zwangerschap?
II. Optimaal moment voor een keizersnede
In vergelijking met baby's die na 39 weken of op de uitgerekende datum worden geboren, lopen baby's die na 38 weken via een keizersnede worden geboren twee keer zoveel risico op ademhalingsstoornissen bij pasgeborenen. Baby's die tussen 37 en 38 weken worden geboren, lopen vier keer zoveel risico op dergelijke complicaties als baby's die vaginaal worden geboren.
Verloskundigen adviseren vrouwen die voor een keizersnede kiezen om zich mentaal goed voor te bereiden. Door tijdens de zwangerschap kennis op te doen over de ingreep verloopt de operatie soepeler. Daarom is 39 weken zwangerschap het optimale moment voor een keizersnede.
Hierboven wordt het proces van een keizersnede beschreven. We hopen dat u hier iets aan heeft.