Det finnes ulike metoder for fødsel, og keisersnitt er en av dem. Hvis du vurderer å føde ved keisersnitt, bør du først lese gjennom følgende informasjon.
I. Prosessen ved keisersnitt
1. Snitt i bukveggen: Etter å ha bestemt operasjonsstedet, utfører kirurgen rutinemessig rengjøring, barbering, desinfeksjon og bedøvelse. Det blir laget et buet snitt, etterfulgt av sekvensiell lagvis disseksjon av hud og muskler, ytre skråmuskel, indre skråmuskel, tverrgående bukmuskel og deres respektive fasciaer. Blodkar bør unngås eller dobbeltligeres.Deretter blir bukhinnen snittet. For å gjøre dette gripes bukhinnen med en tang, det lages en liten åpning, og kirurgen fører langfingeren eller pekefingeren på venstre hånd inn i snittet. Veiledet av venstre hånd blir bukhinnen snittet til en passende lengde, slik at livmoren blir blottlagt.Uttak av livmoren: Etter snitt i bukhinnen bør kirurgens arm steriliseres på nytt og skylles med saltvann før den føres inn i bukhulen for å undersøke livmoren, fosteret og tilstøtende organer for brudd eller sammenvoksninger. Deretter bør en assistent skyve vommen frem for å eksponere livmoren, som deretter løftes forsiktig opp over snittet. Livmorstrekkingen må utføres sakte og i en kontrollert vinkel, da overdreven kraft kan føre til rifter i livmorveggen.Når livmoren er fjernet, pakk rommet mellom livmoren og snittkanten med store, flerlags sterile gasbind for å forhindre at livmorvæske kommer inn i bukhulen og forårsaker infeksjon. 3. Snitt i livmoren: Etter å ha identifisert den større kurvaturen av livmorhornene, gjør du et enkelt snitt gjennom livmorveggen, og unngår livmorhøyden. Ligaturer grundig alle blødningspunkter ved snittet i livmorveggen, og dissek deretter forsiktig fosterhinnene nær snittet.Hvis membranene er oppblåst med fostervann, gjør du først et lite snitt for å tømme væsken. Velg en passende posisjon og retning for drenering. Etter delvis tømming utvider du membransnittet med saks og vender kantene ut mot sidene av livmorsnittet, og fester dem på plass. Dette skaper en biologisk barriere med de utvendte kantene, som forhindrer lekkasje av fostervann inn i bukhulen og potensiell forurensning.
4. Utvinning av fosteret: Når fosteret hentes ut, griper du tak i tarsus på bakbena eller karpus på forbena langs livmorinnsnittet. Trekk fosteret langsomt ut i den mest passende retningen og vinkelen. Hvis snittet er for lite, forstørrer du det. Etter utvinningen må assistenten feste livmoren for å forhindre at den trekker seg tilbake i bukhulen. Det utvinnede fosteret skal behandles som en normal kalv.
5. Fjerning av morkaken: Prinsippet er å fjerne alle løsnebare membraner. Der det ikke er mulig å fjerne dem, skjær bort løsne deler og la resten ligge igjen i livmoren for å bli utstøtt naturlig. Membraner nær snittkantene må imidlertid fjernes for å lette suturering.
6. Suturering av livmoren: Før suturering skal antiinflammatorisk pulver fordeles jevnt i livmorhulen. Lukking av livmoren innebærer vanligvis to lag med suturering: en innledende kontinuerlig sutur i full tykkelse, etterfulgt av et andre lag med suturering innebygd i seromuskelaget. For å akselerere livmorinvolusjon, fremme hemostase og lette utstøting av lochia, injiseres 5–10 enheter bakre hypofysehormon i livmorhulen før suturering.
7. Suturering av bukveggen: Rengjør bukhulen grundig før suturering. Etter å ha forberedt bukinnsnittet, suturer først bukhinnen ved hjelp av kontinuerlige suturer med katgut. Før du fullfører bukhinnesuturen, injiser antibiotisk salve gjennom snittet for å forhindre infeksjon og sammenvoksninger. Deretter utfører du kontinuerlig, lagvis suturering av musklene.Til slutt lukkes huden med en madrasssutur. Når huden sutureres, bør sårkantene vendes ut for å lette helbredelsen og forhindre langvarig restitusjon. Etter fullføring belegges operasjonsstedet med jodtinktur eller en betennelsesdempende salve. Pasienten frigjøres deretter fra fastholdelsen og får hjelp til å reise seg.
Når er det optimale tidspunktet for keisersnitt under graviditet?
II. Optimal tidspunkt for keisersnitt
Sammenlignet med spedbarn født i uke 39 eller fullgått, har spedbarn født ved keisersnitt i uke 38 dobbelt så stor risiko for å utvikle respiratoriske lidelser. Spedbarn født mellom uke 37 og 38 har fire ganger så stor risiko for slike komplikasjoner sammenlignet med spedbarn født vaginalt.
Fødselsleger anbefaler at kvinner som velger keisersnitt, må være mentalt forberedt og informere seg om inngrepet under svangerskapet for å sikre en jevnere prosess. Derfor er 39. svangerskapsuke det optimale tidspunktet for keisersnitt.
Ovennevnte beskriver prosessen ved keisersnitt, som vi håper vil være til hjelp.