Synnytykseen on useita eri menetelmiä, ja keisarinleikkaus on yksi niistä. Jos harkitset keisarinleikkausta, tutustu ensin seuraaviin tietoihin.
I. Keisarileikkauksen kulku
1. Vatsan seinämän viilto: Kun leikkauskohta on määritetty, kirurgi suorittaa rutiininomaisen puhdistuksen, parranajon, desinfioinnin ja anestesian. Tehdään kaareva viilto, jonka jälkeen leikataan peräkkäin ihon ja lihaksen, ulkoisen vinoon lihaksen, sisäisen vinoon lihaksen, poikittaisen vatsalihaksen ja niiden vastaavat sidekudokset. Verisuonia tulee välttää tai sitoa kahdesti.Sitten viilletään vatsakalvo. Tätä varten tartutaan siihen pihdeillä, tehdään pieni aukko ja työnnetään kirurgin vasen keskisormi tai etusormi viilloon. Vasemman käden ohjaamana viilletään vatsakalvoa sopivan pituudelta, jotta kohtu paljastuu.Kohdun poisto: Vatsakalvon viillon jälkeen kirurgin käsi on steriloitava uudelleen ja huuhdeltava suolaliuoksella ennen sen työntämistä vatsaonteloon kohdun, sikiön ja viereisten elinten repeämien tai kiinnikkeiden tutkimiseksi. Sen jälkeen avustajan on työnnettävä pötsi esiin kohdun paljastamiseksi, joka sitten nostetaan varovasti viillon yläpuolelle. Manipulointi on suoritettava hitaasti ja sopivassa kulmassa, koska liiallinen voima voi aiheuttaa kohdun repeämisen.Kun kohtu on poistettu, täytä kohtu ja viillon reuna välinen tila suurella, monikerroksisella steriilillä sideharsolla, jotta kohtunesteet eivät pääse vatsaonteloon ja aiheuta infektiota. 3. Kohtuun tehtävä viilto: Kun kohtun sarvien suurempi kaarevuus on tunnistettu, tee yksi viilto kohtun seinämän läpi välttäen kohtumäkeä. Sido huolellisesti kaikki verenvuotokohdat kohtun seinämän viillossa ja leikkaa sitten varovasti amnionkalvot viillon lähellä.Jos kalvot ovat täynnä amnionnestettä, tee ensin pieni viilto nesteen tyhjentämiseksi. Valitse sopiva asento ja suunta nesteen tyhjentämiselle. Osittaisen tyhjentämisen jälkeen laajenna kalvon viiltoa saksilla ja käännä reunat kohdun viillon sivuille kiinnittäen ne paikoilleen. Tämä luo biologisen esteen käännetyillä reunoilla, estäen amnionnesteen vuotamisen vatsaonteloon ja mahdollisen kontaminaation.
4. Sikiön poistaminen: Kun otat sikiön ulos, tartu takajalkojen tarsukseen tai etujalkojen karpukseen kohdun viillon varrella. Poista sikiö hitaasti sopivimmassa suunnassa ja kulmassa. Jos viilto on liian pieni, laajenna sitä. Poistamisen jälkeen avustajan on kiinnitettävä kohtu, jotta se ei vetäydy vatsaonteloon. Poistettua sikiötä on hoidettava kuten normaalia vasikkaa.
5. Istukan poisto: Periaatteena on poistaa kaikki irrotettavat osat. Jos irrottaminen on mahdotonta, leikkaa irronneet osat pois ja jätä loput kohtuun, jotta ne poistuvat luonnollisesti. Leikkausreunan lähellä olevat kalvot on kuitenkin poistettava kokonaan ompelun helpottamiseksi.
6. Kohdun ompelu: Ennen ompelua levitä tulehdusta estävää jauhetta tasaisesti kohtuonteloon. Kohdun sulkeminen tapahtuu yleensä kahdessa kerroksessa: ensin ommellaan koko paksuuden kattava jatkuva ommel, jonka jälkeen ommellaan toinen kerros seromuskulaariseen kerrokseen upotettuna. Kohdun palautumisen nopeuttamiseksi, hemostaasin edistämiseksi ja lochia-eritteen poistumisen helpottamiseksi ruiskuta 5–10 yksikköä takapituunahormonia kohtuonteloon ennen ompelua.
7. Vatsan seinämän ompelu: Puhdista vatsaontelo huolellisesti ennen ompelua. Valmisteltuasi vatsan viillon ompele ensin vatsakalvo katgutiinilla jatkuvalla ompeleella. Ennen vatsakalvon ompeleen viimeistelyä ruiskuta viilloon antibioottivoidetta infektioiden ja kiinnikkeiden ehkäisemiseksi. Suorita sen jälkeen lihasten jatkuva, kerroksittainen ompelu.Lopuksi iho suljetaan matrassiompeleella. Ihoa ommellessa haavan reunat tulee kääntää ulospäin paranemisen helpottamiseksi ja pitkittyneen toipumisen estämiseksi. Valmistuttuaan leikkauskohta käsitellään joditinktuuralla tai tulehdusta estävällä voiteella, minkä jälkeen potilaan kiinnitykset irrotetaan ja potilasta autetaan nousemaan seisomaan.
Milloin on optimaalinen aika keisarileikkaukselle raskauden aikana?
II. Optimaalinen ajankohta keisarileikkaukselle
Verrattuna 39. viikolla tai täysiaikaisina syntyneisiin vauvoihin, 38. viikolla keisarileikkauksella syntyneillä vauvoilla on kaksinkertainen riski vastasyntyneiden hengityselinsairauksiin. 37. ja 38. viikon välillä syntyneillä vauvoilla on nelinkertainen riski tällaisiin komplikaatioihin verrattuna vaginallisesti syntyneisiin vauvoihin.
Synnytyslääkärit neuvovat, että keisarileikkaukseen päätyvien naisten on oltava henkisesti täysin valmistautuneita. Tietojen hankkiminen toimenpiteestä raskauden aikana helpottaa leikkauksen sujumista. Siksi 39. raskausviikko on optimaalinen ajankohta keisarileikkaukselle.
Yllä on kuvattu keisarileikkauksen prosessi, josta toivomme olevan apua.