Съществуват различни методи за раждане, а цезаровото сечение е един от тях. Ако обмисляте да родите чрез цезарово сечение, моля, първо прегледайте следната информация.
I. Процесът на раждане чрез цезарово сечение
1. Разрез на коремната стена: След определяне на мястото на операцията, хирургът извършва рутинно почистване, бръснене, дезинфекция и анестезия. Прави се дъгообразен разрез, следван от последователно разрязване на кожата и мускулите, външния коси мускул, вътрешния коси мускул, напречния коремен мускул и съответните им фасции. Кръвоносните съдове трябва да се избягват или да се лигират двойно.След това се прави разрез на перитонеума. За целта перитонеумът се хваща с пинцети, прави се малък отвор и хирургът вкарва средния или показалеца на лявата ръка в разреза. Ръководен от лявата ръка, перитонеумът се разрязва до подходяща дължина, като се открива матката.Извличане на матката: След разреза на перитонеума ръката на хирурга трябва да бъде повторно стерилизирана и изплакната с физиологичен разтвор, преди да бъде вкарана в коремната кухина, за да се прегледа матката, плодът и съседните органи за разкъсвания или сраствания. След това асистентът трябва да изтегли румена, за да се изложи матката, която след това се повдига внимателно над разреза. Манипулацията трябва да се извършва бавно и под подходящ ъгъл, тъй като прекомерната сила може да доведе до разкъсване на матката.След като матката бъде извадена, запълнете пространството между матката и ръба на разреза с голяма, многослойна стерилна марля, за да предотвратите проникването на маточни течности в коремната кухина и причиняването на инфекция. 3. Разрез на матката: След като идентифицирате по-голямата кривина на маточните рога, направете един разрез през маточната стена, като избягвате маточната възвишение. Лигирайте добре всички кървящи точки при разреза на маточната стена, след което внимателно разсечете амниотичните мембрани близо до разреза.Ако мембраните са разширени с амниотична течност, направете малък разрез, за да изтече течността. Изберете подходяща позиция и посока за дрениране. След частично изтегляне, разширете разреза на мембраната с ножици и обърнете краищата към страните на разреза на матката, като ги закрепите на място. Това създава биологична бариера с обърнатите краища, предотвратявайки изтичането на амниотична течност в коремната кухина и последващо замърсяване.
4. Изваждане на плода: При изваждането на плода хванете тарзуса на задните крайници или карпуса на предните крайници по дължината на разряза на матката. Бавно извадете плода в най-подходящата посока и под най-подходящия ъгъл. Ако разрязът е твърде малък, го разширете. След изваждането асистентът трябва да фиксира матката, за да предотврати прибирането ѝ в коремната кухина. Изваденият плод трябва да се грижи като за нормално теле.
5. Отстраняване на плацентата: Принципът е да се отстранят всички отделяеми части. Когато отстраняването е невъзможно, отрежете отделените части, като оставите останалата част в матката, за да се изхвърли естествено. Въпреки това, мембраните в близост до краищата на разреза трябва да бъдат отстранени, тъй като ако не го направите, това ще попречи на зашиването.
6. Зашиване на матката: Преди зашиването разпределете равномерно противовъзпалителен прах в маточната кухина. Затварянето на матката обикновено включва две слоя зашиване: първоначален непрекъснат шев с пълна дебелина, последван от втори слой шев, вграден в серомускулния слой. За да ускорите инволюцията на матката, да стимулирате хемостазата и да улесните изхвърлянето на лохиите, инжектирайте 5–10 единици задния хипофизен хормон в маточната кухина преди зашиването.
7. Зашиване на коремната стена: Преди зашиването почистете добре коремната кухина. След подготовката на коремния разрез, първо зашейте перитонеума с непрекъснати шевове с катгут. Преди да завършите перитонеалния шев, инжектирайте антибиотичен мехлем през разреза, за да предотвратите инфекция и сраствания. След това извършете непрекъснато, пластово зашиване на мускулите.Накрая кожата се затваря с матрачен шев. При зашиването на кожата краищата на раната трябва да се обърнат навън, за да се улесни заздравяването и да се предотврати продължително възстановяване. След приключване на операцията оперативното място се покрива с йодна тинктура или противовъзпалителен мехлем. След това пациентката се освобождава от фиксирането и се помага да се изправи.
Кога е оптималният момент за цезарово сечение по време на бременност?
II. Оптимален момент за цезарово сечение
В сравнение с бебетата, родени на 39-та седмица или на термин, тези, родени чрез цезарово сечение на 38-та седмица, са изложени на двойно по-голям риск от неонатални респираторни и други усложнения. Бебетата, родени между 37-та и 38-та седмица, са изложени на четири пъти по-голям риск от такива състояния в сравнение с тези, родени по вагинален път.
Акушер-гинеколозите съветват жените, които избират цезарово сечение, да бъдат психически подготвени и да се информират за процедурата по време на бременността, за да се гарантира по-гладък процес. По този начин 39-ата гестационна седмица е оптималният момент за цезарово сечение.
Горното очертава процеса на цезарово сечение, който се надяваме да се окаже полезен.