おりものの異常症状に注意すべき点
膣分泌物は女性の生殖器健康状態を示す重要な指標であり、いわゆる「おりもの」と呼ばれる。これは膣粘膜からの滲出液、子宮頸管腺液、子宮内膜分泌物が混合したもので、膣上皮脱落細胞、白血球、糖分、乳酸、膣内細菌などを含む。おりものの色、性質、量、においに異常が見られる場合、陰部に問題が生じている可能性が高く、速やかに詳細な検査を受ける必要があります。
カッテージチーズ状のおりもの：これはカンジダ膣炎特有の症状で、通常外陰部の激しいかゆみを伴います。外陰部や膣壁にはしばしば白い膜状のものが付着し、拭き取りにくい。拭き取ると赤く腫れた粘膜面が露出し、カンジダ菌に感染しやすく、外陰部のかゆみや灼熱感も伴うことが多い。特に糖尿病患者や妊婦は、免疫力が低下しカンジダ感染を起こしやすいため、この点を考慮すべきである。
悪臭を伴う泡状の膣分泌物は、主に分泌量の増加を特徴とし、白色または黄緑色の泡状で生臭い臭いがします。泡状の分泌物はトリコモナス膣炎の主な特徴であり、これに加えて膣の灼熱感、疼痛、性交痛が生じることがあります。掻きむしると外陰炎を引き起こしやすく、局所の充血や腫脹が見られます。
淡黄色粘液性帯下は、子宮頸部びらんや慢性子宮頸管炎などで多く見られ、軽度の感染が原因です。しかし、黄色粘液状帯下から黄色膿性帯下へ変化した場合は、炎症が重篤化した兆候であり、子宮内膜炎や急性骨盤内炎症などの可能性があり、速やかに医療機関での治療が必要です。
水様性帯下：黄色い水様または肉汁のような、あるいは米のとぎ汁のような帯下に悪臭を伴うもの。子宮頸癌、子宮体癌、卵管癌に多く見られ、子宮粘膜下筋腫や感染を伴う子宮頸部ポリープでも時に認められる。