Πάντα υπάρχουν διάφοροι μύθοι γύρω από τον τοκετό. Σήμερα, απομυθοποιούμε εννέα από τους πιο συνηθισμένους.
Μύθος 1: Η καισαρική τομή εξαλείφει τους πόνους του τοκετού
Πολλές γυναίκες επιλέγουν την καισαρική τομή για να αποφύγουν τους έντονους πόνους του τοκετού. Ωστόσο, ακόμη και με την καισαρική τομή, οι συσπάσεις της μήτρας είναι αναπόφευκτες.Οι περισσότερες μητέρες βιώνουν σημαντικό πόνο από τις συσπάσεις της μήτρας μετά από καισαρική τομή, γνωστό ως «πόνος μετά τον τοκετό». Αυτός ο πόνος εμφανίζεται λόγω του ίδιου μηχανισμού με τους πόνους του τοκετού – διαλείπουσες συσπάσεις της μήτρας – και συνήθως διαρκεί 2-3 ημέρες.
Αυτό συμβαίνει επειδή η μήτρα μετά τον τοκετό βασίζεται στη συσταλτική δύναμη για να επιστρέψει στην αρχική της κατάσταση. Μετά από τις παρατεταμένες 40 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η μήτρα επεκτείνεται σε δεκάδες φορές το αρχικό της μέγεθος, υποβάλλοντας σημαντικές αλλαγές τόσο στη λειτουργία όσο και στην εμφάνισή της! Για να φιλοξενήσει το έμβρυο, οι ορμονικές αλλαγές προκαλούν πάχυνση, μαλάκυνση και αύξηση της αιμάτωσης του τοιχώματος της μήτρας, μετατρέποντάς την σε μια μεγάλη, κοίλη μάζα ιστού.Μετά τον τοκετό, το σώμα ξεκινά μια σταδιακή διαδικασία για να επαναφέρει τη μήτρα στην προ της εγκυμοσύνης κατάστασή της. Η φυσιολογική εξέλιξη της συστολής της μήτρας είναι: μείωση στο μέγεθος της πυελικής κοιλότητας εντός δύο εβδομάδων μετά τον τοκετό και πλήρης αποκατάσταση στις προ της εγκυμοσύνης διαστάσεις έως τις τέσσερις εβδομάδες. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το υπολειπόμενο αίμα στη μήτρα αποβάλλεται ως λοχεία.Μέσω έντονων συσπάσεων, η μήτρα συμπιέζει τα ανοίγματα των αιμοφόρων αγγείων, προωθώντας τον σχηματισμό θρόμβων για να σταματήσει η αιμορραγία. Η περαιτέρω συμπίεση αποβάλλει αυτούς τους θρόμβους, μειώνοντας σταδιακά τον όγκο της μήτρας μέχρι να επιστρέψει στο αρχικό της μέγεθος. Επιπλέον, ο πόνος από τη χειρουργική τομή μετά από καισαρική τομή επιδεινώνει την ταλαιπωρία, πράγμα που σημαίνει ότι ο συνδυασμένος πόνος δεν είναι σημαντικά μικρότερος από αυτόν που βιώνεται κατά τη φυσιολογική γέννηση.
Μύθος 2: Ο φυσικός τοκετός προκαλεί ακράτεια ούρων
Ίσως έχετε ακούσει ισχυρισμούς ότι ο φυσικός τοκετός βλάπτει τους μυς και τους συνδέσμους της ουροδόχου κύστης, οδηγώντας σε ακράτεια μετά τον τοκετό. Αυτό δεν είναι αλήθεια.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η συνεχής επέκταση και αύξηση βάρους της μήτρας μπορεί εύκολα να προκαλέσει χαλάρωση των μυών και των συνδέσμων γύρω από τον αυχένα της ουροδόχου κύστης και την ουρήθρα, αλλάζοντας τη φυσιολογική τους θέση. Σε συνδυασμό με τη σχετική χαλάρωση των μυών και των συνδέσμων της πυέλου μετά τον τοκετό, η οποία μπορεί να προκαλέσει ελαφρά πτώση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, αυτοί οι παράγοντες μπορούν πράγματι να δημιουργήσουν συνθήκες που ευνοούν την ακράτεια ούρων.Ωστόσο, αυτό αποτελεί μόνο ένα προσωρινό, φυσιολογικό φαινόμενο σε μια μειοψηφία των γυναικών μετά τον τοκετό. Δεν πρέπει να θεωρείται ως αναπόφευκτη συνέπεια του φυσιολογικού τοκετού, ούτε πρέπει να προκαλεί φόβο για τον κολπικό τοκετό.
Αυτή η πάθηση, που ονομάζεται ιατρικά ακράτεια ούρων λόγω στρες, μπορεί να αντιμετωπιστεί με σωστή ανάρρωση μετά τον τοκετό, έγκαιρες ασκήσεις των μυών του πυελικού εδάφους και αποφυγή πρόωρης ανύψωσης βαρών.
Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να αναγνωριστεί ότι η καισαρική τομή είναι μια διαδικασία που ενέχει σημαντικούς κινδύνους, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας επιπλοκών, όπως βλάβη στην ουροδόχο κύστη από τη χειρουργική τομή.
Μύθος 3: Το να τρώει κανείς περισσότερο κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι ευεργετικό
Κατά τη διάρκεια του ενεργού τοκετού, ο πόνος των συσπάσεων μπορεί να κάνει δύσκολο για ορισμένες γυναίκες να παραμείνουν ήρεμες. Μπορεί να χάσουν την όρεξή τους, αρνούμενες ακόμη και το νερό. Τέτοιες καταστάσεις είναι επιζήμιες για τη διαδικασία του τοκετού.Κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι μητέρες πρέπει να προσπαθούν να καταναλώνουν τροφή, καθώς απαιτείται επαρκής ενέργεια για να εξασφαλιστούν αποτελεσματικές συσπάσεις της μήτρας και η σωματική δύναμη για τον τοκετό. Η ανεπαρκής πρόσληψη τροφής και υγρών μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση, προκαλώντας ανεπαρκή συστηματικό όγκο αίματος. Αυτό μειώνει φυσικά την παροχή αίματος στον πλακούντα, με πιθανό αποτέλεσμα την υποξία του εμβρύου.
Κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου του τοκετού, καθώς δεν απαιτείται ώθηση, οι μητέρες μπορούν να καταναλώνουν όσο το δυνατόν περισσότερο για να αποκτήσουν δύναμη για το δεύτερο στάδιο. Γενικά προτιμώνται τα τρόφιμα πλούσια σε υδατάνθρακες, καθώς παραμένουν στο στομάχι λιγότερο χρόνο από τις πρωτεΐνες ή τα λίπη, αποφεύγοντας την ταλαιπωρία, τη ναυτία ή τον έμετο κατά τη διάρκεια των έντονων συσπάσεων. Επιπλέον, αυτά τα τρόφιμα παρέχουν γρήγορη απελευθέρωση ενέργειας.Τα τρόφιμα πρέπει να είναι μαλακά, ελαφριά και εύπεπτα, όπως παντεσπάνι, ζυμαρικά ή ρύζι.
Κατά τη διάρκεια του δεύτερου σταδίου, οι περισσότερες γυναίκες δυσκολεύονται να φάνε. Σε αυτό το σημείο, συνιστάται να πίνετε μικρές ποσότητες χυμού φρούτων ή ζωμού λαχανικών για να αναπληρώσετε τα υγρά που χάνονται μέσω της εφίδρωσης. Καθώς το δεύτερο στάδιο απαιτεί συνεχή προσπάθεια, συνιστώνται τρόφιμα υψηλής ενέργειας και εύπεπτα, όπως γάλα ή σοκολάτα.
Μύθος 4: Η ρήξη των υμένων απαιτεί άμεσο τοκετό
Το αμνιακό υγρό αποτελείται κυρίως από τα ούρα του εμβρύου, αν και περιέχει ιχνοστοιχεία, μικροθρεπτικά συστατικά και αυξητικές ορμόνες. Οι κύριες λειτουργίες του είναι να προστατεύει το έμβρυο από εξωτερικές κρούσεις, να διατηρεί σταθερή θερμοκρασία και να το προστατεύει από θερμικές διακυμάνσεις.Προφανώς, το αμνιακό υγρό δεν παρέχει οξυγόνο ή θρεπτικά συστατικά στο έμβρυο. Επομένως, η έκκενσή του μετά τη ρήξη δεν σημαίνει διακοπή της παροχής οξυγόνου ή θρεπτικών συστατικών στο έμβρυο. Στην πραγματικότητα, εάν μια μέλλουσα μητέρα που πλησιάζει στην ημερομηνία τοκετού υποστεί ρήξη των μεμβρανών, μπορεί να χρειαστεί περίπου μια μέρα (μερικές φορές και περισσότερο) για να ξεκινήσουν οι συσπάσεις του τοκετού.
Επομένως, δεν υπάρχει λόγος να πανικοβληθείτε και να τρέξετε στο νοσοκομείο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να μην χρειαστεί βοήθεια με οξυτοκίνη, καθώς η συντριπτική πλειοψηφία γεννά μέσα σε 24 ώρες. Εάν η ρήξη συμβεί μεταξύ της 35ης και της 37ης εβδομάδας κύησης, οι γιατροί θα προσπαθήσουν να γεννήσουν το μωρό νωρίτερα. Αν και θεωρείται πρόωρο, τα πνευμόνια του εμβρύου θα έχουν ωριμάσει αρκετά για να επιβιώσει μετά τη γέννηση.Συνοψίζοντας, η ρήξη των υμένων δεν είναι τόσο ανησυχητική όσο μπορεί να φαίνεται, αλλά πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Αρκεί η άμεση μετάβαση στο νοσοκομείο. Μύθος 5: Η καισαρική τομή βοηθά στην αποκατάσταση της σιλουέτας μετά τον τοκετό – Λάθος Η αγάπη για την ομορφιά είναι εγγενής στις γυναίκες. Κατά συνέπεια, ορισμένες μέλλουσες μητέρες λαμβάνουν υπόψη τη σιλουέτα τους ακόμη και όταν σκέφτονται τις μεθόδους τοκετού.«Λέγεται ότι η καισαρική τομή αποτρέπει τη διεύρυνση των γοφών και διατηρεί τη σιλουέτα σας». Αυτός είναι ένας συνηθισμένος λόγος για τον οποίο πολλές μέλλουσες μητέρες επιλέγουν την καισαρική τομή. Ωστόσο, αυτή η ισχυρισμός είναι ανακριβής. Μετά από έναν φυσιολογικό τοκετό, οι αρθρώσεις των γοφών επιστρέφουν φυσιολογικά στην προηγούμενη κατάστασή τους. Επομένως, από την άποψη των αρθρώσεων του σκελετού, αυτό το επιχείρημα είναι αβάσιμο.
Όσον αφορά το βάρος, η αποκατάσταση της σιλουέτας μετά τον τοκετό εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την κατάσταση σας πριν την εγκυμοσύνη. Εάν ήσασταν ήδη υπέρβαρη, η αύξηση βάρους μετά τον τοκετό είναι συνήθως μεγαλύτερη και πιο δύσκολο να χάσετε τα κιλά. Εάν το βάρος σας ήταν εντός των φυσιολογικών ορίων, η κατάλληλη άσκηση μπορεί να σας βοηθήσει να επιστρέψετε γρήγορα στο φυσιολογικό.
Στην πραγματικότητα, η ανάρρωση μετά από καισαρική τομή είναι πιο αργή από ό,τι μετά από φυσιολογικό τοκετό.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η καισαρική τομή απαιτεί συνήθως πάνω από δέκα ημέρες ξεκούρασης στο κρεβάτι, σε αντίθεση με τον φυσιολογικό τοκετό, όπου μπορείτε να σηκωθείτε και να κινηθείτε την επόμενη μέρα, ξεκινώντας νωρίτερα την άσκηση. Επιπλέον, η καισαρική τομή μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή γάλακτος, ενώ ο θηλασμός μετατρέπει το λίπος που έχει αποθηκευτεί στην κοιλιά και τους γοφούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γάλα – το πιο αποτελεσματικό μέτρο απώλειας βάρους. Μύθος 6: Η ακατάλληλη ώθηση προκαλεί ρήξεις του περινέου. Αλήθεια.Κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι ακατάλληλες τεχνικές ώθησης μπορούν πράγματι να προκαλέσουν ρήξη του περινέου. Όταν ξεκινά η δεύτερη φάση του τοκετού και η κορυφή του κεφαλιού του μωρού γίνεται ορατή, η μαία θα δώσει οδηγίες στη μητέρα να αποφύγει την υπερβολική ώθηση. Εάν το κεφάλι βγει πολύ γρήγορα, το δέρμα του περινέου μπορεί να υποστεί ρήξη. Επομένως, η χαλάρωση είναι ζωτικής σημασίας: η μητέρα πρέπει να ξεκουραστεί και να πάρει μερικές δευτερόλεπτα για να αναπνεύσει όταν δεν απαιτείται ώθηση.Με κάθε συστολή, η μητέρα πρέπει να παίρνει μια βαθιά ανάσα και στη συνέχεια να σπρώχνει προς τα κάτω κρατώντας την αναπνοή της μέχρι να υποχωρήσει η συστολή. Κατά τη διάρκεια της ώθησης, η προσπάθεια πρέπει να είναι ήπια και σταθερή, σύμφωνα με τις οδηγίες της μαίας. Διαφορετικά, μπορεί να προκληθεί σοβαρή ρήξη του περινέου και του κόλπου.
Περίπου το 90% των πρωτότοκων μητέρων παρουσιάζουν κάποιο βαθμό ρήξης κατά τον τοκετό, αν και στην πλειονότητα των περιπτώσεων η ρήξη είναι μικρή και επουλώνεται γρήγορα, χωρίς να απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή. Εάν προκύψουν επιπλοκές κατά τον τοκετό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επιτομή ανάλογα με την κατάσταση, αποτρέποντας αποτελεσματικά τη ρήξη.
Μύθος 7: Το να φωνάζεις κατά τη διάρκεια του τοκετού ανακουφίζει τον πόνο – Λάθος
Κάποιοι πιστεύουν ότι το να φωνάζεις κατά τη διάρκεια των συσπάσεων ανακουφίζει τον πόνο.Αυτό είναι λάθος. Το να φωνάζεις κατά τη διάρκεια του τοκετού αποθαρρύνεται έντονα, καθώς εξαντλεί τα αποθέματα ενέργειας και προκαλεί συσσώρευση εντερικών αερίων, εμποδίζοντας τη διαστολή της μήτρας και την κάθοδο του εμβρύου. Το να φωνάζεις συχνά οδηγεί στην κατάποση μεγάλων ποσοτήτων αέρα, με αποτέλεσμα την διάταση του εντέρου που εμποδίζει την κανονική σίτιση. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει αφυδάτωση, έμετο και κατακράτηση ούρων.
Μύθος 8: Οι ωδίνες του τοκετού είναι παρόμοιες με τις κράμπες της εμμηνόρροιας, αλλά πιο έντονες.
Οι ωδίνες του τοκετού προέρχονται κυρίως από τη συσταλτική δύναμη των μυών της μήτρας. Επιπλέον, οι μύες της λεκάνης και οι σύνδεσμοι που συγκρατούν τη μήτρα στην κοιλιά συμβάλλουν άμεσα στην αίσθηση του πόνου του τοκετού. Οι κράμπες της εμμηνόρροιας, ωστόσο, προκαλούνται βασικά από ήπιες συσπάσεις της μήτρας. Επομένως, όσον αφορά τους υποκείμενους μηχανισμούς τους, οι ωδίνες του τοκετού και οι κράμπες της εμμηνόρροιας είναι θεμελιωδώς διαφορετικές.