Spiralen (IUD) är den enklaste formen av långverkande preventivmedel. Låt oss utforska hela processen för insättning av spiral! Principen för spiralen Spiralen, som formellt kallas intrauterint preventivmedel, placeras i livmoderhålan hos kvinnor i fertil ålder. Den uppnår preventiv effekt genom mekanisk irritation och kemisk påverkan, utan att undertrycka ägglossningen eller påverka kvinnans endokrina system. Detta undviker de biverkningar som ofta förknippas med p-piller.
Ursprunget till insättning av spiral går tillbaka till kameler
För länge sedan var kameler det enda transportmedlet över de vidsträckta öknarna. Forntida egyptiska köpmän förlitade sig på dem för att transportera tunga laster på strapatsrika resor. Gravida kameler försenade dock ofta transporterna.Påhittiga köpmän kom på en lösning: att sätta in släta småstenar i kamelhonornas livmoderhåla för att förhindra graviditet. Detta var den primitiva formen av intrauterina preventivmedel (IUD).
De första IUD:erna
De tidigaste IUD:erna var cirkulära, liknade ringar, tillverkade av metaller som rostfritt stål och kunde hålla i årtionden.
Utvecklingen av intrauterina preventivmedel
Senare införlivade utvecklare plaststödstrukturer och stabiliserande stavar för att motstå yttre krafter i livmoderhålan och förhindra förskjutning eller deformation orsakad av åldrande, gynekologiska tillstånd eller livmoderabnormiteter.Den har två armar som vilar ovanpå livmoderns topp, och den centrala vertikala armen har en tråd för säker fastsättning och enkel borttagning. Utvecklingen av intrauterina preventivmedel Koppartråd kan lindas runt den vertikala armen på den T-formade anordningen för att frigöra kopparjoner, vilket förbättrar preventivmedlets effektivitet.
Efter år av praktisk förfining innehåller de flesta intrauterina preventivmedel som nu används kliniskt koppar eller läkemedel. Deras ramar är tillverkade av material som plast, polyeten eller formminneslegeringar, och deras former är olika – cirkulära, T-formade, V-formade, Y-formade eller kedjeliknande. Preventivmedel av olika material och konfigurationer har olika egenskaper, vilket gör dem lämpliga för kvinnor med olika fysik och behov.
Ovanliga former på "ringen"
Även om verkningsmekanismerna varierar något mellan olika typer av intrauterina preventivmedel, uppnår de i allmänhet preventivverkan genom flera sammanlänkade effekter: de stör spermiernas överlevnad, rörlighet och befruktning samt hindrar befruktade ägg från att röra sig och implanteras.
Vanligt förekommande intrauterina preventivmedel i Kina
I Kina används vanligtvis metallringar med en ring, vridna ringar, hybridringar, preventivringar och T-formade ringar, men metallringar med en ring är vanligast.Icke-hormonella intrauterina preventivmedel kallas inerta intrauterina preventivmedel. När de kombineras med progestogen eller koppar förbättrar de preventivmedlets effektivitet och klassificeras som hormonella eller aktiva intrauterina preventivmedel – den typ av preventivmedel som för närvarande rekommenderas.
Procedur för insättning av intrauterin anordning
Hur sätts anordningen in och tas bort? Det är ganska enkelt. Först desinficerar läkaren området. Därefter förs preventivringen in i livmodern med hjälp av en insättningsanordning. Insättningsanordningen dras ut och nylonsnöret som är fäst vid ringen klipps av för att slutföra placeringen.
Schematisk bild av insättning av spiral i livmoderhålan och säker placering
Försiktighetsåtgärder efter insättning: (1) Notera spiraltyp och förekomst av en tråd, eftersom detta underlättar framtida uppföljning. (2) För att förhindra infektion, undvik samlag i två veckor efter insättningen eller under vaginal blödning. Undvik tungt fysiskt arbete eller överdriven trötthet.Efter ingreppet är det tillåtet att duscha som vanligt, men undvik sittbad eller att doppa underlivet i vatten. (3) Under de första tre månaderna efter insättningen, särskilt under kraftig menstruation, ska du vara uppmärksam på tecken på att spiralen har lossnat. (4) Mild obehagskänsla i nedre delen av buken, en känsla av tyngd eller ryggont under den första veckan efter insättningen är normala reaktioner och kräver i allmänhet ingen behandling.
Insättning av preventivmedel medför vissa kontraindikationer:
Insättning är olämpligt om du är gravid (inklusive misstänkt graviditet), har haft en infektiös abort under de senaste tre månaderna, lider av akut bäckeninflammation, infektiös endometrit, obehandlad cervicit, maligna tumörer (inklusive misstänkta fall), blödningsrubbningar eller redan har en spiral insatt.
Procedur för borttagning av intrauterin anordning
Borttagningen sker genom att försiktigt dra i nylonsnöret eller använda en extraktionspincett för att dra ut anordningen. Både insättning och borttagning orsakar vanligtvis endast milda besvär i nedre delen av buken. Samlag och bad bör undvikas i två veckor efter borttagningen.
Borttagning av anordningen
När ska anordningen tas bort?(1) Insättningsperioden har löpt ut och kvinnan är fortfarande ung; borttagning och ersättning med en ny spiral kan övervägas. (2) Spiralen har delvis förskjutits in i livmoderhalsen. (3) Livmoderperforation upptäcktes under insättningen, men spiralen har inte trängt in i bukhålan. (4) Oregelbunden blödning eller överdriven menstruationsblödning som överstiger dubbla normala volymen och som inte svarar på behandling. (5) Graviditet under användning av spiralen.(6) När akut bäckeninflammation utvecklas och inte svarar på behandling. (7) När menopausen har varit etablerad i sex månader. (8) När man planerar att bli gravid igen. (9) När maligna tumörer utvecklas i livmoderhalsen eller livmodern.
Den preventivmedelsmekanism som ligger bakom insättningen av spiral är fortfarande osäker.
Den exakta mekanismen genom vilken spiraler förhindrar graviditet är fortfarande oklar. Vissa experter föreslår att spiralen fungerar som en "vägspärr" som förhindrar embryoimplantation i livmoderslemhinnan.
Spiralen fungerar som en grävmaskin
När ett ägg släpps från äggstocken befruktas det i äggledarens ampull. Det befruktade ägget utvecklas sedan till ett embryo i äggledaren innan det transporteras till livmodern.Livmodern är en bördig mark för att fostra liv, medan intrauterina preventivmedel fungerar som en grävmaskin. De skrapar kontinuerligt livmoderslemhinnan och orsakar steril inflammation. När marken störs kan embryot inte implanteras ordentligt, vilket leder till preventivverkan.
Biverkningar av spiralen
Som med alla medicinska ingrepp är biverkningar en oundviklig möjlighet, och spiralen är inget undantag. Vanliga biverkningar är följande:
Biverkningar av spiralen
(1) Infektion; (2) Oregelbunden menstruation; (3) Smärta; (4) Ökad vaginal flytning; (5) Livmoderperforation; (6) Graviditet med spiralen på plats