Under hela livet utvecklas immunförsvaret genom olika stadier. Perioden före sex års ålder kallas för ”fysiologiskt tillstånd med låg immunfunktion”, under vilken spädbarn har svag motståndskraft och är mycket mottagliga för sjukdomar.Före sex månaders ålder får spädbarn immunitet från moderns bröstmjölk, som innehåller immunglobuliner och andra skyddande faktorer som ger ett naturligt motstånd mot virusinfektioner. Efter sex månader minskar denna immunitet från modern gradvis. Även om barnet utvecklar ett visst naturligt motstånd är det fortfarande mindre robust än före sex månaders ålder. När immuniteten är låg blir spädbarn mottagliga för förkylningar och andra symtom. Frekventa förkylningar på grund av svag immunitet kan ha en betydande inverkan på ett barns hälsosamma utveckling.
Ett barns mottaglighet för förkylningar är nära kopplad till dess immunitet
Förkylning är en självbegränsande sjukdom som kliniskt kännetecknas av nästäppa, hosta, huvudvärk, frossa, feber och allmän sjukdomskänsla. Den kan förekomma under hela året, men är särskilt vanlig på våren. Vanliga akuta infektionssjukdomar i luftvägarna, såsom förkylningar, klassificeras kliniskt som antingen förkylning eller influensa. Om ett barn har dålig immunitet kan det drabbas av frekventa förkylningar.Därför bör mammor hjälpa sina barn att stärka immunförsvaret. Ett barns svaga immunförsvar kan förbättras genom bättre kost, särskilt proteinrika livsmedel, eller genom medicinsk behandling. Om barnet har zinkbrist kan immunförsvaret också försvagas, och i så fall kan lämplig zinktillskott övervägas. När ett barns immunförsvar är svagt är det mer mottagligt för förkylningar. Att vaccinera sig i förväg under årstidsväxlingarna är också ett bra sätt att förebygga förkylningar.Man bör dagligen vara uppmärksam på kosten, upprätthålla en balanserad näring, äta rikligt med frukt och grönsaker, säkerställa tillräckligt intag av C-vitamin, odla hälsosamma livsstilsvanor och regelbundet motionera. Detta tillvägagångssätt förbättrar den fysiska konstitutionen och minskar därmed frekvensen av förkylningar. Vid behov kan man överväga att använda immunmodulatorer under medicinsk vägledning. Vanliga missuppfattningar om behandling av förkylningar hos spädbarn Föräldrar har ofta missuppfattningar om förkylningar hos barn. Om dessa inte korrigeras med tiden kan de orsaka oväntad skada på barnet.
Missuppfattning 1: Intravenösa droppar påskyndar återhämtningen från förkylningar och feber
Uppfattningen att intravenösa droppar är nödvändiga för att sänka febern vid förkylningar är inte bara en vanlig ”erfarenhet” bland vissa föräldrar, utan rekommenderas även av vissa läkare. Detta är i grunden felaktigt.
Medicinskt kallas detta intravenös infusion och har två syften: {1} att fylla på vätska, kalorier och elektrolyter;{2} administrera terapeutisk medicinering. Om patienten inte är uttorkad (t.ex. ingen kräkning, diarré eller långvarig oförmåga att dricka eller äta) och inte behöver intravenös medicinering, är intravenösa vätskor inte det optimala valet.
Förkylning är en infektionssjukdom, och feber är kroppens sätt att bekämpa infektionen – det är ett symptom, inte själva sjukdomen. Om inte temperaturen är extremt hög är det i allmänhet inte tillrådligt att skyndsamt ingripa för att sänka febern.När kroppen har producerat tillräckligt med antikroppar mot den invaderande patogenen och övervunnit infektionen, sjunker temperaturen naturligt. Fysiska metoder som ljumma bad, fuktiga handduksomslag eller kalla saltlösningslavemang kan användas. Farmakologiska febernedsättande medel är ett sekundärt alternativ. För spädbarn och småbarn bör temperaturer under 38,5 °C få sjunka naturligt.Vid temperaturer över 38,5 °C ska lämpliga febernedsättande läkemedel ges oralt efter behov, till exempel paracetamol eller ibuprofen. Kontrollera temperaturen igen en halvtimme efter doseringen; en sänkning till cirka 38,5 °C är tillräcklig. Överdriven användning av febernedsättande läkemedel som orsakar en snabb temperatursänkning kan leda till återkommande feber när läkemedlets verkan avtar innan sjukdomen har gått över. Var särskilt försiktig med febernedsättande läkemedel för spädbarn under sex månader för att förhindra överdosering.
Förkylningar hos barn uppträder ofta med plötslig hög feber, ibland upp till 39 °C eller högre. Feberns intensitet indikerar dock inte nödvändigtvis sjukdomens svårighetsgrad.
Oro för att hög feber kan orsaka ”hjärnskador” hos barn är ogrundad, såvida inte temperaturen ligger konstant över 42 °C under en längre period. Även temperaturer på upp till 41 °C orsakar inte hjärnskador.
Under vilka omständigheter bör intravenös vätsketillförsel övervägas vid förkylning? För det första när patienten har kraftiga kräkningar eller diarré, vilket gör det omöjligt att ta medicin oralt. För det andra när det förekommer tecken på uttorkning (t.ex. torr mun eller hud). För det tredje när vissa läkemedel endast finns i injicerbar form och inte som orala preparat (även om detta sällan är fallet för förkylningsmedicin).För det fjärde när tillståndet är allvarligt och snabb läkemedelsleverans krävs. En vanlig förkylning är dock aldrig en allvarlig sjukdom, såvida den inte feldiagnostiseras av en läkare.
Missuppfattning två: Dyrare läkemedel är mer tillförlitliga
Med förbättrade ekonomiska förhållanden sparar dagens föräldrar inte på kostnaderna för sina barn, särskilt när det gäller medicinsk vård. De insisterar ofta på de dyraste recepten från läkare, eftersom de tror att de är mer tillförlitliga. Detta är en annan missuppfattning.
De allra flesta förkylningar orsakas av virus och kallas medicinskt för ”självbegränsande sjukdomar”. Utan komplikationer försvinner symtomen vanligtvis spontant inom 1 till 5 dagar efter feberns början. Strikt sett är medicinering onödig. Det finns faktiskt inget specifikt botemedel mot förkylning. De antivirala läkemedel som används i stor utsträckning idag, såsom ribavirin, lindrar endast symtom som feber, nästäppa och hosta.Vissa föräldrar tror felaktigt att dyrare läkemedel är bättre. Varje läkemedel har specifika indikationer och kontraindikationer. Utan en tydlig förståelse för dessa kan administrering inte bara vara ineffektiv utan även potentiellt skadlig.
Vissa föräldrar överanvänder antibiotika till sina barn och behandlar dem som febernedsättande medel, vilket är ännu mer skadligt. Detta främjar inte bara antibiotikaresistens, utan dödar också nyttiga bakterier i kroppen, vilket stör den mikrobiella balansen och potentiellt kan leda till allvarligare infektioner.
Missuppfattning tre: Influensavaccin förebygger förkylningar
En förälder konsulterade en gång kliniken: "Mitt barn har fått influensavaccin, så varför blir det fortfarande förkylt? Det visade sig att barnet under det senaste året hade fått influensavaccin, pneumokockvaccin och Haemophilus influenzae typ b-vaccin. Föräldern antog att dessa vacciner tillsammans skyddade mot luftvägsinfektioner och förväntade sig att barnet skulle klara vintern ”säkert”. Men när temperaturen sjönk fortsatte förkylningarna, vilket gjorde föräldern helt förvirrad.
Det verkar som om föräldern missförstod skillnaden mellan influensa och vanlig förkylning. Även om symtomen överlappar varandra är det två olika sjukdomar som orsakas av olika virus. Influensavaccinet skyddar mot influensa men förebygger inte förkylningar.När det gäller de nämnda pneumokock- och Haemophilus influenzae-vaccinerna riktar sig dessa mot de primära patogener som orsakar lunginflammation hos barn. Förutom lunginflammation kan de också leda till hjärnhinneinflammation, öroninflammation, halsfluss och andra tillstånd. Vaccinationen syftar till att förebygga dessa specifika sjukdomar, men skyddar inte mot förkylning. Det finns faktiskt inget vaccin som förebygger förkylning.