Καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής, το ανοσοποιητικό σύστημα εξελίσσεται σε διαφορετικά στάδια. Η περίοδος πριν από την ηλικία των έξι ετών ονομάζεται «φυσιολογική κατάσταση χαμηλής ανοσολογικής λειτουργίας», κατά την οποία τα βρέφη έχουν αδύναμη αντίσταση και είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις ασθένειες.Πριν από την ηλικία των έξι μηνών, τα βρέφη αντλούν ανοσία από το μητρικό γάλα, το οποίο περιέχει ανοσοσφαιρίνες και άλλους προστατευτικούς παράγοντες, προσφέροντας εγγενή αντοχή έναντι ιογενών λοιμώξεων. Μετά την ηλικία των έξι μηνών, αυτή η μητρική ανοσία μειώνεται σταδιακά. Ενώ το μωρό αναπτύσσει κάποια φυσική αντοχή, παραμένει λιγότερο ανθεκτικό από ό,τι πριν από την ηλικία των έξι μηνών. Όταν η ανοσία είναι χαμηλή, τα μωρά γίνονται ευαίσθητα σε κρυολογήματα και άλλα συμπτώματα. Τα συχνά κρυολογήματα λόγω της αδύναμης ανοσίας μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την υγιή ανάπτυξη ενός μωρού.
Η ευαισθησία ενός μωρού στο κρυολόγημα συνδέεται στενά με την ανοσία του
Το κοινό κρυολόγημα είναι μια αυτοπεριοριζόμενη ασθένεια που χαρακτηρίζεται κλινικά από ρινική συμφόρηση, βήχα, πονοκέφαλο, ρίγη, πυρετό και γενική αδιαθεσία. Μπορεί να εμφανιστεί καθ' όλη τη διάρκεια του έτους, αν και είναι ιδιαίτερα διαδεδομένο την άνοιξη. Οι κοινές οξείες μολυσματικές αναπνευστικές ασθένειες, όπως το κρυολόγημα, κατηγοριοποιούνται κλινικά ως κοινό κρυολόγημα ή γρίπη. Εάν ένα μωρό έχει χαμηλή ανοσία, μπορεί να εμφανίζει συχνά κρυολογήματα.Επομένως, οι μητέρες πρέπει να βοηθούν τα μωρά τους να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα. Το αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα ενός μωρού μπορεί να βελτιωθεί μέσω της ενίσχυσης της διατροφής, ιδιαίτερα με τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες, ή μέσω ιατρικής αγωγής. Εάν υπάρχει έλλειψη ψευδαργύρου, το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού μπορεί επίσης να είναι εξασθενημένο, οπότε μπορεί να εξεταστεί η χορήγηση κατάλληλων συμπληρωμάτων ψευδαργύρου. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός παιδιού είναι αδύναμο, είναι πιο ευαίσθητο στα κρυολογήματα. Η έγκαιρη χορήγηση εμβολίων κατά τη διάρκεια των εποχιακών μεταβάσεων είναι επίσης μια καλή επιλογή για την πρόληψη των κρυολογημάτων.Πρέπει να δίνεται καθημερινή προσοχή στη διατροφή, στη διατήρηση ισορροπημένης διατροφής, στην κατανάλωση άφθονων φρούτων και λαχανικών, στη διασφάλιση επαρκούς πρόσληψης βιταμίνης C, στην καλλιέργεια υγιεινών συνηθειών ζωής και στην τακτική άσκηση. Αυτή η προσέγγιση ενισχύει τη σωματική διάπλαση, μειώνοντας έτσι τη συχνότητα των κρυολογήματος. Όπου είναι απαραίτητο, μπορεί να εξεταστεί η χρήση ανοσορυθμιστών υπό ιατρική καθοδήγηση. Κοινές παρανοήσεις σχετικά με τη θεραπεία του κρυολογήματος στα βρέφη Οι γονείς συχνά έχουν παρανοήσεις σχετικά με το κρυολόγημα στην παιδική ηλικία. Αν δεν διορθωθούν με την πάροδο του χρόνου, αυτές μπορούν να προκαλέσουν απροσδόκητη βλάβη στο παιδί.
Λανθασμένη αντίληψη 1: Οι ενδοφλέβιες ενέσεις επιταχύνουν την ανάρρωση από κρυολογήματα και πυρετούς
Η πεποίθηση ότι οι ενδοφλέβιες ενέσεις είναι απαραίτητες για τη μείωση του πυρετού κατά τη διάρκεια κρυολογήματος δεν είναι μόνο μια κοινή «εμπειρία» μεταξύ ορισμένων γονέων, αλλά συνιστάται ακόμη και από ορισμένους ιατρούς. Αυτό είναι θεμελιωδώς λανθασμένο.
Ο ιατρικός όρος «ενδοφλέβια έγχυση» έχει δύο σκοπούς: {1} την αναπλήρωση υγρών, θερμίδων και ηλεκτρολυτών,{2} χορήγηση θεραπευτικών φαρμάκων. Εάν ο ασθενής δεν είναι αφυδατωμένος (π.χ. δεν έχει εμετό, διάρροια ή παρατεταμένη αδυναμία να πιει ή να φάει) και δεν χρειάζεται ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή, τα ενδοφλέβια υγρά δεν είναι η βέλτιστη επιλογή.
Το κοινό κρυολόγημα είναι μια μολυσματική ασθένεια και ο πυρετός είναι ο τρόπος με τον οποίο ο οργανισμός καταπολεμά τη λοίμωξη – είναι ένα σύμπτωμα, όχι η ίδια η ασθένεια. Εκτός εάν η θερμοκρασία είναι επικίνδυνα υψηλή, η βεβιασμένη παρέμβαση για τη μείωση του πυρετού είναι γενικά ανεπιθύμητη.Μόλις ο οργανισμός παράγει επαρκή αντισώματα κατά του παθογόνου που έχει εισβάλει και ξεπεράσει τη λοίμωξη, η θερμοκρασία θα υποχωρήσει φυσιολογικά. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσικές μέθοδοι, όπως χλιαρά μπάνια, περιτυλίξεις με υγρές πετσέτες ή κρύα κλύσματα με αλατούχο διάλυμα. Τα φαρμακολογικά αντιπυρετικά είναι μια δευτερεύουσα επιλογή. Για βρέφη και μικρά παιδιά, οι θερμοκρασίες κάτω των 38,5 °C πρέπει να αφεθούν να υποχωρήσουν φυσιολογικά.Πάνω από 38,5 °C, χορηγήστε κατάλληλα αντιπυρετικά φάρμακα, όπως από του στόματος παρασκευάσματα όπως μεφεναμικό οξύ ή παρακεταμόλη. Ελέγξτε ξανά τη θερμοκρασία μισή ώρα μετά τη χορήγηση. Μια μείωση σε περίπου 38,5 °C είναι επαρκής. Η υπερβολική χρήση αντιπυρετικών που προκαλεί ταχεία πτώση της θερμοκρασίας μπορεί να οδηγήσει σε επαναφορά του πυρετού μόλις η δράση του φαρμάκου εξασθενήσει πριν από την υποχώρηση της ασθένειας. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με τα αντιπυρετικά για βρέφη κάτω των έξι μηνών, προκειμένου να αποφύγετε την υπερδοσολογία.
Τα παιδικά κρυολογήματα συχνά συνοδεύονται από ξαφνικό υψηλό πυρετό, που μερικές φορές φτάνει τους 39°C ή και περισσότερο. Ωστόσο, η ένταση του πυρετού δεν υποδηλώνει απαραίτητα τη σοβαρότητα της ασθένειας.
Οι ανησυχίες ότι ο υψηλός πυρετός μπορεί να προκαλέσει «εγκεφαλική βλάβη» στα παιδιά είναι αβάσιμες, εκτός εάν η θερμοκρασία παραμείνει σταθερά πάνω από 42°C για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ακόμη και θερμοκρασίες που φτάνουν τους 41°C δεν προκαλούν εγκεφαλική βλάβη.
Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να εξετάζεται η χορήγηση ενδοφλέβιων υγρών για το κρυολόγημα; Πρώτον, όταν ο ασθενής παρουσιάζει σοβαρό εμετό ή διάρροια, που καθιστούν αδύνατη τη χορήγηση από του στόματος φαρμάκων. Δεύτερον, όταν συνοδεύεται από σημάδια αφυδάτωσης (όπως ξηρό στόμα ή δέρμα). Τρίτον, όταν ορισμένα φάρμακα διατίθενται μόνο σε ενέσιμη μορφή και όχι ως από του στόματος σκευάσματα (αν και αυτό συμβαίνει σπάνια για τα φάρμακα κατά του κρυολογήματος).Τέταρτον, όταν η κατάσταση είναι σοβαρή και απαιτείται ταχεία χορήγηση φαρμάκων. Ωστόσο, το κοινό κρυολόγημα δεν είναι ποτέ σοβαρή ασθένεια, εκτός εάν διαγνωστεί εσφαλμένα από γιατρό.
Δεύτερη παρανόηση: Τα πιο ακριβά φάρμακα είναι πιο αξιόπιστα
Με τη βελτίωση των οικονομικών συνθηκών, πολλοί γονείς σήμερα δεν διστάζουν να ξοδέψουν χρήματα για την υγεία των παιδιών τους. Είναι πρόθυμοι να πληρώσουν οποιοδήποτε ποσό για ιατρική περίθαλψη και επιμένουν να συνταγογραφούνται τα πιο ακριβά φάρμακα για να έχουν το κεφάλι τους ήσυχο. Αυτή είναι μια άλλη παρανόηση.
Η συντριπτική πλειονότητα των κρυολογήματος προκαλείται από ιούς και ονομάζεται ιατρικά «αυτοπεριοριζόμενη ασθένεια». Χωρίς επιπλοκές, τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν αυθόρμητα εντός 1 έως 5 ημερών από την έναρξη του πυρετού. Αυστηρά μιλώντας, η φαρμακευτική αγωγή είναι περιττή. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία για το κοινό κρυολόγημα. Τα αντιιικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως σήμερα, όπως η ριμπαβιρίνη, απλώς ανακουφίζουν τα συμπτώματα όπως ο πυρετός, η ρινική συμφόρηση και ο βήχας.Ορισμένοι γονείς πιστεύουν λανθασμένα ότι τα πιο ακριβά φάρμακα είναι εγγενώς καλύτερα. Αυτό είναι λάθος. Κάθε φάρμακο έχει αυστηρές ενδείξεις και αντενδείξεις. Χωρίς σαφή κατανόηση της κατάστασης, η χρήση τους μπορεί όχι μόνο να είναι αναποτελεσματική, αλλά και ενδεχομένως επιβλαβής.
Ορισμένοι γονείς κάνουν υπερβολική χρήση αντιβιοτικών στα παιδιά τους, χρησιμοποιώντας τα ως αντιπυρετικά, κάτι που είναι ακόμη πιο επιβλαβές. Αυτό όχι μόνο ενισχύει την αντοχή στα φάρμακα, αλλά και σκοτώνει τα ωφέλιμα βακτήρια του οργανισμού, διαταράσσοντας τη μικροβιακή ισορροπία και ενδεχομένως οδηγώντας σε πιο σοβαρές λοιμώξεις.
Λάθος τρίτο: Τα εμβόλια της γρίπης προλαμβάνουν το κρυολόγημα
Μια μητέρα ρώτησε κάποτε στην κλινική: ««Το παιδί μου έχει κάνει το εμβόλιο της γρίπης, γιατί λοιπόν συνεχίζει να κρυολογεί;» Αποδείχθηκε ότι κατά το προηγούμενο έτος, το παιδί είχε λάβει το εμβόλιο της γρίπης, το εμβόλιο του πνευμονιοκόκκου και το εμβόλιο του αιμόφιλου ινφλουέντζας τύπου β. Ο γονέας υπέθεσε ότι αυτά τα εμβόλια προστάτευαν συνολικά από τις αναπνευστικές ασθένειες, περιμένοντας το παιδί του να περάσει «ασφαλώς» τον χειμώνα. Ωστόσο, καθώς η θερμοκρασία έπεσε, τα κρυολογήματα συνεχίστηκαν, αφήνοντας τον γονέα εντελώς μπερδεμένο.
Φαίνεται ότι αυτή η μητέρα είχε παρερμηνεύσει τη διαφορά μεταξύ γρίπης και κοινού κρυολογήματος. Αν και τα συμπτώματά τους είναι παρόμοια, πρόκειται για δύο διαφορετικές ασθένειες που προκαλούνται από διαφορετικούς ιούς. Το εμβόλιο της γρίπης προστατεύει από τη γρίπη, αλλά δεν προλαμβάνει τα κρυολογήματα.Όσον αφορά τα εμβόλια κατά του πνευμονιοκόκκου και του αιμόφιλου ινφλουέντζα που αναφέρθηκαν, αυτά στοχεύουν τους κύριους παθογόνους παράγοντες που προκαλούν παιδική πνευμονία. Πέρα από την πνευμονία, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε μηνιγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα και άλλες παθήσεις. Ο εμβολιασμός στοχεύει στην πρόληψη τέτοιων ασθενειών, αλλά δεν προστατεύει από το κοινό κρυολόγημα. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει επί του παρόντος εμβόλιο για την πρόληψη του κοινού κρυολογήματος.