Imunita prochází v průběhu života různými fázemi. Období před šestým rokem věku se nazývá „fyziologický stav nízké imunitní funkce“, během kterého mají kojenci slabou odolnost a jsou velmi náchylní k onemocnění.Do šesti měsíců čerpají kojenci imunitu z mateřského mléka, které obsahuje imunitní proteiny a poskytuje ochranu před virovými infekcemi. Po šesti měsících se tato mateřská imunita postupně snižuje. I když si dítě vyvine určitou vrozenou odolnost, zůstává slabší než před šesti měsíci. Při nízké imunitě jsou děti náchylné k nachlazení a dalším příznakům. Časté nachlazení způsobené špatnou imunitou má významný vliv na zdravý vývoj dítěte.
Náchylnost dítěte k nachlazení úzce souvisí s jeho imunitou
Nachlazení je samovolně odeznívající onemocnění, které se klinicky projevuje ucpaným nosem, kašlem, bolestmi hlavy, zimnicí, horečkou a celkovou nevolností. Může se vyskytovat po celý rok, ale nejčastěji se objevuje na jaře. Běžná akutní infekční onemocnění dýchacích cest, jako je nachlazení, se klinicky dělí na nachlazení a chřipku. Pokud má dítě slabou imunitu, může trpět častými nachlazeními.Matky by proto měly svým dětem pomáhat posilovat imunitu. Slabou imunitu dítěte lze zlepšit lepší výživou, zejména potravinami bohatými na bílkoviny, nebo lékařskou léčbou. Pokud má dítě nedostatek zinku, může být jeho imunita také oslabena, v takovém případě lze zvážit vhodné doplnění zinku. Když má dítě slabou imunitu, je náchylnější k nachlazení. Dobrou možností prevence nachlazení je také včasné očkování během sezónních přechodů.Každý den je třeba dbát na stravu, udržovat vyváženou výživu, konzumovat dostatek ovoce a zeleniny, zajistit dostatečný příjem vitamínu C, pěstovat zdravé životní návyky a pravidelně cvičit. Tento přístup posiluje fyzickou kondici, čímž se snižuje četnost nachlazení. V případě potřeby lze zvážit použití imunomodulátorů pod lékařským dohledem. Časté mylné představy o léčbě nachlazení u kojenců Rodiče často mají mylné představy o dětském nachlazení. Pokud se tyto představy v průběhu času neopraví, mohou dítěti způsobit neočekávané škody.
Mylná představa 1: Intravenózní infuze urychlují zotavení z nachlazení a horečky
Přesvědčení, že intravenózní infuze jsou nezbytné ke snížení horečky během nachlazení, je nejen běžnou „zkušeností“ některých rodičů, ale dokonce je doporučují i někteří lékaři. To je zásadně mylné.
Z lékařského hlediska se jedná o intravenózní infuzi, která má dva účely: {1} doplnění tekutin, kalorií a elektrolytů;{2} podávání terapeutických léků. Pokud pacient není dehydratovaný (např. nezvrací, nemá průjem ani dlouhodobě není schopen pít nebo jíst) a nevyžaduje intravenózní podání léků, intravenózní tekutiny nejsou optimální volbou.
Nachlazení je infekční onemocnění a horečka je prostředkem, kterým tělo bojuje proti infekci – je to symptom, nikoli samotná nemoc. Pokud teplota není příliš vysoká, není obecně vhodné provádět ukvapené zásahy ke snížení horečky.Jakmile tělo vyprodukuje dostatečné množství protilátek proti napadajícímu patogenu a překoná infekci, teplota přirozeně poklesne. Lze použít fyzikální metody, jako jsou vlažné koupele, obklady vlhkými ručníky nebo studené solné klystýry. Farmakologická antipyretika jsou sekundární. U kojenců a malých dětí by se teplota pod 38,5 °C měla nechat přirozeně ustoupit.Při teplotě nad 38,5 °C podávejte podle potřeby vhodné antipyretické léky perorálně, například paracetamol nebo ibuprofen. Pol hodiny po podání léku znovu zkontrolujte teplotu; stačí snížení na přibližně 38,5 °C. Nadměrné užívání antipyretik způsobující rychlý pokles teploty může vést k návratu horečky, jakmile účinek léku odezní, ještě předtím, než se nemoc vyléčí. Zvláštní opatrnost je třeba věnovat antipyretikům u kojenců mladších šesti měsíců, aby nedošlo k předávkování.
Dětské nachlazení se často projevuje náhlou vysokou horečkou, která někdy dosahuje 39 °C nebo více. Závažnost horečky však nemusí nutně znamenat závažnost onemocnění.
Obavy některých rodičů, že vysoká horečka může způsobit „poškození mozku“, jsou neopodstatněné, pokud teplota nezůstává po delší dobu trvale nad 42 °C. Ani teploty dosahující 41 °C nezpůsobují poškození mozku.
Za jakých okolností by se mělo u nachlazení zvážit podání intravenózních tekutin? Za prvé, když pacient trpí silným zvracením nebo průjmem, což znemožňuje perorální podání léků. Za druhé, když se objeví příznaky dehydratace (například sucho v ústech nebo na kůži). Za třetí, když jsou určité léky k dispozici pouze ve formě injekcí a ne jako perorální přípravky (i když u léků proti nachlazení je to vzácné).Za čtvrté, když je stav závažný a je nutné rychlé podání léku. Nachlazení však nikdy není závažné onemocnění, pokud není nesprávně diagnostikováno lékařem.
Mylná představa č. 2: Dražší léky znamenají větší jistotu
Díky zlepšené ekonomické situaci dnes mnoho rodičů nešetří na zdraví svých dětí. Ochotně utrácejí značné částky za lékařskou péči a trvají na nejdražších lécích, aby měli jistotu – což je další časté nedorozumění.
Většina nachlazení je způsobena viry a z lékařského hlediska se jedná o „samovolně odeznívající onemocnění“. Bez komplikací horečka obvykle odezní během 1 až 5 dnů a přísně vzato není nutné žádné léčení. Ve skutečnosti neexistuje žádný „všelék“ na běžné nachlazení. V současné době široce používané antivirové léky, jako je ribavirin, pouze zmírňují příznaky, jako je horečka, ucpaný nos a kašel, pokud se vyskytnou.Někteří rodiče se mylně domnívají, že dražší léky jsou ze své podstaty lepší. Každý lék má specifické indikace a kontraindikace. Bez jejich jasného pochopení může být podávání léku nejen neúčinné, ale i potenciálně škodlivé.
Někteří rodiče nadměrně používají antibiotika pro své děti a považují je za léky snižující horečku, což je ještě škodlivější. Nejenže to podporuje rezistenci vůči lékům, ale také zabíjí prospěšné bakterie v těle, narušuje mikrobiální rovnováhu a může vést k závažnějším infekcím.
Mylná představa č. 3: Vakcíny proti chřipce předcházejí nachlazení
Jedna matka se jednou v ordinaci zeptala: „„Moje dítě má očkování proti chřipce, tak proč pořád chytá nachlazení?“ Ukázalo se, že v uplynulém roce bylo dítě očkováno proti chřipce, pneumokokům a Haemophilus influenzae typu b. Rodič předpokládal, že tyto vakcíny společně chrání před respiračními onemocněními, a očekával, že jeho dítě „bezpečně“ přečká zimu. Jakmile však teploty klesly, nachlazení přetrvávalo, což rodiče zcela zmátlo.
Zdá se, že rodič nepochopil rozdíl mezi chřipkou a běžným nachlazením. Ačkoli se jejich příznaky překrývají, jedná se o dvě odlišná onemocnění způsobená různými viry. Očkování proti chřipce chrání před chřipkou, ale nezabrání nachlazení.Pokud jde o zmíněné vakcíny proti pneumokokům a Haemophilus influenzae, ty se zaměřují na primární patogeny způsobující dětskou pneumonii. Kromě pneumonie mohou také vést k meningitidě, zánětu středního ucha, angíně a dalším onemocněním. Očkování má za cíl předcházet těmto konkrétním onemocněním, ale nechrání před běžným nachlazením. Ve skutečnosti v současné době neexistuje žádná vakcína, která by předcházela běžnému nachlazení.