Overmatige intraveneuze toediening van vocht is schadelijk – geen enkele arts is zich hiervan onbewust. Waarom blijven sommigen dan toch deze praktijk toepassen? Het antwoord ligt in persoonlijk en institutioneel gewin. Om overmatige vochttherapie tegen te gaan, zijn naast betere voorlichting van het publiek, zelfregulering door artsen en medewerking van patiënten/families ook institutionele waarborgen essentieel:Het waarborgen van de goede werking van zorginstellingen en het beteugelen van hun blinde streven naar winst door buitensporige uitbreiding onder het mom van "hoogwaardige, uitgebreide, vernieuwende en geavanceerde" diensten zijn essentieel om de praktijk van het willekeurig toedienen van intraveneuze vloeistoffen mogelijk te beteugelen. Hieronder staan mogelijke gevaren van intraveneuze vloeistoftoediening om het publiek hiervan bewust te maken.
1. Pyrogene reacties
Toediening van pyrogene stoffen, onvoldoende sterilisatie van infuusflessen of besmetting kan bij patiënten rillingen, koude rillingen en koorts veroorzaken. In ernstige gevallen kan hoge koorts optreden tot 40-41 graden Celsius.
2. Longoedeem
Een te hoge infusiesnelheid of grote volumes die binnen een kort tijdsbestek worden toegediend, kunnen een plotselinge toename van het circulerende bloedvolume veroorzaken. Dit belast het hart overmatig, wat leidt tot oedeem. Ernstige gevallen vormen een levensbedreigend risico. Bij patiënten met hartfalen of een voorgeschiedenis van hartaandoeningen kan een snelle of grote infusie hartfalen verergeren of longoedeem veroorzaken.
3. Flebitis
Langdurige infusie van sterk geconcentreerde, irriterende oplossingen of langdurige plaatsing van sterk irriterende plastic katheters in aderen kan lokale chemische ontstekingsreacties in de aderwanden veroorzaken. Bovendien kan onvoldoende steriele techniek tijdens de infusie leiden tot lokale veneuze infecties.
4. Luchtembolie
Dit treedt op wanneer tijdens de infusie niet alle lucht wordt verwijderd of wanneer rubberen slangverbindingen los zitten en lekken. Zelfs een kleine hoeveelheid lucht die in de ader terechtkomt, kan ervoor zorgen dat de patiënt abnormale pijn op de borst ervaart, gevolgd door ademnood, ernstige cyanose en hypoxie, wat mogelijk kan leiden tot plotselinge dood.
5. "Kwaadaardige" bijwerkingen van geneesmiddelen
Intraveneuze toediening brengt een hoger risico op bijwerkingen van geneesmiddelen met zich mee dan orale medicatie, met name allergische reacties. Bij orale inname kunnen allergene onzuiverheden in geneesmiddelen in het maag-darmkanaal worden verteerd of onopgenomen blijven. Bij intraveneuze toediening komen deze onzuiverheden echter rechtstreeks in de bloedbaan terecht, wat in ernstige gevallen kan leiden tot anafylactische shock of zelfs de dood.Recente berichten in de media over patiënten die plotseling zijn overleden na het ontvangen van injecties met traditionele Chinese geneeskunde zijn het gevolg van dit mechanisme. Ook kwam aan het licht dat in de infuusflessen van een ziekenhuis zwarte vlokkige deeltjes waren aangetroffen. Medische professionals merken op: "Hoewel bijwerkingen van geneesmiddelen uiteindelijk voortkomen uit het medicijn zelf, versterkt intraveneuze toediening deze effecten, wat kan leiden tot shock of overlijden."Het alarmerende aantal ernstige bijwerkingen van injecties met bijvoorbeeld "Xinpu", Houttuynia cordata-extract, Eleutherococcus senticosus-extract en Scutellaria baicalensis-extract blijft een voortdurende zorg. Volgens statistieken van de China Safe Injection Alliance zijn jaarlijks meer dan 390.000 sterfgevallen in China toe te schrijven aan onveilige injecties. Momenteel nemen sommige dorpsklinieken of ziekenhuizen hun toevlucht tot frauduleuze praktijken, waarbij het fenomeen van "voor elke kwaal een infuus voorschrijven" bijzonder ernstig is.Zelfs voor kleine kwaaltjes zoals kiespijn of verkoudheid worden infusen toegediend. Uit enquêtes onder deskundigen blijkt dat meer dan 95% van de mensen zich niet bewust is van de gevaren van misbruik van intraveneuze vloeistoffen en onveilige injecties. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is meer dan 70% van de toegediende intraveneuze vloeistoffen onnodig. Dit alarmerende misbruik van intraveneuze vloeistoffen en irrationele medicatiepraktijken heeft de mensheid al aanzienlijke rampen bezorgd.
6. Gevaren van granulomen
Onlangs stierf een 25 dagen oude baby in het Verenigd Koninkrijk aan enteritis. Tijdens de laatste fase van de behandeling kreeg het kind enkele duizenden milliliters intraveneuze vloeistoffen toegediend. Pathologisch onderzoek van het longweefsel bracht granulomen aan het licht die waren veroorzaakt door onoplosbare deeltjes als gevolg van overmatige toediening van vloeistoffen.
De afgelopen decennia is het gevaar van onoplosbare deeltjes tijdens infusies geleidelijk aan erkend. Hoewel deeltjes met een diameter van meer dan 50 micrometer met het blote oog zichtbaar zijn, zijn het juist die schadelijke deeltjes van 2-50 micrometer – onzichtbaar, mobiel en niet metaboliseerbaar in het lichaam – die in de bloedbaan terechtkomen en verschillende infusiegerelateerde besmettelijke ziekten veroorzaken.
Tijdens een onderzoek van intraveneuze oplossingen in een ziekenhuis in Peking werden 598 deeltjes met een diameter van 4 tot 30 micrometer aangetroffen in 1 milliliter 20% mannitoloplossing. Evenzo werden 542 deeltjes met een diameter van 2 tot 16 micrometer aangetroffen in 1 milliliter 50% glucoseoplossing met penicilline.Met zo'n hoog aantal deeltjes per milliliter zou een oplossing van 500 milliliter 200.000 deeltjes bevatten.Aangezien de kleinste menselijke capillairen slechts 4-7 micrometer in diameter zijn, kunnen bij langdurige intraveneuze toediening deeltjes groter dan 4 micrometer zich ophopen in de capillairen van vitale organen, zoals het hart, de longen, de lever, de nieren, de spieren en de huid. Na verloop van tijd leidt dit direct tot microvasculaire trombose, bloedingen, verhoogde veneuze druk, pulmonale hypertensie, longfibrose en carcinogenese.De ophoping van deeltjes kan ook leiden tot lokale onvoldoende bloedtoevoer, weefselischemie, hypoxie, oedeem, ontstekingen en allergische reacties. Wanneer grote hoeveelheden deeltjes die via infusie het lichaam binnenkomen, worden gefagocyteerd door macrofagen, kunnen deze cellen vergroten en granulomen vormen.
Wanneer grote hoeveelheden deeltjes die via intraveneuze vloeistoffen het lichaam binnenkomen, worden opgeslokt door macrofagen, kunnen deze cellen vergroten en granulomen vormen. Een wetenschapper voerde een autopsie uit op een lijk dat tijdens zijn leven 40 liter intraveneuze vloeistoffen had gekregen en ontdekte alleen al in de longen meer dan 500 granulomen, samen met uitgebreide microvasculaire blokkades.