Nenhum vício pode ser superado em poucos dias ou através de esforços esporádicos. Para superar qualquer dependência oculta, é preciso primeiro possuir uma enorme força de vontade e determinação. O vício em drogas é, sem dúvida, a dependência oculta mais difícil de superar, pois envolve não apenas dependência psicológica, mas também dependência física — um fardo duplo para aqueles que buscam a recuperação.
A dependência de comprimidos para dormir surge do uso prolongado de medicamentos induzido pela insónia, em que o sono se torna impossível sem comprimidos. Mesmo quando tomados, o sono continua a ser fraco e breve, com um mínimo de sono profundo alcançado. Consequentemente, esses indivíduos experimentam letargia diurna, enquanto a medicação noturna em doses elevadas induz sonolência persistente durante as horas de vigília.Muitos também apresentam depressão, instabilidade emocional e inquietação, experimentando profundo sofrimento. Esta situação é frustrante tanto para os médicos como para os pacientes. A questão principal reside na resistência e determinação muitas vezes insuficientes desses pacientes, o que dificulta a cooperação eficaz com os profissionais médicos. Consequentemente, o tratamento frequentemente começa com entusiasmo, mas vacila a longo prazo.Embora os pacientes possam expressar o desejo de interromper a medicação, muitas vezes retiram o apoio ao menor desconforto durante o tratamento. Na verdade, com confiança suficiente e perseverança inabalável, juntamente com uma estreita cooperação com o médico, a recuperação continua a ser possível.
Antes do tratamento, o médico deve primeiro orientar o paciente na construção da confiança. Isso envolve ajudá-lo a compreender a natureza do sono e os vários sintomas associados à insónia, reconhecer o seu padrão específico de insónia, identificar as suas causas subjacentes e determinar o tipo de insónia que ele apresenta.Simultaneamente, deve compreender que a insónia e a medicação constituem dois hábitos enraizados nele (o hábito de longa data da insónia e o hábito de depender de medicação para dormir). Usando exemplos identificáveis da vida quotidiana, ilustre vividamente que qualquer hábito pode ser alterado.No entanto, é preciso entender que alterar um hábito não é tão simples quanto mover uma cadeira. O tratamento não ocorrerá sem dificuldades; ele requer esforço e tolerância a certos desconfortos durante o processo. Com forte perseverança e a determinação de que «a perseverança leva à vitória», a recuperação é possível.
Em segundo lugar, o médico e o paciente formulam em conjunto um plano de tratamento. O médico explica o objetivo do tratamento, os métodos específicos e a possibilidade de contratempos durante o processo. Podem até discutir a possibilidade de «noites sem dormir» e sintomas diurnos, como tonturas ou confusão mental. Estes são destacados como «reações normais» durante o tratamento, e o paciente é aconselhado a não se sentir ansioso. A persistência fará com que estes sintomas desapareçam.
Aqueles que desejam deixar de tomar comprimidos para dormir podem considerar as três abordagens a seguir:
(1)
Pratique uma hora de atividade física leve à tarde, como regar plantas, cuidar da horta ou limpar o chão.Minimize a ingestão de líquidos a partir do meio-dia, evite sopas ao jantar, interrompa a atividade mental uma hora antes de se deitar, pratique exercícios ao ar livre por meia hora (por exemplo, corrida, pular corda) e evite fumar. Após a atividade, tome um banho quente ou mergulhe as pernas em água quente por 20 minutos antes de se deitar imediatamente. Ao se deitar, pratique as técnicas de relaxamento físico e adote uma posição confortável para dormir, conforme descrito em "Tratando a insônia com correção comportamental".
(2)
Se não sentir sono meia hora depois de se deitar, tome o medicamento para dormir que está ao lado da cama. (Este medicamento é prescrito pelo médico com antecedência. Seguindo o plano de tratamento, o paciente toma primeiro a dosagem original, mudando gradualmente para alternativas semelhantes antes de fazer a transição para medicamentos não relacionados para substituir o medicamento para dormir. Os pacientes não devem perguntar sobre os medicamentos específicos envolvidos.)Caso o sono seja alcançado rapidamente após deitar-se, mas interrompido logo em seguida, o medicamento também pode ser tomado. No entanto, o medicamento não deve ser tomado se o despertar ocorrer após a meia-noite. Em vez disso, siga os métodos acima mencionados para induzir o sono. Se a mente permanecer alerta, levante-se e pratique alguma atividade, retornando à cama apenas quando a sonolência voltar. Em nenhuma circunstância o medicamento deve ser tomado nesta fase.
(3)
Independentemente da qualidade do sono da noite anterior, deve-se levantar pontualmente todas as manhãs e praticar atividades ao ar livre.Tire uma soneca de uma hora ao meio-dia. Aqueles que não estão habituados a tirar sonecas devem mesmo assim deitar-se e descansar por uma hora, acordando imediatamente para retomar as atividades diurnas normais. Ao longo do tratamento, mantenha atividades intelectuais diárias, como ler livros, jornais ou jogar xadrez. Siga rigorosamente essa programação diária, sem desvios, e mantenha um diário sobre o seu estado.Durante a fase inicial do tratamento, poderá sentir sonolência ou confusão mental. Isto resulta de um sono noturno inadequado ou dos efeitos da redução da medicação, e não de danos cerebrais. A perseverança, ou enxaguar a cabeça e o rosto com água morna, irá aliviar estes sintomas. Podem ocorrer náuseas ou tremores ocasionais; informe imediatamente o seu médico para que ele possa tratar esses sintomas, embora tais reações sejam incomuns.
Durante o tratamento, não se preocupe excessivamente com a duração do sono diário. Se conseguir adormecer sem medicação desnecessária e acordar com a mente clara, revigorada e cheia de energia no dia seguinte, o tratamento é considerado bem-sucedido e pode ser concluído.
Superar a dependência de comprimidos para dormir envolve enfrentar duas fases particularmente desafiadoras: inicialmente, construir confiança e, em seguida, lidar com o desconforto durante a troca ou interrupção da medicação.Os pacientes muitas vezes vacilam durante essas fases, desfazendo o progresso anterior. No entanto, com a cooperação consistente com o médico e a adesão ao plano prescrito, superar esses obstáculos garante que mesmo a insónia mais teimosa possa ser curada e o vício mais enraizado superado.