전비성형수술의 장단점 설명
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보기 흉한 코는 여러 종류가 있으며, 전비성형술은 모두가 완전히 새로운 아름다운 코를 가질 수 있도록 도와줍니다. 그렇다면 전비성형술은 과연 좋은 것일까요? 이 문제에 대해 아래에서 저희 전문가가 전비성형술의 장점에 대해 설명해 드리겠습니다.
전비성형술은 과연 좋은 것일까요? 아래는 전비성형술의 장점에 대한 소개입니다:
1. 안감 조직 문제: 코의 대부분이 결손되거나 전체 코가 결손된 경우, 코끝, 코소주, 콧날개 연조직이 모두 다양한 정도로 손상되어 비강 점막 결손을 초래합니다. 코 재건 시 이 부분 결손은 반드시 복구해야 합니다. 예를 들어 이식된 피부판 내부에 자유 피부 이식을 통해 복구할 경우, 후기에 피부판 수축이 발생하면 재건된 코의 외형에 영향을 미칩니다.최근에는 주로 비등부 흉터피판이나 비순구피판으로 비익이나 비소주의 안감을 복원한다. 이 단계를 완료하면 수술 후 이식된 피판의 수축을 방지할 수 있을 뿐만 아니라 피판에 혈류가 양호한 이식 부위를 마련해 준다. 후자는 피판의 생존에 매우 중요하다.혈류 공급이 원활하지 않은 이식 부위에서는 이식된 피판이 괴사할 수 있습니다. 이러한 상황이 발생하면 재건 수술을 다시 진행하기가 매우 어렵습니다. 코등 조직판이나 흉터판 조직을 아래로 반전시킬 때는 피판 기저부 조직의 혈류를 보호해야 하며, 과도하게 분리해서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 반전된 피판 말단부가 괴사하여 이식된 피판의 생존에 영향을 미칠 수 있습니다.
2. 수술적 이식 피부판 설계: 이식 피부판 설계는 반드시 합리적이어야 하며, 지나치게 크거나 작아서는 안 됩니다. 너무 크면 재건된 코가 지나치게 부풀어 보이고, 너무 작으면 피부판 장력이 과도해져 피부판 말단부에 혈류 장애가 발생하여 괴사할 수 있습니다.가장 좋은 방법은 수술 중 천이나 종이로 패턴을 만들어 설계하는 것이다. 물론 수술 전에도 대략적인 추정은 가능하다. 일반적으로 이식 피판의 길이는 약 6~7cm, 하단 너비는 약 6.5~7.5cm, 콧날개 너비는 1.5cm, 콧등 너비는 2.0cm, 길이는 1.5~2.0cm이다. 피판은 삼엽 모양이어야 한다.
3. 수술용 지지대 문제: 외상성 비결손 시 비골 및 비중격에 결손이 발생하므로, 비 재건 과정에서 비 지지대 재건이 필요한 경우가 많습니다. 흔히 사용되는 방법은 늑연골 이식이나 실리콘 지지대 이식입니다. 저희 경험상 2차 수술 시 진행하는 것이 좋습니다. 이때는 피판의 혈류 문제가 해결되어 지지대 이식이 비교적 안전하기 때문입니다.
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