Nina täieliku rekonstruktsiooni operatsiooni eeliste selgitamine
 Encyclopedic 
 PRE       NEXT 
On palju erinevaid ebameeldivaid ninasid ja täielik rinoplastika võib aidata inimestel saavutada täiesti uus, ilus nina. Kas täielik rinoplastika on siis väärtuslik? Selle küsimuse kohta selgitavad meie eksperdid allpool täieliku rinoplastika eeliseid.
1. Limaskesta kudede kaalutlused: ulatuslike nina defektide või nina täieliku kaotuse korral kannatavad ninatipp, columella ja ninasõõrme pehmed koed erineval määral, mille tulemuseks on limaskesta defektid ninaõõnes. Rekonstruktsiooni käigus tuleb need defektid kõrvaldada. Kui neid parandatakse vabade nahasiirdete abil ülekantud nahalappidega, võib hilisem siirdete kontraktuur ohustada rekonstrueeritud nina välimust.Viimastel aastatel on nina seljaosa või nasolabiaalse kurru siirdelappide armilappe kasutatud üha sagedamini ninasõõrme aluse või ninasõõrme vaheosa limaskesta rekonstruktsiooniks. See lähenemine ennetab siirdatud lapi operatsioonijärgset kontraktuuri, luues samal ajal hästi veresoonestatud siirdamispaiga. Viimane on lapi ellujäämiseks otsustava tähtsusega.Ilma piisavalt veresoontega varustatud siirdatud koe piirkonnata võib siirdatud nahalapp nekroosida. Sellisel juhul muutub hilisem parandamine märkimisväärselt keerulisemaks. Ninaselja koe nahalappide või armilappide pööramisel tuleb olla eriti ettevaatlik, et säilitada pedikulaarkoe verevarustus. Ülemäärast lõikamist tuleb vältida, kuna see võib põhjustada pööratud nahalapi distaalse otsa nekroosi, ohustades siirdatud koe eluvõimelisust.
2. Siirdatava lapi kirurgiline kavandamine: Siirdatav lapp peab olema sobiva suurusega, ei liiga suur ega liiga väike. Liiga suur lapp põhjustab ebaloomulikult suure rekonstrueeritud nina, samas kui liiga väike lapp tekitab liigset pinget, mis viib veresoonte kahjustumiseni ja nekroosini distaalses otsas.Optimaalne lähenemine hõlmab intraoperatiivset disaini, kasutades kangast või paberist šabloone. Eelnev operatsioonieelne hinnang on teostatav. Tavaliselt on siirdatud lapi pikkus umbes 6–7 cm ja alumise segmendi laius 6,5–7,5 cm. Ninasõõrme laius peaks olema 1,5 cm, kolumella laius 2,0 cm ja pikkus 1,5–2,0 cm. Lapp peaks olema kolmekordse konfiguratsiooniga.
3. Kirurgilise raamistiku kaalutlused: Traumatilised nina defektid hõlmavad sageli ninaluu ja nina vaheseina kaotust, mis nõuab nina raamistiku rekonstrueerimist rekonstruktsiooni käigus. Tavaliselt kasutatakse ribikõhre siirdamist või silikoonimplantaadi paigaldamist. Meie kogemus näitab, et seda on soovitatav teha teise etapi protseduuri käigus. Selleks ajaks on nahalapp saavutanud piisava veresoonestuse, mis muudab raamistiku implanteerimise ohutumaks.
 PRE       NEXT 

rvvrgroup.com©2017-2026 All Rights Reserved