引發肩痛之成因：
一、肩部因素：
1、本病症主要發生於40歲以上中高齡族群，其根本成因在於軟組織退化性變化導致抗外力能力下降；
2、長期過度活動或不良姿勢造成的慢性損傷為主要誘因；
3、上肢外傷後長期固定導致肩周圍組織萎縮・黏連。
4、肩部急性挫傷・牽拉損傷後治療不當等因素。
二、肩部外在因素：
頸椎病變、心肺膽道疾病引發的肩部轉移痛。基礎病變長期未癒將導致肩部肌肉持續痙攣・缺血，形成炎症病灶，進而演變為真正的五十肩。
肩痛治療法
任手皆可操作。將食指、中指、無名指三指併攏彎曲，朝肩部疼痛處由下往上用力刮拭。雖有搔癢感，關鍵在於三指併攏施力。指甲務必修短，若造成出血需自行負責。
主要症狀：
1. 肩部疼痛：初期呈陣發性疼痛，多數慢性發作且痛感逐漸加劇。疼痛表現為刺痛或如刀割般劇痛。氣候變化、疲勞後或意外撞擊皆會誘發疼痛惡化。夜間疼痛較白天劇烈為本病特徵。
2、肩關節活動範圍受限：肩關節各方向活動範圍皆受限制，隨著病情惡化，連梳頭、更衣、洗臉、扶腰等動作皆感困難。尤其重症時更會影響肘關節功能：彎曲肘部時無法觸及同側肩膀，當手臂向後伸展時更完全無法屈肘。
3、畏寒：患側肩部易感寒冷，夏季亦忌風吹。
4、壓痛：多數患者肩關節周圍可觸及明顯壓痛點。
5、肌肉痙攣與萎縮：三角肌、肩胛上肌等肩周圍肌群早期即出現痙攣，晚期則產生廢用性肌肉萎縮，呈現肩峰隆起抬舉困難、後伸受限等典型症狀。此時疼痛症狀反而減輕
6、身體檢查：可見三角肌輕度萎縮、斜方肌痙攣。於肱二頭肌長頭・短頭肌腱、三角肌前緣・後緣及肩胛提肌肌腱處存在明顯壓痛。肩關節以外展、外旋、後伸受限最為顯著，少數病例亦伴隨內收、內旋受限，但前屈受限較少見。
7、高齡或病程較長之患者，X光平片可觀察到肩部骨質疏鬆，或上臂二頭肌肌腱、肩峰下滑液囊之鈣化現象。