Oorzaken van schouderpijn:
I. Schoudergerelateerde factoren:
1. Deze aandoening treft voornamelijk mensen van middelbare leeftijd en ouderen boven de 40, met als fundamentele factoren degeneratieve veranderingen in zachte weefsels en verminderde tolerantie voor externe krachten;
2. Chronische stress door langdurig overmatig gebruik of een slechte houding is de belangrijkste uitlokkende factor;
3. Langdurige immobilisatie van de schouder na een trauma aan de bovenste ledematen leidt tot secundaire atrofie en verklevingen in het periartrale weefsel.
4. Onjuiste behandeling na acute schouderkneuzingen of -verrekkingen.
II. Extrascapulaire factoren:
Schoudergerelateerde pijn als gevolg van cervicale spondylose, hart-, long- of galwegaandoeningen. Aanhoudende spierspasmen en ischemie in de schouder als gevolg van chronische onderliggende aandoeningen kunnen ontstekingshaarden vormen, die zich ontwikkelen tot een echte frozen shoulder.
Behandeling van schouderpijn
Breng met beide handen de wijs-, middel- en ringvinger samen om een gebogen haak te vormen. Krab vervolgens krachtig over het pijnlijke gebied van uw schouder van onder naar boven, ongeveer zoals bij kietelen, maar met het verschil dat de drie vingers bij elkaar moeten worden gehouden en met kracht moeten worden gebruikt.Zorg ervoor dat uw nagels kort geknipt zijn om bloedingen te voorkomen – u bent zelf verantwoordelijk voor eventuele verwondingen.
Primaire symptomen:
1. Schouderpijn: aanvankelijk intermitterend, vaak chronisch, geleidelijk intenser wordend tot constant of scherp, mesachtig. De pijn verergert bij weersveranderingen, inspanning of een ongeluk. Een belangrijk kenmerk is dat de pijn overdag minder is en 's nachts erger wordt.
2. Beperkte beweeglijkheid van het schoudergewricht: bewegingen in alle richtingen worden beperkt. Naarmate de aandoening vordert, kunnen zelfs eenvoudige handelingen zoals het kammen van het haar, het aankleden, het wassen van het gezicht of het op de heupen plaatsen van de handen moeilijk worden.In ernstige gevallen kan ook de elleboogfunctie worden aangetast: de hand kan de schouder aan dezelfde kant niet bereiken bij het buigen van de elleboog, vooral wanneer de arm wordt afgeweken. 3. Gevoeligheid voor kou: De aangetaste schouder is gevoelig voor kou; zelfs in de zomer wordt blootstelling aan tocht vermeden. 4. Gevoeligheid: De meeste patiënten vertonen duidelijke gevoelige punten rond het schoudergewricht.
5. Spierspasmen en atrofie: in een vroeg stadium kunnen spasmen optreden in schouderspieren zoals de deltaspier en de supraspinatus. In een laat stadium kan er atrofie door ongebruik ontstaan, met typische symptomen zoals moeite met het heffen van het acromion en verminderde achterwaartse flexie.In dit stadium kunnen de pijnsymptomen paradoxaal genoeg afnemen. 6. Lichamelijk onderzoek wijst op milde atrofie van de deltaspier en spasmen van de trapeziusspier. Er kan sprake zijn van duidelijke gevoeligheid boven de supraspinatuspees, de lange en korte koppen van de biceps brachii-pees en de voorste/achterste randen van de deltaspier.De beweging van het schoudergewricht is het meest beperkt bij abductie, externe rotatie en extensie. In sommige gevallen kunnen ook adductie en interne rotatie beperkt zijn, hoewel voorwaartse flexie minder vaak wordt beïnvloed. 7. Bij oudere patiënten of patiënten met een langdurige ziekte kunnen gewone röntgenfoto's schouderosteoporose of tekenen van verkalking in de supraspinatuspees of subacromiale bursa aan het licht brengen.