Årsaker til skuldersmerter:
I. Skulderrelaterte faktorer:
1. Denne tilstanden rammer hovedsakelig middelaldrende og eldre personer over 40 år, med grunnleggende faktorer som degenerative forandringer i bløtvev og redusert toleranse for ytre krefter.
2. Kronisk stress fra langvarig overbelastning eller dårlig holdning er den viktigste utløsende faktoren.
3. Langvarig immobilisering av skulderen etter traumer i overekstremitetene fører til sekundær atrofi og adhesjoner i periartikulære vev.
4. Feil behandling etter akutte skulderskader eller forstrekninger.
II. Ekstraskapulære faktorer:
Skulderrelatert smerte fra cervikal spondylose, hjerte-, lunge- eller galleveissykdommer. Vedvarende muskelspasmer og iskemi i skulderen på grunn av kroniske underliggende tilstander kan danne inflammatoriske foci, som utvikler seg til ekte frossen skulder.
Behandling av skuldersmerter
Bruk en av hendene til å bringe pekefingeren, langfingeren og ringfingeren sammen for å danne en buet krok. Skrap deretter kraftig på det smertefulle området på skulderen fra bunnen og oppover, omtrent som når du kiler, men med den forskjellen at de tre fingrene må holdes sammen og brukes med kraft.Sørg for at neglene er kortklippte for å unngå blødning – du er ansvarlig for eventuelle skader.
Primære symptomer:
1. Skuldersmerter: I begynnelsen er smertene sporadiske, ofte kroniske, men blir gradvis sterkere og konstante eller skarpe, som knivstikk. Smertene forverres ved værforandringer, anstrengelse eller uhell. Et viktig kjennetegn er at smertene lindres om dagen og forverres om natten.
2. Begrenset bevegelighet i skulderleddet: Bevegelsen er begrenset i alle retninger. Etter hvert som tilstanden utvikler seg, blir selv enkle handlinger som å gre håret, kle på seg, vaske ansiktet eller legge hendene på hoftene vanskelige.I alvorlige tilfeller kan også albuens funksjon bli påvirket: hånden kan ikke nå skulderen på samme side når albuen bøyes, spesielt når armen er abduksert. 3. Kuldefølsomhet: Den berørte skulderen er kuldefølsom; selv om sommeren unngås eksponering for trekk. 4. Ømhet: De fleste pasienter har tydelige ømme punkter rundt skulderleddet.
5. Muskelspasmer og atrofi: I tidlige stadier kan det oppstå spasmer i skuldermusklene, for eksempel deltamuskelen og supraspinatus. I senere stadier kan det utvikle seg atrofi på grunn av manglende bruk, med typiske symptomer som vanskeligheter med å løfte akromionprosessen og nedsatt bakre fleksjon.I dette stadiet kan smertesymptomene paradoksalt nok avta. 6. Fysisk undersøkelse avdekker mild atrofi av deltamuskelen og spasmer i trapesmuskelen. Det kan være markert ømhet over supraspinatus-senen, lange og korte hoder av biceps brachii-senen og fremre/bakre kanter av deltamuskelen.Bevegelsen i skulderleddet er mest markant begrenset i abduksjon, ekstern rotasjon og ekstensjon. I et mindretall av tilfellene kan også adduksjon og intern rotasjon være begrenset, selv om fremoverfleksjon er mindre vanlig påvirket. 7. Hos eldre pasienter eller pasienter med langvarig sykdom kan vanlige røntgenbilder avdekke skulderosteoporose eller tegn på forkalkning i supraspinatus-senen eller subakromial bursa.