肩の痛みを引き起こす原因：
一、肩部の要因：
1、本疾患は主に40歳以上の中高年に発生し、軟組織の退行性変化による外力への耐性低下が大前提となる;
2、長期間の過度な活動や姿勢不良による慢性的な損傷が主な誘因;
3、上肢外傷後の長期固定による肩周囲組織の萎縮・癒着。
4、肩部の急性挫傷・牽引損傷後の不適切な治療など。
二、肩部外要因：
頚椎症、心・肺・胆道疾患に伴う肩部関連痛。基礎疾患が長期にわたり治癒しないことで肩部筋肉が持続的な痙攣・虚血状態となり、炎症病巣を形成し、真の五十肩へと移行する。
肩痛の治療法
どちらの手でも構いません。人差し指、中指、薬指の3本を指を揃えて湾曲させ、肩の痛む部位に向かって下から上へ力強く掻きます。くすぐるような感覚ですが、違いは3本の指を揃え、力を入れることです。爪は必ず短く切っておくこと。出血したら自己責任です。
主な症状：
1. 肩の痛み：初期は発作性の痛みで、多くは慢性的に発症し、次第に痛みが強まる。刺すような痛みや刃物で切られるような痛みとなる。気候の変化、疲労後、または偶然の衝撃で痛みが悪化する。昼より夜に痛みが強くなるのが本病の特徴。
2、肩関節可動域制限：肩関節のあらゆる方向への可動域が制限され、病状進行に伴い、髪を梳かす・着替える・顔を洗う・腰に手を当てるといった動作さえ困難になる。特に重症化すると肘関節機能にも影響が出る：肘を曲げた時に同側の肩に触れられず、特に腕を後ろに伸ばした状態では肘の屈曲動作が不可能となる。
3、寒気：患側の肩が冷えやすく、夏場でも肩を風にあてられない。
4、圧痛：多くの患者で肩関節周囲に明らかな圧痛点を確認できる。
5、筋痙攣と萎縮：三角筋・肩甲上筋などの肩周囲筋は早期に痙攣を起こし、後期には廃用性筋萎縮が生じ、肩峰隆起の上挙困難や後屈制限などの典型症状が現れる。この時、痛み症状は逆に軽減する
6、身体検査：三角筋に軽度の萎縮、僧帽筋の痙攣が認められる。上腕二頭筋長頭・短頭腱、三角筋前縁・後縁、および肩甲挙筋腱に明らかな圧痛が存在する。肩関節では外転・外旋・後屈の制限が最も顕著で、少数例では内転・内旋も制限されるが、前屈制限は少ない。
7、高齢または病歴が長い患者では、X線単純撮影で肩部の骨粗鬆症、または上腕二頭筋腱・肩峰下滑液包の石灰化所見が認められる。