Årsager til skuldersmerter:
I. Skulderrelaterede faktorer:
1. Denne tilstand rammer hovedsageligt midaldrende og ældre personer over 40 år, hvor de grundlæggende faktorer er degenerative forandringer i blødt væv og nedsat tolerance over for ydre kræfter.
2. Kronisk stress fra langvarig overbelastning eller dårlig kropsholdning er den primære udløsende faktor.
3. Langvarig immobilisering af skulderen efter traumer i overkroppen fører til sekundær atrofi og sammenvoksninger i periartrale væv.
4. Forkert behandling efter akutte skulderskader eller forstuvninger.
II. Ekstraskapulære faktorer:
Skulderrelateret smerte fra cervikal spondylose, hjerte-, lunge- eller galdevejslidelser. Vedvarende muskelspasmer og iskæmi i skulderen på grund af kroniske underliggende tilstande kan danne inflammatoriske foci, der udvikler sig til ægte frossen skulder.
Behandling af skuldersmerter
Brug en af dine hænder til at samle pegefingeren, langfingeren og ringfingeren, så de danner en buet krog. Skrab derefter kraftigt det smertefulde område på din skulder fra bund til top, ligesom når du kildrer, men med den forskel, at de tre fingre skal holdes samlet og anvendes med kraft.Sørg for, at neglene er klippet korte for at undgå blødning – du er ansvarlig for eventuelle skader.
Primære symptomer:
1. Skuldersmerter: I starten intermitterende, ofte kronisk i begyndelsen, gradvist intensiverende til konstant eller skarp, knivlignende. Smerten forværres ved vejrskift, anstrengelse eller utilsigtet stød. Et nøglekaraktéristika er lindring om dagen og forværring om natten.
2. Begrænset bevægelighed i skulderleddet: Bevægelse i alle retninger bliver begrænset. Efterhånden som tilstanden udvikler sig, kan selv simple handlinger som at rede hår, klæde sig på, vaske ansigtet eller lægge hænderne på hofterne vise sig at være vanskelige.I alvorlige tilfælde kan albuefunktionen også blive påvirket: Hånden kan ikke nå skulderen på samme side, når albuen bøjes, især når armen er abduceret. 3. Kuldefølsomhed: Den berørte skulder er kuldefølsom; selv om sommeren undgår man at blive udsat for træk. 4. Ømhed: De fleste patienter har tydelige ømme punkter omkring skulderleddet.
5. Muskelspasmer og atrofi: I det tidlige stadium kan der opstå spasmer i skuldermusklerne, såsom deltamusklen og supraspinatusmusklen. I det sene stadium kan der udvikles atrofi som følge af manglende brug, hvilket giver typiske symptomer, herunder vanskeligheder med at løfte acromionprocessen og nedsat bagudbøjning.I dette stadium kan smertesymptomerne paradoksalt nok aftage. 6. Fysisk undersøgelse afslører mild atrofi af deltamusklen og spasmer i trapeziusmusklen. Der kan være markant ømhed over supraspinatus-senen, den lange og korte hoved af biceps brachii-senen og den forreste/bageste kant af deltamusklen.Skulderleddets bevægelighed er mest markant begrænset i abduktion, ekstern rotation og ekstension. I nogle tilfælde kan adduktion og intern rotation også være begrænset, selvom fremadbøjning er mindre almindeligt påvirket. 7. Hos ældre patienter eller patienter med langvarig sygdom kan almindelige røntgenbilleder afsløre skulderosteoporose eller tegn på forkalkning i supraspinatus-senen og subakromial bursa.