أسباب آلام الكتف:
I. العوامل المتعلقة بالكتف:
1. تؤثر هذه الحالة بشكل أساسي على الأفراد في منتصف العمر وكبار السن فوق سن 40 عامًا، وتتمثل العوامل الأساسية في التغيرات التنكسية في الأنسجة الرخوة وانخفاض تحمل القوى الخارجية؛
2. يعد الإجهاد المزمن الناتج عن الإفراط في الاستخدام لفترات طويلة أو سوء الوضع العامل الرئيسي المسبب؛
3. يؤدي عدم حركة الكتف لفترات طويلة بعد إصابة الطرف العلوي إلى ضمور ثانوي والتصاقات في الأنسجة المحيطة بالمفصل.
4. العلاج غير السليم بعد الإصابات أو الإجهادات الحادة في الكتف.
II. العوامل خارج الكتف:
ألم الكتف الناتج عن الفقار العنقي أو اضطرابات القلب أو الرئة أو القنوات الصفراوية. يمكن أن يؤدي التشنج العضلي المستمر ونقص التروية في الكتف بسبب الحالات المزمنة الكامنة إلى تكوين بؤر التهابية، تتطور إلى تصلب الكتف الحقيقي.
علاج ألم الكتف
باستخدام أي من اليدين، اجمع الأصابع السبابة والوسطى والبنصر معًا لتشكيل خطاف منحني. ثم اخدش بقوة المنطقة المؤلمة من كتفك من الأسفل إلى الأعلى، مثل الدغدغة، ولكن مع الفارق أن الأصابع الثلاثة يجب أن تظل مجمعة معًا وتطبق بقوة.تأكد من قص أظافرك قصيرة لتجنب النزيف - ستكون مسؤولاً عن أي إصابات.
الأعراض الأولية:
1. ألم الكتف: يكون متقطعًا في البداية، وغالبًا ما يكون مزمنًا في البداية، ثم يتفاقم تدريجيًا ليصبح مستمرًا أو حادًا، مثل طعنة السكين. يتفاقم الألم مع تغيرات الطقس أو المجهود أو الصدمات العرضية. ومن السمات الرئيسية لهذه الحالة أن الألم يخف خلال النهار ويتفاقم في الليل.
2. محدودية حركة مفصل الكتف: تقل الحركة في جميع الاتجاهات. مع تقدم الحالة، تصبح حتى الحركات البسيطة مثل تمشيط الشعر أو ارتداء الملابس أو غسل الوجه أو وضع اليدين على الوركين صعبة.في الحالات الشديدة، قد تتأثر وظيفة الكوع أيضًا: لا تستطيع اليد الوصول إلى الكتف من نفس الجانب عند ثني الكوع، خاصةً عند إبعاد الذراع. 3. الحساسية للبرد: يتجنب الكتف المصاب البرد؛ حتى في الصيف، يتجنب المريض التعرض للتيارات الهوائية. 4. الألم عند اللمس: يعاني معظم المرضى من نقاط ألم واضحة حول مفصل الكتف.
5. تشنج العضلات وضمورها: قد يحدث تشنج في المرحلة المبكرة في عضلات الكتف مثل العضلة الدالية والعضلة فوق الشوكة. قد يحدث ضمور في المرحلة المتأخرة بسبب عدم الاستخدام، مع ظهور أعراض نموذجية تشمل صعوبة في رفع عظم الأخرم وإعاقة في الانثناء الخلفي.في هذه المرحلة، قد تقل أعراض الألم بشكل متناقض. 6. يكشف الفحص البدني عن ضمور خفيف في العضلة الدالية وتشنج في العضلة شبه المنحرفة. قد يوجد ألم واضح فوق وتر العضلة فوق الشوكة، والرؤوس الطويلة والقصيرة لوتر العضلة ذات الرأسين العضدية، والحواف الأمامية/الخلفية للعضلة الدالية.تكون حركة مفصل الكتف مقيدة بشكل ملحوظ في حالات الإبعاد والدوران الخارجي والتمديد. في حالات قليلة، قد يكون التقريب والدوران الداخلي محدودين أيضًا، على الرغم من أن الانثناء الأمامي أقل تأثرًا. 7. في المرضى الأكبر سنًا أو الذين يعانون من المرض لفترة طويلة، قد تكشف الأشعة السينية العادية عن هشاشة العظام في الكتف أو علامات التكلس في وتر العضلة فوق الشوكة والجراب تحت الأخرم.