Omuz ağrısı mutlaka donuk omuzdan kaynaklanmaz! Donuk omuz, öncelikle hareket kısıtlılığı ile birlikte omuz ve kol ağrısı olarak ortaya çıkar ve geceleri sakin dönemlerde ağrının şiddetlenmesi ile karakterizedir. Ortopedi hastanesinde tedavi görürken, hızlı iyileşmeyi kolaylaştırmak için aktif olarak tamamlayıcı tedaviler uygulayın. Ancak, omuz ağrısı her zaman donuk omuzdan kaynaklanmaz; aşağıdaki durumlar da sıklıkla omuz ağrısına neden olur. Kendinizi rahat hissetmeyin ve doğru tanının gecikmesine neden olmayın.
Vaka Çalışması: Omuz Ağrısı Mutlaka Donuk Omuz Anlamına Gelmez
Belirli bir kuruluşta ellili yaşlarında bir yönetici olan ve esas olarak büro işleriyle uğraşan Bay Li, her zaman badminton ve masa tenisini sevmiştir. Genel olarak sağlığı iyidir.Ancak son iki yıldır, hareket ettikten sonra sağ omuz ekleminde tekrarlayan ağrıdan şikayetçidir. Başlangıçta bunu iş yoğunluğuna ve spor sırasında aşırı efora bağlayan Li, bir hafta dinlendikten sonra da ağrının geçmediğini fark etmiştir. Hastanede yapılan görüntüleme sonucunda "humerusun büyük tüberkülünde kistik değişiklikler, glenoid kavitede ise herhangi bir anormallik görülmedi"ği ortaya çıkmıştır. Doktor, "omuz tutulumu" teşhisi koymuştur.
Bu donuk omuzu tedavi etmek için iki ila üç ay boyunca birkaç hastaneye gitti, masaj, fizyoterapi ve ilaç tedavisi gördü. Ayrıca duvar tırmanma, sarkaç hareketleri ve saçını tarama gibi günlük egzersizler yaptı, ancak çok az iyileşme gördü. Omuz kaldırmada devam eden güçsüzlük ve geceleri çektiği dayanılmaz ağrı, işini ve günlük hayatını ciddi şekilde aksattı.Sonunda, bir doktor kapsamlı bir muayene yaptı ve MRG taraması istedi. Tarama, Old Li'nin donuk omuz değil, "rotator manşet yaralanması" olduğunu ortaya çıkardı. Omuz artroskopi ameliyatı geçirdi ve ameliyattan sonra semptomları iyi kontrol altına alındı. Üç ay içinde tamamen iyileşti ve altı ay sonra badminton oynamaya yeniden başladı, bu da yaşam kalitesini önemli ölçüde artırdı. Peki, omuz ağrısına neden olabilecek başka hangi durumlar vardır? Kolanjit.Safra kesesi ve sağ omuzun duyu sinirleri birbiriyle örtüşür, bu da safra kesesi iltihabının sağ omuzda ve kürek kemiğinin altında donuk bir ağrıya neden olabileceği anlamına gelir. Omuz ağrısına mide ekşimesi, geğirme, asit reflü, şişkinlik veya mide bulantısı gibi tekrarlayan hazımsızlık semptomları eşlik ediyorsa, safra kesenizi kontrol ettirmeyi ihmal etmeyin. Ultrason ile tanı doğrulanabilir ve omuz ağrısı, enfeksiyon önleyici, spazm önleyici ve ağrı kesici tedavi ile hafifletilebilir.
Anjina pektoris ve miyokard enfarktüsü. Miyokard iskemisinden kaynaklanan ağrı, prekordiyal bölgenin ötesine, sol omuz gibi bölgelere yayılabilir. Anjina genellikle efor veya duygusal stresle tetiklenir ve dinlendikten sonra rahatlama görülür. Miyokard enfarktüsü genellikle uyku veya dinlenme sırasında ortaya çıkar ve sıklıkla solukluk, aşırı terleme ve nefes darlığı veya kalp yetmezliği gibi şiddetli belirtilerle birlikte görülür.Koroner kalp hastalığı öyküsü olan kişiler özellikle dikkatli olmalıdır.
Servikal spondiloz. Servikal spondilozdan kaynaklanan boyun ve sırt ağrısı ile boyun hareket kabiliyetinde kısıtlanma, sıklıkla sinir köklerinin sıkışması ve tahrişinden kaynaklanır. Bu durum tipik olarak elektrik çarpması benzeri bir his, parmaklarda uyuşma, ekstremitelerde soğukluk ve sıkışan sinirin innerve ettiği bölgede cilt hissinde değişiklik ile kendini gösterir. Ancak omuz eklemi hareketinde herhangi bir bozukluk olmaz.
Omuz eklemi tüberkülozu. Hem omuz eklemi tüberkülozu hem de donuk omuz, omuz ağrısı ve fonksiyonel kısıtlılıklar ile kendini gösterir. Ancak, omuz eklemi tüberkülozu yavaş yavaş başlar ve genellikle öğleden sonra düşük ateş, gece terlemesi, genel yorgunluk, solukluk ve elmacık kemiklerinde pembe kızarıklık gibi sistemik semptomlar eşlik eder. X-ray görüntüleme tanıya yardımcı olur.
Omuz Tümörleri. Omuz çevresindeki tümörler, ilerledikçe omuz ve kolda ağrı veya fonksiyonel bozukluğa neden olabilir. Donuk omuzdan farklı olarak, ağrı tümör büyüdükçe ve lokal şişmeye neden oldukça kademeli olarak yoğunlaşır ve yayılır. X-ışınları kesin tanıya yardımcı olur.
Biceps Brachii Tendiniti ve Tenosinoviti.Donuk omuzdan farklı olarak, her ikisi de ön omuz ağrısı ile seyretse de, hastalar genellikle omuz gerginliği veya burkulma gibi küçük travmalar veya aşırı kullanım öyküsü bildirirler. Bazı hastalar rüzgara veya soğuğa maruz kaldıktan sonra semptomlar geliştirir. Ağrı üst kola ve boyuna yayılabilir.
Basitçe söylemek gerekirse, omuz ağrısı genel olarak iki faktörden kaynaklanır:
I. Omuzla ilgili nedenler:
1. Bu durum, yumuşak dokulardaki dejeneratif değişikliklerin dış kuvvetlere karşı toleransı azalttığı 40 yaşın üzerindeki orta yaşlı ve yaşlı bireyleri ağırlıklı olarak etkiler;
2. Uzun süreli aşırı kullanım veya kötü duruşun neden olduğu kronik stres, birincil tetikleyici faktör olarak işlev görür;
3. Üst ekstremite travması sonrası omuzun uzun süre hareketsiz kalması, periarthritik dokularda ikincil atrofi ve yapışıklıklara yol açar.
4. Akut omuz kontüzyonları veya incinmelerinin ardından uygun olmayan tedavi.
II. Ekstraskapular faktörler:
Servikal spondiloz, kardiyak, pulmoner veya safra yolu bozukluklarından kaynaklanan omuza yayılan ağrı. Kronik altta yatan durumlara bağlı omuzda kalıcı kas spazmı ve iskemi, enflamatuar odaklar oluşturarak gerçek donuk omuza ilerleyebilir.
Omuz ağrısı: tedavi yaklaşımları
1. Parmaklarınızla omuza dokunun, kollarınızı çapraz hareketlerle döndürün;
2. Kollarınızı tamamen uzatın ve omuzlarınızı ileri-geri kuvvetli bir şekilde sallayın;
3. Başınızı dik tutarak omuzlarınızı yavaşça kulaklarınıza doğru kaldırın, ardından yavaşça indirin. Birkaç kez tekrarlayın;
4. Avuç içlerinizi belinize koyun ve geriye doğru yürümeye çalışın, bu aynı zamanda sırt kaslarını çalıştırmaya da yardımcı olur;
5. Ellerinizle masanın kenarını kavrayın, belinizi sola ve sağa çevirin, ardından bacaklarınızı yukarı ve aşağı doğru tekmeleyin.