Plecu sāpes ne vienmēr ir saistītas ar plecu sastrēgumu! Plecu sastrēgums galvenokārt izpaužas kā plecu un roku sāpes ar kustību ierobežojumiem, kam raksturīga sāpju pastiprināšanās nakts mierīgajos periodos. Ārstējoties ortopēdijas slimnīcā, aktīvi izmantojiet papildu terapijas, lai veicinātu ātrāku atveseļošanos. Tomēr plecu sāpes ne vienmēr ir saistītas ar plecu sastrēgumu; arī šādi stāvokļi bieži izraisa plecu sāpes. Neesiet pārliecināts par savu diagnozi un neriskējiet novilcināt pareizās diagnozes noteikšanu.
Pētījuma gadījums: plecu sāpes ne vienmēr ir saistītas ar pleca sastrēgumu
Kungs Li, piecdesmit gadus vecs darbinieks kādā organizācijā, galvenokārt nodarbojas ar biroja darbu, vienmēr ir paticis spēlēt badmintonu un galda tenisu. Viņš parasti ir bijis vesels,Tomēr pēdējos divos gados viņu nomocīja atkārtotas sāpes labās pleca locītavā pēc kustībām. Sākotnēji to saistīja ar darba slodzi un pārpūli sportojot, taču sāpes turpinājās pat pēc nedēļas atpūtas. Slimnīcas attēlveidošanas izmeklējumi atklāja "cistiskas izmaiņas augšdelma lielajā izaugumā, bet glenoidālajā dobumā nekādas patoloģijas netika konstatētas". Ārsts diagnosticēja "pleca sastrēgumu".
Lai ārstētu šo pleca sastrēgumu, divu līdz trīs mēnešu laikā viņš apmeklēja vairākas slimnīcas, kur veica masāžu, fizioterapiju un lietoja medikamentus. Viņš arī katru dienu veica vingrinājumus, piemēram, kāpšanu pa sienu, svārsta kustības un matu ķemmēšanu, taču uzlabojumi bija niecīgi. Pastāvīga pleca pacelšanas vājums un nepanesamas sāpes naktī būtiski traucēja viņa darbu un ikdienas dzīvi.Beidzot ārsts veica rūpīgu izmeklēšanu un nozīmēja magnētiskās rezonanses izmeklējumu. Tas atklāja, ka vecajam Li nebija pleca sastrēgums, bet gan "rotatoru manšetas traumas". Viņam veica pleca artroskopijas operāciju, pēc kuras viņa simptomi tika labi kontrolēti. Trīs mēnešu laikā viņš pilnībā atveseļojās un sešus mēnešus vēlāk atsāka spēlēt badmintonu, ievērojami uzlabojot savu dzīves kvalitāti. Tātad, kādi citi apstākļi var izraisīt plecu sāpes? Holangīts.Žultspūšļa un labās pleca sensoro nervu pārklāšanās nozīmē, ka žultspūšļa iekaisums var izraisīt nepatīkamu sāpju sajūtu labajā plecā un zem lāpstiņas. Ja plecu sāpes pavada atkārtoti gremošanas traucējumi, piemēram, dedzināšana, atraugas, skābes reflukss, vēdera uzpūšanās vai slikta dūša, neaizmirstiet pārbaudīt žultspūšli. Ultraskaņas izmeklējums var apstiprināt diagnozi, un plecu sāpes var mazināt ar pretiekaisuma, spazmolītisku un pretsāpju ārstēšanu.
Sāpes krūtīs un miokarda infarkts. Sāpes, kas rodas miokarda išēmijas dēļ, var izplatīties ārpus priekšsirds apvidus uz tādām zonām kā kreisais plecs. Sāpes krūtīs bieži izraisa fiziska slodze vai emocionāls stress, un tās mazinās pēc atpūtas. Miokarda infarkts parasti rodas miega vai atpūtas laikā, bieži vien kopā ar bālu ādu, stipru svīšanu un smagām pazīmēm, piemēram, elpas trūkumu vai sirds mazspēju.Personām ar koronāro sirds slimību anamnēzē jāievēro īpaša piesardzība.
Kakla skriemeļu spondiloze. Kakla un muguras sāpes, kā arī kakla kustību ierobežojumi, kas rodas kakla skriemeļu spondiloze dēļ, bieži vien izraisa nervu sakņu saspiešana un kairinājums. Tas parasti izpaužas kā elektriskā strāvas trieciena sajūta, kam pievienojas pirkstu tirpšana, ekstremitāšu aukstums un izmainīta ādas sajūta saspiestā nerva inervētajā zonā. Tomēr plecu locītavas kustības nav traucētas.
Plecu locītavas tuberkuloze. Gan plecu locītavas tuberkuloze, gan plecu sastrēgums izpaužas kā plecu sāpes un funkcionāli ierobežojumi. Tomēr plecu locītavas tuberkuloze attīstās pakāpeniski, bieži vien kopā ar sistēmiskiem simptomiem, piemēram, vieglu drudzi pēcpusdienā, nakts svīšanu, vispārēju nogurumu, bālu ādu un sārtu sārtumu uz vaigu kauliem. Rentgena attēli palīdz diagnosticēt slimību.
Plecu audzēji. Audzēji ap plecu var izraisīt sāpes vai funkcionālus traucējumus plecā un rokā, tiem progresējot. Atšķirībā no pleca sastrēguma, sāpes pakāpeniski pastiprinās un izplatās, audzējam augot un izraisot lokālu pietūkumu. Rentgena izmeklējums palīdz noteikt diagnozi.
Divgalvainā augšdelma tendinīts un tenosinovīts.Atšķirībā no pleca sastrēguma, lai gan abos gadījumos ir sāpes pleca priekšējā daļā, pacienti bieži ziņo par nelielām traumām, piemēram, pleca sastiepšanu vai savēršanu, vai pārmērīgu slodzi. Dažiem pacientiem simptomi parādās pēc pakļaušanas vējam vai aukstumam. Sāpes var izplatīties uz augšdelmu un kaklu.
Vienkārši izsakoties, plecu sāpes galvenokārt izraisa divi faktori:
I. Ar plecu saistīti cēloņi:
1. Galvenokārt skar vidēja vecuma un vecākus cilvēkus virs 40 gadiem, un galvenais faktors ir deģeneratīvas izmaiņas mīkstajos audos, kas samazina izturību pret ārējiem spēkiem;
2. Hronisks stresa stāvoklis, ko izraisa ilgstoša pārmērīga slodze vai slikta stāja, ir galvenais izraisītājs;
3. Ilgstoša pleca imobilizācija pēc augšējās ekstremitātes traumas, kas izraisa sekundāru atrofiju un saaugumus periartrālajos audos.
4. Nepareiza ārstēšana pēc akūtas pleca kontūzijas vai sastiepuma.
II. Ekstraskapulāri faktori:
Pleca sāpes, kas izriet no kakla skriemeļu spondilozes, sirds, plaušu vai žultsceļu traucējumiem. Ilgstošas muskuļu spazmas un išēmija plecā hronisku pamatslimību dēļ var veidot iekaisuma perēkļus, kas progresē līdz patiesai pleca sastrēgumam.
Plecu sāpes: ārstēšanas metodes
1. Pieskarieties plecam ar pirkstiem, pagrieziet rokas krustveidā uz priekšu un atpakaļ;
2. Pilnībā iztaisnojiet rokas un veiciet enerģiskas plecu pacelšanas kustības uz priekšu un atpakaļ;
3. Turiet galvu taisni, lēnām paceliet plecus uz ausīm, pēc tam pakāpeniski nolaidiet tos. Atkārtojiet vairākas reizes;
4. Uzlieciet plaukstas uz jostasvietas un mēģiniet iet atpakaļ, kas palīdz arī trenēt muguras muskuļus;
5. Satveriet galda virsmu ar rokām, pagrieziet jostasvietu pa kreisi un pa labi, pēc tam veiciet kāju sitienus uz augšu un uz leju.