어깨 통증이 반드시 오십견 때문은 아닙니다! 오십견은 주로 어깨와 팔의 통증, 운동 제한을 보이며, 특히 밤에 조용할 때 통증이 심해지는 것이 특징입니다. 정형외과 병원에서 치료를 받는 동시에 보조 치료를 적극적으로 병행해야 질병을 빨리 회복할 수 있습니다. 그러나 어깨 통증이 모두 오십견 때문은 아니며, 아래와 같은 질환들도 흔히 어깨 통증을 유발하므로 절대 방심하여 병세를 악화시키지 않도록 주의해야 합니다.
사례: 어깨 통증이 반드시 오십견은 아니다
50대 초반의 이 씨는 어느 기관의 간부로 주로 문서 작업을 하며 평소 배드민턴과 탁구를 즐기는 등 건강이 매우 좋았습니다.그러나 최근 2년간 반복적으로 발생하는 오른쪽 어깨 관절 운동 후 통증에 시달렸습니다. 처음에는 업무 강도와 운동 과다로 인한 것이라고 생각했으나, 일주일 동안 휴식을 취해도 통증이 지속되었습니다. 병원에서 촬영한 결과 "상완골 대결절 낭성 변화, 견갑골 관절면 이상 없음"으로 나타났고, 의사는 이를 "견주위염"이라고 진단했습니다.
이 오십견을 치료하기 위해 여러 병원을 전전하며 두세 달간 치료를 받았는데, 마사지도 받고 물리치료도 받고 약도 먹었으며 매일 벽 오르기, 시계추 운동, 머리 빗기 등 동작을 끊임없이 했지만 별 효과가 없었다. 어깨를 들 힘이 계속 부족했고 밤에는 통증이 견딜 수 없을 정도로 심해 업무와 생활에 심각한 지장을 초래했다.결국 의사를 찾아가 상세한 진찰과 자기공명영상(MRI) 검사를 받은 결과, 노리는 환자가 앓고 있던 것은 오십견이 아닌 '회전근개 손상'이었다. 입원 후 어깨 관절경 수술을 받았고, 수술 후 증상이 크게 호전되어 3개월 만에 완전히 회복되었다. 반년 후에는 다시 배드민턴을 칠 수 있게 되었고, 삶의 질이 크게 개선되었다.
그렇다면 어떤 질환들도 어깨 통증을 유발할 수 있을까?
담낭염.담낭과 오른쪽 어깨 등의 감각 신경이 중첩되는 부분이 있어 담낭이 염증으로 인해 오른쪽 어깨와 오른쪽 견갑골 아래에 둔한 통증을 유발할 수 있습니다. 어깨 통증 외에도 반복적으로 발생하는 속쓰림, 트림, 위산 역류, 복부 팽만감, 메스꺼움 등의 소화불량 증상이 동반된다면 병원에서 담낭 검사를 받아보는 것을 잊지 마십시오. 초음파 검사로 확진할 수 있으며, 항감염 치료와 경련 완화 및 진통 치료를 통해 어깨 통증을 완화할 수 있습니다.
협심증, 심근경색. 심근 허혈 시 통증은 심전부뿐만 아니라 왼쪽 어깨 등으로도 방사될 수 있습니다. 협심증은 주로 피로나 흥분으로 유발되며 휴식 후 통증이 완화됩니다. 심근경색은 수면 중이나 안정 상태에서 발생하며 창백함, 심한 발한, 호흡곤란, 심부전 등 심각한 증상을 동반하는 경우가 많습니다.관상동맥 질환 병력이 있는 사람은 특히 주의해야 합니다.
경추병. 경추병으로 인한 목과 등 부위의 통증, 목 움직임 제한은 대부분 신경근 압박 자극으로 발생하며, 일반적으로 전류가 흐르는 듯한 감각이 동반됩니다. 동시에 손가락 저림, 사지 냉감, 압박된 신경 분포 영역의 피부 감각 이상이 나타나지만, 어깨 관절 운동 장애는 없습니다.
어깨 결핵. 어깨 결핵과 오십견 모두 어깨 통증과 기능 제한이 있지만, 어깨 결핵은 서서히 발병하며 오후 저열, 야간 도열, 전신 무력감, 안색 창백, 광대뼈 홍조 등의 전신 증상이 흔합니다. X선 촬영이 진단에 도움이 됩니다.
어깨 종양. 어깨 주변 종양이 일정 단계까지 성장하면 어깨 통증을 유발하거나 어깨와 팔의 운동 기능 장애를 동반한다. 오십견과의 차이점은: 환부 어깨 통증이 점차 심해지고, 통증 부위가 종양 성장과 국소 부종으로 인해 확대되며, X선 촬영이 확진에 도움이 된다.
이두근 건염 및 건초염.견관절 주위염과 달리, 모두 어깨 앞쪽 통증이 있지만 환자는 흔히 어깨를 잡아당기거나 비트는 등의 경미한 외상이나 과로 병력이 있으며, 일부 환자는 바람을 쐬거나 추위에 노출되어 발병한다. 통증은 상완과 목으로 방사될 수 있다.
간단히 말해, 어깨 통증은 크게 두 가지 원인으로 발생한다
1. 어깨 자체 원인:
1. 본 질환은 대부분 40세 이상 중장년층에서 발생하며, 연조직 퇴행성 변화로 인한 외력 저항 능력 감소가 기본 요인입니다;
2. 장기간 과도한 활동, 자세 불량 등으로 인한 만성적 손상 요인이 주요 유발 인자입니다;
3. 상지 외상 후 어깨 고정 기간이 지나치게 길어 어깨 주변 조직이 이차적으로 위축·유착되는 경우.
4. 어깨 급성 타박상, 인대 손상 후 부적절한 치료 등이 원인이다.
2. 어깨 외부 요인:
경추병, 심장·폐·담도 질환으로 인한 어깨 방사통. 원발 질환이 장기화되면서 어깨 근육이 지속적 경련과 허혈 상태에 빠지며 염증 병소가 형성되어 진정한 오십견으로 전환된다.
어깨 통증, 어떻게 치료할까? 다음 동작을 시도해 보세요
1. 손가락으로 어깨를 짚고 팔을 십자 모양으로 앞뒤로 돌리기;
2. 팔을 쭉 펴고 크게 앞뒤로 어깨를 흔들어 주기;
3. 머리는 곧게 유지한 채 어깨를 천천히 들어 귀에 최대한 가까이 다가간 후 천천히 내리기를 여러 번 반복합니다;
4. 손바닥을 허리에 대고 뒤로 걷기를 시도하면 허리와 등 근육 강화에도 도움이 됩니다;
5. 책상 위에 손을 짚고 허리를 좌우로 비틀며 다리를 위아래로 차는 동작을 합니다.