Ο πόνος στον ώμο δεν προκαλείται απαραίτητα από παγωμένο ώμο! Ο παγωμένος ώμος εκδηλώνεται κυρίως ως πόνος στον ώμο και στον βραχίονα με περιορισμένη κίνηση, που χαρακτηρίζεται από επιδείνωση του πόνου κατά τις ήσυχες περιόδους της νύχτας. Ενώ υποβάλλεστε σε θεραπεία σε ορθοπεδικό νοσοκομείο, αναζητήστε ενεργά συμπληρωματικές θεραπείες για να διευκολύνετε την ταχεία ανάρρωση. Ωστόσο, ο πόνος στον ώμο δεν οφείλεται πάντα σε παγωμένο ώμο. Οι ακόλουθες παθήσεις προκαλούν επίσης συχνά πόνο στον ώμο. Μην εφησυχάζετε και μην διακινδυνεύετε να καθυστερήσετε τη σωστή διάγνωση.
Μελέτη περίπτωσης: Ο πόνος στον ώμο δεν οφείλεται απαραίτητα σε παγωμένο ώμο
Ο κ. Li, ένας πενηντάχρονος υπάλληλος σε έναν οργανισμό, που ασχολείται κυρίως με γραφειακή εργασία, πάντα του άρεσε το μπάντμιντον και το πινγκ-πονγκ. Γενικά, ήταν σε καλή υγεία.Ωστόσο, τα τελευταία δύο χρόνια, τον ταλαιπωρεί επαναλαμβανόμενος πόνος στην άρθρωση του δεξιού ώμου μετά από κίνηση. Αρχικά, απέδωσε τον πόνο στις απαιτήσεις της εργασίας και στην υπερβολική άσκηση κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, αλλά ο πόνος συνεχίστηκε ακόμη και μετά από μια εβδομάδα ανάπαυσης. Η απεικόνιση στο νοσοκομείο αποκάλυψε «κυστικές αλλαγές στο μεγαλύτερο όζον του βραχιονίου, χωρίς να παρατηρηθούν ανωμαλίες στην ωμογλήνη». Ο γιατρός διέγνωσε «παγωμένο ώμο».
Για να θεραπεύσει αυτόν τον παγωμένο ώμο, επισκέφθηκε διάφορα νοσοκομεία για δύο έως τρεις μήνες, υποβάλλοντας τον εαυτό του σε μασάζ, φυσιοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή. Επίσης, έκανε καθημερινά ασκήσεις όπως αναρρίχηση σε τοίχο, κινήσεις εκκρεμούς και χτένισμα των μαλλιών του, αλλά δεν είδε καμία βελτίωση. Η επίμονη αδυναμία στην ανύψωση του ώμου και ο αφόρητος νυχτερινός πόνος διαταράσσαν σοβαρά την εργασία και την καθημερινή του ζωή.Τελικά, ένας γιατρός πραγματοποίησε μια διεξοδική εξέταση και ζήτησε να γίνει μαγνητική τομογραφία. Αυτή αποκάλυψε ότι ο γέρος Λι δεν είχε παγωμένο ώμο, αλλά «τραυματισμό του στροφικού πετάλου». Υποβλήθηκε σε αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση στον ώμο, μετά την οποία τα συμπτώματά του ελέγχθηκαν καλά. Αναρρώθηκε πλήρως μέσα σε τρεις μήνες και επανέλαβε το μπάντμιντον έξι μήνες αργότερα, βελτιώνοντας σημαντικά την ποιότητα της ζωής του. Λοιπόν, ποιες άλλες παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν πόνο στον ώμο; Χολαγγειίτιδα.Τα αισθητήρια νεύρα της χοληδόχου κύστης και του δεξιού ώμου αλληλεπικαλύπτονται, πράγμα που σημαίνει ότι η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει αμβλύ πόνο στον δεξιό ώμο και κάτω από την ωμοπλάτη. Εάν ο πόνος στον ώμο συνοδεύεται από επαναλαμβανόμενα συμπτώματα δυσπεψίας, όπως καούρα, ρέψιμο, παλινδρόμηση οξέος, φούσκωμα ή ναυτία, μην παραλείψετε να ελέγξετε τη χοληδόχο κύστη σας. Ο υπέρηχος μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και ο πόνος στον ώμο μπορεί να ανακουφιστεί με αντιμολυσματική, αντισπασμωδική και αναλγητική αγωγή.
Στεφανιαία νόσος και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ο πόνος από την ισχαιμία του μυοκαρδίου μπορεί να εκπέμπεται πέρα από την προκάρδια περιοχή σε περιοχές όπως ο αριστερός ώμος. Η στηθάγχη συχνά προκαλείται από σωματική άσκηση ή συναισθηματικό στρες, με ανακούφιση μετά από ανάπαυση. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου ή της ανάπαυσης, συχνά συνοδευόμενο από ωχρότητα, έντονη εφίδρωση και σοβαρές εκδηλώσεις όπως δύσπνοια ή καρδιακή ανεπάρκεια.Τα άτομα με ιστορικό στεφανιαίας νόσου πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά.
Αυχενική σπονδύλωση. Ο πόνος στον αυχένα και στην πλάτη, μαζί με την περιορισμένη κινητικότητα του αυχένα, που προέρχονται από αυχενική σπονδύλωση, συχνά προκαλούνται από συμπίεση και ερεθισμό των νευρικών ριζών. Αυτό συνήθως εκδηλώνεται ως αίσθηση ηλεκτροσόκ, συνοδευόμενη από μούδιασμα στα δάχτυλα, κρύα άκρα και αλλοιωμένη αίσθηση του δέρματος στην περιοχή που νευρώνεται από το συμπιεσμένο νεύρο. Ωστόσο, δεν υπάρχει βλάβη στην κίνηση της άρθρωσης του ώμου.
Φυματίωση της άρθρωσης του ώμου. Τόσο η φυματίωση της άρθρωσης του ώμου όσο και η παγωμένη ωμοπλάτη παρουσιάζουν πόνο στον ώμο και λειτουργικές περιορισμούς. Ωστόσο, η φυματίωση της άρθρωσης του ώμου αναπτύσσεται σταδιακά και συχνά συνοδεύεται από συστηματικά συμπτώματα, όπως χαμηλός πυρετός το απόγευμα, νυχτερινές εφιδρώσεις, γενική κόπωση, ωχρότητα και ροδαλή ερυθρότητα στα ζυγωματικά. Η ακτινογραφία βοηθά στη διάγνωση.
Όγκοι στον ώμο. Οι όγκοι γύρω από τον ώμο μπορεί να προκαλέσουν πόνο ή λειτουργική δυσλειτουργία στον ώμο και στον βραχίονα καθώς εξελίσσονται. Σε αντίθεση με τον παγωμένο ώμο, ο πόνος εντείνεται σταδιακά και εξαπλώνεται καθώς ο όγκος μεγαλώνει και προκαλεί τοπικό πρήξιμο. Οι ακτινογραφίες βοηθούν στην οριστική διάγνωση.
Τενοντίτιδα και τενοντοσυνόφωση του δικέφαλου μυός.Σε αντίθεση με τον παγωμένο ώμο, αν και και οι δύο παρουσιάζουν πόνο στον πρόσθιο ώμο, οι ασθενείς συχνά αναφέρουν ιστορικό μικρού τραύματος, όπως τέντωμα ή στρίψιμο του ώμου, ή υπερβολική χρήση. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα μετά από έκθεση σε άνεμο ή κρύο. Ο πόνος μπορεί να εκπέμπεται στον άνω βραχίονα και στον αυχένα.
Με απλά λόγια, ο πόνος στον ώμο προκαλείται γενικά από δύο παράγοντες:
I. Αιτίες που σχετίζονται με τον ώμο:
1. Αυτή η πάθηση επηρεάζει κυρίως άτομα μέσης ηλικίας και ηλικιωμένους άνω των 40 ετών, όπου οι εκφυλιστικές αλλαγές στους μαλακούς ιστούς μειώνουν την αντοχή στις εξωτερικές δυνάμεις.
2. Το χρόνιο στρες από παρατεταμένη υπερβολική χρήση ή κακή στάση του σώματος αποτελεί τον κύριο παράγοντα που προκαλεί την πάθηση.
3. Η παρατεταμένη ακινητοποίηση του ώμου μετά από τραυματισμό του άνω άκρου οδηγεί σε δευτερογενή ατροφία και συμφύσεις στους περιαρθριτικούς ιστούς.
4. Ακατάλληλη αντιμετώπιση μετά από οξείες κακώσεις ή διαστρέμματα του ώμου.
II. Εξωωμοφυσιακοί παράγοντες:
Πόνος στον ώμο που προέρχεται από αυχενική σπονδύλωση, καρδιακές, πνευμονικές ή χοληφόρες διαταραχές. Ο επίμονος μυϊκός σπασμός και η ισχαιμία στον ώμο λόγω χρόνιων υποκείμενων παθήσεων μπορούν να σχηματίσουν φλεγμονώδεις εστίες, που εξελίσσονται σε πραγματική παγωμένη ωμοπλάτη.
Πόνος στον ώμο: θεραπευτικές προσεγγίσεις
1. Αγγίξτε τον ώμο με τα δάχτυλα, περιστρέψτε τα χέρια σε σχήμα σταυρού προς τα εμπρός και προς τα πίσω. 2. Τεντώστε πλήρως τα χέρια και εκτελέστε έντονες κινήσεις ανασήκωσης των ώμων προς τα εμπρός και προς τα πίσω.
3. Κρατώντας το κεφάλι σας όρθιο, σηκώστε αργά τους ώμους σας προς τα αυτιά σας και στη συνέχεια χαμηλώστε τους σταδιακά. Επαναλάβετε αρκετές φορές.
4. Τοποθετήστε τις παλάμες σας στη μέση σας και προσπαθήστε να περπατήσετε προς τα πίσω, κάτι που βοηθά επίσης στην άσκηση των μυών της πλάτης.
5. Πιάστε το τραπέζι με τα χέρια σας, στρίψτε τη μέση σας αριστερά και δεξιά και στη συνέχεια εκτελέστε κινήσεις με τα πόδια προς τα πάνω και προς τα κάτω.