Czy aspirynę należy przyjmować na czczo czy po posiłku?
Długotrwałe stosowanie aspiryny może powodować uszkodzenia przewodu pokarmowego u niektórych pacjentów. Uszkodzenia te wynikają zarówno z działania miejscowego, jak i ogólnoustrojowego. Miejscowo aspiryna bezpośrednio podrażnia błonę śluzową przewodu pokarmowego, uszkadzając wyściółkę żołądka i naruszając barierę śluzówkową jelit.Działanie ogólnoustrojowe obejmuje zmniejszenie syntezy prostaglandyn. Prostaglandyny regulują przepływ krwi w przewodzie pokarmowym oraz stymulują syntezę i wydzielanie śluzu i wodorowęglanu, chroniąc w ten sposób błonę śluzową żołądka.
W przypadku przyjmowania tabletek aspiryny z powłoką dojelitową, ich zewnętrzna warstwa posiada powłokę odporną na kwasy. Środowisko żołądka jest kwaśne; ta odporna na kwasy powłoka chroni tabletkę przed rozpuszczeniem i uwalnianiem w kwaśnym środowisku żołądka, umożliwiając stopniowe uwalnianie i wchłanianie w alkalicznym środowisku jelita cienkiego. Zmniejsza to bezpośrednie podrażnienie błony śluzowej żołądka i minimalizuje niepożądane reakcje żołądkowo-jelitowe. Dlatego zaleca się przyjmowanie tabletek aspiryny z powłoką dojelitową na czczo.Ponadto przyjmowanie leku na czczo skraca czas jego przebywania w żołądku, ułatwiając przejście do jelita cienkiego w celu wchłonięcia. Pozwala to uniknąć przedłużonego zatrzymania w żołądku, które może powodować działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego. Jednak w przypadku przyjmowania zwykłych tabletek aspiryny zamiast aspiryny w powłoce dojelitowej mechanizm ochronny nie działa. Taką aspirynę należy przyjmować po posiłkach.
Co dokładnie oznacza „na czczo” lub „po posiłku”?
Przyjmowanie leku na czczo oznacza podanie go na godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku. Przyjmowanie leku po posiłku nie oznacza bezpośrednio po jedzeniu, ale raczej 15–30 minut po posiłku.
Czy aspirynę należy przyjmować rano czy wieczorem?
Kwestia ta pozostaje nierozstrzygnięta. Niektórzy eksperci sugerują przyjmowanie leku wieczorem, aby przeciwdziałać wyższej lepkości płytek krwi i zwiększonemu ryzyku zakrzepicy, optymalizując w ten sposób działanie przeciwpłytkowe aspiryny. Inni opowiadają się za dawkowaniem rano, aby zapobiegać zdarzeniom sercowo-naczyniowym, które statystycznie częściej występują w godzinach porannych.
Aspiryna wywiera działanie przeciwpłytkowe poprzez nieodwracalne hamowanie cyklooksygenazy. Działanie to utrzymuje się przez cały okres życia płytek krwi (około 10 dni), co oznacza, że po aktywacji jej działanie przeciwpłytkowe jest ciągłe. Dlatego aspirynę można przyjmować o dowolnej porze dnia (rano, w południe lub wieczorem). Kluczowym czynnikiem jest konsekwentne codzienne przyjmowanie leku o tej samej porze.
Czy tabletki aspiryny można łamać?
Większości tabletek aspiryny z powłoką dojelitową nie należy łamać, ponieważ ich powłoka chroni błonę śluzową żołądka. Łamanie tabletki uszkadza tę warstwę ochronną, powodując utratę skuteczności powłoki dojelitowej. W przypadku większych dawek należy rozważyć przejście na tabletki aspiryny z powłoką dojelitową o mniejszej mocy.
Kiedy należy ją żuć?
Żucie jest wymagane podczas samodzielnego udzielania pomocy w przypadku zawału mięśnia sercowego. Prawidłowa pierwsza pomoc przed przybyciem karetki pogotowia jest kluczowym czynnikiem zmniejszającym śmiertelność z powodu zawałów serca. Gospodarstwa domowe, w których mieszkają osoby powyżej 50. roku życia lub osoby z chorobą wieńcową serca, powinny mieć aspirynę pod ręką i nosić ją ze sobą podczas podróży.
Typowe objawy zawału mięśnia sercowego obejmują ból w środkowej lub lewej części mostka, któremu towarzyszy uczucie zbliżającej się śmierci lub ucisku, potencjalnie wraz z poceniem się i nudnościami.W przypadku podejrzenia zawału mięśnia sercowego należy natychmiast przeżuć i połknąć 300 mg aspiryny, dzwoniąc pod numer 120. Przeżuwanie tabletek aspiryny z powłoką dojelitową pozwala na szybki rozpad i przyspiesza wchłanianie, umożliwiając szybsze działanie przeciwpłytkowe. Dodatkowo przeżutą aspirynę można podać przed zabiegiem wszczepienia stentu wieńcowego, aby uzyskać szybkie działanie.