Bør aspirin tas på tom mage eller etter måltider?
Langvarig bruk av aspirin kan forårsake skade på mage-tarmkanalen hos noen pasienter. Denne skaden skyldes både lokale og systemiske effekter. Lokalt irriterer aspirin direkte slimhinnen i fordøyelseskanalen, skader mageslimhinnen og svekker tarmens slimhinnebarriere.Systemiske effekter innebærer redusert prostaglandinsyntese. Prostaglandiner regulerer blodstrømmen i mage-tarmkanalen og stimulerer syntese og sekresjon av slim og bikarbonat, og beskytter dermed mageslimhinnen.
Når man tar enterotabletter med aspirin, har det ytre laget et syrebestandig belegg. Magesekken er sur, og dette syrebestandige belegget beskytter tabletten mot oppløsning og frigjøring i det sure miljøet i magesekken. Dermed frigjøres og absorberes det gradvis i det alkaliske miljøet i tynntarmen, noe som reduserer direkte irritasjon av mageslimhinnen og gastrointestinale bivirkninger. Derfor anbefales det å ta enterotabletter med aspirin på tom mage.Videre forkorter inntak av medisinen på tom mage oppholdstiden i magen, noe som letter passasjen til tynntarmen for absorpsjon. Dette unngår langvarig opphold i magesekken, som kan føre til gastrointestinale bivirkninger. Hvis du imidlertid tar vanlige aspirintabletter i stedet for enterotabletter, er denne beskyttelsesmekanismen fraværende. Slike aspirintabletter bør tas etter måltider.
Hva betyr egentlig «på tom mage» eller «etter måltider»?
Å ta medisiner på tom mage betyr å ta dem en time før eller to timer etter et måltid. Å ta medisiner etter måltider betyr ikke umiddelbart etter å ha spist, men heller 15–30 minutter etter et måltid.
Bør aspirin tas om morgenen eller om kvelden?
Dette spørsmålet er fortsatt uavklart. Noen eksperter anbefaler kveldsdosering for å motvirke høyere blodplateviskositet og økt tromboserisiko, og dermed optimalisere aspirins blodplatehemmende effekt. Andre anbefaler morgendosering for å forebygge kardiovaskulære hendelser, som statistisk sett er mer utbredt om morgenen.
Aspirin utøver sin blodplatehemmende effekt ved å irreversibelt hemme syklooxygenase. Denne effekten vedvarer gjennom hele blodplatens levetid (ca. 10 dager), noe som betyr at når den først er aktiv, er den blodplatehemmende virkningen kontinuerlig. Derfor kan aspirin tas når som helst på dagen (morgen, middag eller kveld). Det avgjørende er at det tas daglig på samme tid.
Kan aspirintabletter knuses?
De fleste enterotabletter med aspirin bør ikke knuses, da belegget beskytter mageslimhinnen. Knusing av tabletten ødelegger dette beskyttende laget, noe som gjør enterobelegget ineffektivt. For høyere doser bør du vurdere å bytte til enterotabletter med aspirin med lavere styrke.
Når skal den tygges?
Tygging er nødvendig ved selvhjelp ved hjerteinfarkt. Riktig førstehjelp før sykehusinnleggelse er en viktig faktor for å redusere dødeligheten ved hjerteinfarkt. Husholdninger med personer over 50 år eller personer med koronar hjertesykdom bør ha aspirin lett tilgjengelig og ha det med seg når de reiser.
Typiske symptomer på hjerteinfarkt inkluderer smerter i midten eller venstre side av brystbenet, ledsaget av en følelse av forestående undergang eller trykk, potensielt sammen med svette og kvalme.Ved mistanke om hjerteinfarkt, tygg og svelg umiddelbart 300 mg aspirin mens du ringer 120. Tygging av enterotabletter med aspirin gjør at de raskt går i oppløsning, noe som fremskynder absorpsjonen og gir raskere antiplatelet-effekt. I tillegg kan tygget aspirin administreres før koronar stenting for å oppnå rask virkning.