L'aspirina va assunta a stomaco vuoto o dopo i pasti?
L'uso prolungato di aspirina può causare danni gastrointestinali in alcuni pazienti. Questi danni sono il risultato di effetti sia locali che sistemici. A livello locale, l'aspirina irrita direttamente la mucosa dell'apparato digerente, danneggiando il rivestimento gastrico e compromettendo la barriera mucosa intestinale.Gli effetti sistemici comportano una riduzione della sintesi delle prostaglandine. Le prostaglandine regolano il flusso sanguigno gastrointestinale e stimolano la sintesi e la secrezione di muco e bicarbonato, proteggendo così la mucosa gastrica.
Quando si assumono compresse di aspirina con rivestimento enterico, il loro strato esterno possiede un rivestimento resistente agli acidi. L'ambiente gastrico è acido; questo rivestimento resistente agli acidi protegge la compressa dalla dissoluzione e dal rilascio nelle condizioni acide dello stomaco. Di conseguenza, consente il rilascio graduale e l'assorbimento nell'ambiente alcalino dell'intestino tenue, riducendo così l'irritazione diretta della mucosa gastrica e le reazioni avverse gastrointestinali. Pertanto, si raccomanda di assumere le compresse di aspirina con rivestimento enterico a stomaco vuoto.Inoltre, l'assunzione del farmaco a stomaco vuoto ne riduce il tempo di permanenza nello stomaco, facilitandone il passaggio nell'intestino tenue per l'assorbimento. Ciò evita una ritenzione gastrica prolungata, che potrebbe causare effetti collaterali gastrointestinali. Tuttavia, se si assumono compresse di aspirina normali anziché quelle con rivestimento enterico, questo meccanismo protettivo è assente. Tale aspirina deve essere assunta dopo i pasti.
Cosa si intende esattamente per "a stomaco vuoto" o "dopo i pasti"?
Assumere un farmaco a stomaco vuoto significa somministrarlo un'ora prima o due ore dopo un pasto. Assumere un farmaco dopo i pasti non significa immediatamente dopo aver mangiato, ma piuttosto 15-30 minuti dopo il pasto.
L'aspirina deve essere assunta al mattino o alla sera?
La questione rimane aperta. Alcuni esperti suggeriscono la somministrazione serale per contrastare la maggiore viscosità piastrinica e l'aumento del rischio trombotico, ottimizzando così l'effetto antiaggregante dell'aspirina. Altri sostengono la somministrazione mattutina per prevenire eventi cardiovascolari, che sono statisticamente più frequenti nelle ore mattutine.
L'aspirina esercita il suo effetto antiaggregante piastrinico inibendo in modo irreversibile la cicloossigenasi. Questo effetto persiste per tutta la durata di vita delle piastrine (circa 10 giorni), il che significa che una volta attiva, la sua azione antiaggregante piastrinica è continua. Pertanto, l'aspirina può essere assunta in qualsiasi momento della giornata (mattina, mezzogiorno o sera). Il fattore cruciale è la somministrazione quotidiana costante alla stessa ora.
Le compresse di aspirina possono essere spezzate?
La maggior parte delle compresse di aspirina con rivestimento enterico non deve essere spezzata, poiché il loro rivestimento protegge la mucosa gastrica. Spezzare la compressa danneggia questo strato protettivo, rendendo inefficace il rivestimento enterico. Per dosi più elevate, si consiglia di passare a compresse di aspirina con rivestimento enterico di potenza inferiore.
Quando deve essere masticata?
La masticazione è necessaria durante il primo soccorso in caso di infarto miocardico. Un corretto primo soccorso pre-ospedaliero è un fattore chiave per ridurre la mortalità per infarto. Le famiglie con persone di età superiore ai 50 anni o con malattie coronariche dovrebbero tenere l'aspirina a portata di mano e portarla con sé quando viaggiano.
I sintomi tipici dell'infarto miocardico includono dolore al centro o sul lato sinistro dello sterno, accompagnato da una sensazione di pericolo imminente o di pressione, potenzialmente accompagnata da sudorazione e nausea.Quando si sospetta un infarto miocardico, masticare e ingerire immediatamente 300 mg di aspirina mentre si chiama il 120. Masticare compresse di aspirina con rivestimento enterico ne consente una rapida disintegrazione, accelerandone l'assorbimento e consentendo un effetto antiaggregante piastrinico più rapido. Inoltre, l'aspirina masticata può essere somministrata prima delle procedure di stenting coronarico per ottenere un rapido inizio d'azione.