Pitäisikö aspiriinia ottaa tyhjään vatsaan vai aterian jälkeen?
Pitkäaikainen aspiriinin käyttö voi aiheuttaa joillekin potilaille ruoansulatuskanavan vaurioita. Nämä vauriot johtuvat sekä paikallisista että systeemisistä vaikutuksista. Paikallisesti aspiriini ärsyttää suoraan ruoansulatuskanavan limakalvoa, vahingoittaa mahalaukun limakalvoa ja heikentää suoliston limakalvon suojaa.Systeemiset vaikutukset liittyvät prostaglandiinien synteesin vähenemiseen. Prostaglandiinit säätelevät ruoansulatuskanavan verenkiertoa ja stimuloivat liman ja bikarbonaatin synteesiä ja eritystä, mikä suojaa mahalaukun limakalvoa.
Enteropäällysteisten aspiriinitablettien ulkokerros on happokestävä. Mahaympäristö on hapan, ja tämä happokestävä päällyste suojaa tablettia liukenemiselta ja vapautumiselta mahalaukun happamissa olosuhteissa. Näin ollen se mahdollistaa asteittaisen vapautumisen ja imeytymisen ohutsuolen emäksisessä ympäristössä, mikä vähentää mahalaukun limakalvon suoraa ärsytystä ja ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia. Siksi enteropäällysteisiä aspiriinitabletteja suositellaan otettavaksi tyhjään vatsaan.Lisäksi lääkkeen ottaminen tyhjään vatsaan lyhentää sen viipymää mahassa, mikä helpottaa sen kulkeutumista ohutsuoleen imeytymistä varten. Näin vältetään pitkäaikainen viipyminen mahassa, joka voisi aiheuttaa ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia. Jos kuitenkin otat tavallisia aspiriinitabletteja eikä enteropäällysteisiä, tätä suojaavaa mekanismia ei ole. Tällainen aspiriini tulisi ottaa aterian jälkeen.
Mitä tarkalleen ottaen tarkoitetaan "tyhjään vatsaan" tai "aterian jälkeen"?
Lääkkeen ottaminen tyhjään vatsaan tarkoittaa lääkkeen ottamista tunti ennen ateriaa tai kaksi tuntia aterian jälkeen. Lääkkeen ottaminen aterian jälkeen ei tarkoita välittömästi aterian jälkeen, vaan 15–30 minuuttia aterian jälkeen.
Pitäisikö aspiriini ottaa aamulla vai illalla?
Tähän kysymykseen ei ole yksiselitteistä vastausta. Jotkut asiantuntijat suosittelevat illalla ottamista, jotta voidaan torjua verihiutaleiden viskositeetin nousua ja tromboosiriskin lisääntymistä ja optimoida siten aspiriinin verihiutaleiden toimintaa estävä vaikutus. Toiset puolestaan suosittelevat aamulla ottamista, jotta voidaan ehkäistä sydän- ja verisuonitauteja, jotka ovat tilastollisesti yleisempiä aamutunteina.
Aspiriini vaikuttaa verihiutaleiden toimintaa estävästi inhiboimalla syklo-oksigenaasia peruuttamattomasti. Tämä vaikutus jatkuu verihiutaleiden eliniän ajan (noin 10 päivää), mikä tarkoittaa, että kun aspiriini on aktivoitunut, sen verihiutaleiden toimintaa estävä vaikutus on jatkuva. Siksi aspiriinia voidaan ottaa milloin tahansa päivällä (aamulla, keskipäivällä tai illalla). Tärkeintä on ottaa se päivittäin samaan aikaan.
Voiko aspiriinitabletteja rikkoa?
Useimpia enteropäällysteisiä aspiriinitabletteja ei tule rikkoa, koska niiden päällyste suojaa mahalaukun limakalvoa. Tabletin rikkominen vahingoittaa tätä suojakerrosta, jolloin enteropäällyste menettää tehonsa. Suurempien annosten yhteydessä kannattaa harkita siirtymistä pienempitehoisiin enteropäällysteisiin aspiriinitabletteihin.
Milloin se tulisi pureskella?
Pureskelu on tarpeen sydäninfarktin itsehoidossa. Oikea ensiapu ennen sairaalaan saapumista on avaintekijä sydänkohtausten aiheuttaman kuolleisuuden vähentämisessä. Yli 50-vuotiaiden tai sepelvaltimotaudin sairastavien henkilöiden kotitalouksissa tulisi olla aspiriinia saatavilla ja sitä tulisi kantaa mukana matkoilla.
Sydäninfarktin tyypillisiä oireita ovat kipu rintalastan keskellä tai vasemmalla puolella, johon liittyy uhkaava tunne tai paine, mahdollisesti myös hikoilu ja pahoinvointi.Jos epäilet sydäninfarktia, pureskele ja niele välittömästi 300 mg aspiriinia ja soita numeroon 120. Pureskeltavat enteropäällysteiset aspiriinitabletit hajoavat nopeasti, mikä nopeuttaa imeytymistä ja mahdollistaa nopeamman verihiutaleiden toimintaa estävän vaikutuksen. Lisäksi pureskeltavaa aspiriinia voidaan antaa ennen sepelvaltimostenttihoitoa, jotta vaikutus alkaa nopeasti.