Η ασπιρίνη πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι ή μετά τα γεύματα;
Η μακροχρόνια χρήση ασπιρίνης μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερική βλάβη σε ορισμένους ασθενείς. Αυτή η βλάβη προκύπτει από τοπικές και συστηματικές επιδράσεις. Τοπικά, η ασπιρίνη ερεθίζει άμεσα τον βλεννογόνο του πεπτικού σωλήνα, βλάπτοντας το γαστρικό τοίχωμα και θέτοντας σε κίνδυνο το εντερικό βλεννογόνο φράγμα.Οι συστηματικές επιδράσεις περιλαμβάνουν μειωμένη σύνθεση προσταγλανδινών. Οι προσταγλανδίνες ρυθμίζουν τη ροή του αίματος στο γαστρεντερικό σύστημα και διεγείρουν τη σύνθεση και την έκκριση βλέννας και διττανθρακικού άλατος, προστατεύοντας έτσι τον γαστρικό βλεννογόνο.
Όταν λαμβάνετε δισκία ασπιρίνης με εντερική επικάλυψη, το εξωτερικό τους στρώμα διαθέτει μια ανθεκτική στο οξύ επικάλυψη. Το γαστρικό περιβάλλον είναι όξινο. Αυτή η ανθεκτική στο οξύ επικάλυψη προστατεύει το δισκίο από τη διάλυση και την απελευθέρωση στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Κατά συνέπεια, επιτρέπει τη σταδιακή απελευθέρωση και απορρόφηση στο αλκαλικό περιβάλλον του λεπτού εντέρου, μειώνοντας έτσι τον άμεσο ερεθισμό του γαστρικού βλεννογόνου και τις γαστρεντερικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Επομένως, τα δισκία ασπιρίνης με εντερική επικάλυψη συνιστάται να λαμβάνονται με άδειο στομάχι.Επιπλέον, η λήψη του φαρμάκου με άδειο στομάχι μειώνει το χρόνο παραμονής του στο στομάχι, διευκολύνοντας τη μετάβασή του στο λεπτό έντερο για απορρόφηση. Έτσι αποφεύγεται η παρατεταμένη παραμονή στο στομάχι, η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει σε γαστρεντερικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Ωστόσο, εάν λαμβάνετε κανονικά δισκία ασπιρίνης και όχι δισκία με εντερική επικάλυψη, αυτός ο προστατευτικός μηχανισμός δεν υπάρχει. Αυτή η ασπιρίνη πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα.
Τι σημαίνει ακριβώς «με άδειο στομάχι» ή «μετά το φαγητό»;
Η λήψη φαρμάκων με άδειο στομάχι αναφέρεται στη χορήγηση μία ώρα πριν ή δύο ώρες μετά το φαγητό. Η λήψη φαρμάκων μετά το φαγητό δεν σημαίνει αμέσως μετά το φαγητό, αλλά 15-30 λεπτά μετά το φαγητό.
Η ασπιρίνη πρέπει να λαμβάνεται το πρωί ή το βράδυ;
Αυτό το ερώτημα παραμένει ασαφές. Ορισμένοι ειδικοί προτείνουν τη χορήγηση το βράδυ για την αντιμετώπιση της υψηλότερης ιξώδους των αιμοπεταλίων και του αυξημένου θρομβωτικού κινδύνου, βελτιστοποιώντας έτσι τις αντιαιμοπεταλιακές επιδράσεις της ασπιρίνης. Άλλοι υποστηρίζουν τη χορήγηση το πρωί για την πρόληψη καρδιαγγειακών επεισοδίων, τα οποία είναι στατιστικά πιο συχνά κατά τις πρωινές ώρες.
Η ασπιρίνη ασκεί την αντιαιμοπεταλιακή της δράση αναστέλλοντας μη αναστρέψιμα την κυκλοοξυγενάση. Αυτή η δράση διαρκεί καθ' όλη τη διάρκεια ζωής των αιμοπεταλίων (περίπου 10 ημέρες), πράγμα που σημαίνει ότι, μόλις ενεργοποιηθεί, η αντιαιμοπεταλιακή της δράση είναι συνεχής. Επομένως, η ασπιρίνη μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας (πρωί, μεσημέρι ή βράδυ). Ο κρίσιμος παράγοντας είναι η συνεπής ημερήσια χορήγηση την ίδια ώρα.
Μπορούν τα δισκία ασπιρίνης να σπάσουν;
Τα περισσότερα δισκία ασπιρίνης με εντερική επικάλυψη δεν πρέπει να σπάσουν, καθώς η επικάλυψή τους προστατεύει τον γαστρικό βλεννογόνο. Το σπάσιμο του δισκίου καταστρέφει αυτό το προστατευτικό στρώμα, καθιστώντας την εντερική επικάλυψη αναποτελεσματική. Για υψηλότερες δόσεις, εξετάστε το ενδεχόμενο να αλλάξετε σε δισκία ασπιρίνης με εντερική επικάλυψη μικρότερης ισχύος.
Πότε πρέπει να μασάται;
Το μάσημα απαιτείται κατά την αυτοδιάσωση σε περίπτωση εμφράγματος του μυοκαρδίου. Η σωστή παροχή πρώτων βοηθειών πριν από τη μεταφορά στο νοσοκομείο είναι ένας βασικός παράγοντας για τη μείωση της θνησιμότητας από καρδιακές προσβολές. Τα νοικοκυριά με άτομα άνω των 50 ετών ή άτομα με στεφανιαία νόσο πρέπει να έχουν πάντα διαθέσιμη ασπιρίνη και να την έχουν μαζί τους όταν ταξιδεύουν.
Τα τυπικά συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου περιλαμβάνουν πόνο στο κέντρο ή στην αριστερή πλευρά του στέρνου, συνοδευόμενο από αίσθημα επικείμενης καταστροφής ή πίεσης, ενδεχομένως μαζί με εφίδρωση και ναυτία.Όταν υπάρχει υποψία εμφράγματος του μυοκαρδίου, μασήστε και καταπιείτε αμέσως 300 mg ασπιρίνης ενώ καλείτε το 120. Το μάσημα των εντερικά επικαλυμμένων δισκίων ασπιρίνης επιτρέπει την ταχεία διάλυση και την επιταχυνόμενη απορρόφηση, επιτρέποντας ταχύτερη αντιαιμοπεταλιακή δράση. Επιπλέον, η μασήμενη ασπιρίνη μπορεί να χορηγηθεί πριν από τις διαδικασίες στεντ στεφανιαίας αρτηρίας για να επιτευχθεί ταχεία έναρξη δράσης.