Lasersko odstranjevanje podočesnih vrečk izkorišča toplotne in fototermalne učinke laserske energije, ki se uporablja na veznici znotraj tarzalne plošče. Po rezanju se maščobne obloge izrežejo, kožno tkivo pa se skrči z lasersko vaporizacijo, da se odstranijo podočesne vrečke. Ta postopek se razvršča v dva pristopa glede na kirurški dostop: transkonjunktivalna metoda in transkutana metoda, ki sta primerni za različne profile pacientov.
Visokoenergetska laserska tehnika vključuje 0,3 cm rez v notranji veznici tarzalne plošče. Skozi ta rez se zaporedno odstranijo medialne, srednje in lateralne maščobne blazinice. Nato se uporabi laserska vaporizacija za skrčenje dermalnega tkiva. Celoten postopek traja približno 30 minut, med operacijo je minimalno krvavenje, pooperativno okrevanje je hitro in nelagodje je zmanjšano.
Primerni kandidati:
1. Mladi posamezniki z izoliranim prolapsom orbitalne maščobe brez ohlapnosti kože.
2. Pacienti z blago ohlapnostjo kože, vendar dobro elastičnostjo kože, ki subjektivno ne želijo vidnih brazgotin ali imajo v bližnji prihodnosti pomembne družbene obveznosti in zato raje izogibajo transkutaniemu pristopu. To metodo je mogoče upoštevati po temeljitem predoperativnem posvetovanju.
Kontraindikacije:
1. Bolniki s sistemskimi motnjami organov, motnjami krvavitve ali nenormalnimi duševnimi stanji niso primerni za to zdravljenje podočesnih vrečk;
2. Bolniki z očesnimi boleznimi, zlasti okužbami očesa;
3. Bolniki z obraznim paralizom z nepopolnim zapiranjem vek;
4. Posamezniki, ki so nagnjeni k keloidom ali imajo alergijsko konstitucijo;
5. Nosečnice ali ženske med menstruacijo;
Značilnosti laserskega odstranjevanja podočesnih vrečk:
(1) Kratka trajanje postopka z minimalnim krvavitvijo med operacijo.
(2) Hitro okrevanje po operaciji.
(3) Primerno za posameznike, stare 18–50 let, z neizrazito ohlapno kožo.
(4) Preprečuje zaplete, kot so izvrtanje vek ali entropijon.
(5) Ne povzroča poškodb površine kože ali rezov.
Varnostni ukrepi za lasersko odstranjevanje podočesnih vrečk: