Laserilla tehtävissä silmäpusseiden poistoissa hyödynnetään laserenergian lämpö- ja fototermisiä vaikutuksia, joita kohdistetaan sidekalvoon tarsaalilevyssä. Viillon jälkeen rasvakertymät poistetaan ja ihokudos supistetaan laserhöyrystämällä silmäpusseiden poistamiseksi. Tämä toimenpide luokitellaan kahteen lähestymistapaan kirurgisen pääsyn perusteella: transkonjunktivaalinen menetelmä ja transkutaaninen menetelmä, joista kumpikin sopii erilaisille potilasprofiileille.
Korkean energian lasertekniikassa tehdään 0,3 cm:n viilto tarsaalilevyn sisäiseen sidekalvoon. Tämän viillon kautta poistetaan peräkkäin mediaaliset, keskimmäiset ja lateraaliset rasvapatjat. Laservaporisointi supistaa sitten ihokudosta. Koko toimenpide kestää noin 30 minuuttia, ja leikkauksen aikana verenvuoto on vähäistä, leikkauksen jälkeinen toipuminen on nopeaa ja epämukavuus vähäistä.
Sopivat potilaat:
1. Nuoret henkilöt, joilla on erillinen silmäkuopan rasvakerrostuma ilman ihon löystymistä.
2. Potilaat, joilla on lievää ihon löystymistä, mutta hyvä ihon kimmoisuus, jotka subjektiivisesti eivät halua näkyviä arpia tai joilla on tulossa tärkeitä sosiaalisia tapahtumia, ja jotka siksi haluavat välttää transkutaanista menetelmää. Tätä menetelmää voidaan harkita perusteellisen leikkausta edeltävän konsultaation jälkeen.
Vasta-aiheet:
1. Potilaat, joilla on systeemisiä elinvaurioita, verenvuotohäiriöitä tai epänormaaleja mielentiloja, eivät sovellu tähän silmäpusseiden hoitoon.
2. Henkilöt, joilla on silmäsairauksia, erityisesti tarttuvia silmäsairauksia.
3. Kasvojen halvaus, jossa silmäluomet eivät sulkeudu kokonaan.
4. Keloidien muodostumiseen taipuvaiset tai allergiset henkilöt.
5. Raskaana olevat tai kuukautiset omaavat naiset.
Laserilla tehtävän silmäpussejen poiston ominaisuudet:
(1) Lyhyt toimenpide, jossa intraoperatiivinen verenvuoto on minimaalista.
(2) Nopea toipuminen leikkauksen jälkeen.
(3) Sopii 18–50-vuotiaille, joiden iho ei ole löystynyt.
(4) Estää komplikaatioita, kuten silmäluomien kääntymisen tai entropionin.
(5) Ei aiheuta ihon pinnan vaurioita tai viiltoja.
Laserilla tehtävän silmäpussejen poiston varotoimet: