El nevo de Ota, también conocido como nevo melanocítico congénito de la cara, es una afección que afecta a la esclerótica, la conjuntiva y la zona facial ipsilateral dentro de la distribución del nervio trigémino. Se manifiesta como lesiones maculares de color gris azulado en la piel.
El tratamiento con láser para el nevus de Ota penetra en la piel superpuesta no afectada con notable precisión, dirigiéndose directamente a la lesión. Bajo una intensa irradiación láser, los gránulos de pigmento dentro de la zona afectada se fragmentan y destruyen. Estos pigmentos descompuestos son posteriormente fagocitados y eliminados por las células inmunitarias del organismo, logrando así la resolución de la afección.
Este tratamiento con láser aprovecha el efecto fototérmico selectivo de la luz sobre sustancias de diferentes colores. Utilizando un láser de rubí de 694 nanómetros, un láser de zafiro de 755 nanómetros o un láser Nd:YAG de 1064 nanómetros, se dirige selectivamente a los melanocitos de la dermis, calentándolos y destruyéndolos sin dañar el tejido cutáneo circundante, eliminando así la melanina.El láser de 1064 nanómetros ofrece una penetración superior en la piel y reduce significativamente el riesgo de hipopigmentación postláser asociado a las otras dos longitudes de onda, lo que lo convierte en la opción preferida para un tratamiento eficaz del nevus de Ota con láser.
El tratamiento con láser para el nevus de Ota ofrece una precisión máxima con una destrucción mínima. Cuando se administra correctamente, generalmente se evitan las cicatrices. Cabe señalar que la ausencia de cicatrices es relativa, ya que depende de la calidad del equipo, la habilidad del operador, las condiciones de aplicación adecuadas, las características individuales del paciente y el cumplimiento de las instrucciones posteriores al tratamiento.
Aunque el tratamiento con láser para el nevus de Ota es eficaz, los cuidados postoperatorios son fundamentales:
1. Tomar antibióticos orales durante una semana después del tratamiento. Aplicar pomada húmeda para quemaduras en la zona afectada 1-2 veces al día durante 4-6 días para prevenir infecciones secundarias, que pueden provocar cicatrices.
2. Mantenga la zona tratada seca durante 7-14 días después de la intervención.
3. Tras un tratamiento láser extenso, puede aparecer una leve hinchazón o pequeñas ampollas en la zona. Esto es normal y desaparecerá gradualmente en 6 horas. Se formará una costra sobre la herida, que se desprenderá de forma natural en 7-14 días. No retire la costra a la fuerza para evitar cicatrices.
4. La reducción de la pigmentación tras el tratamiento con láser del nevus de Ota es un proceso biológico gradual que suele durar entre 1 y 3 meses. En una minoría de pacientes, el proceso puede ser más prolongado.
Curso del tratamiento y período de recuperación:
Tras una sola sesión, la lesión cutánea formará una costra que se desprenderá aproximadamente una semana después. Para una pigmentación más profunda, para obtener resultados óptimos suele ser necesario un curso de tratamientos con láser, normalmente de 3 a 5 sesiones. Dado que la piel se somete a un proceso metabólico después de cada tratamiento, los médicos recomiendan espaciar las sesiones entre 8 y 16 semanas.