Naarmate de uitgerekende datum nadert, kunnen aanstaande moeders zich zorgen gaan maken, bijvoorbeeld over de mogelijkheid van een moeilijke bevalling. Een moeilijke bevalling kan echter worden voorkomen.
I. Moeilijke bevalling
Een moeilijke bevalling verwijst naar een abnormaal traag verloop van het bevallingsproces van de moeder, waardoor de morbiditeit en mortaliteit voor zowel de moeder als de foetus toenemen. Het omvat in grote lijnen situaties tijdens de bevalling waarin complicaties optreden als gevolg van problemen met de baby zelf, of factoren zoals vernauwing van het bekken van de moeder, structurele afwijkingen van de baarmoeder of vagina, of onvoldoende of abnormale samentrekkingen van de baarmoeder.Deze aandoening, die letterlijk 'moeilijke bevalling' betekent, manifesteert zich klinisch als een traag of zelfs stilgevallen bevallingsproces. Het ontstaat voornamelijk door een tekort aan qi en bloed of door qi-stagnatie en bloedstasis, waardoor de normale functie van de baarmoeder wordt belemmerd. Een succesvolle vaginale bevalling hangt af van drie belangrijke factoren: de weeën, het geboortekanaal en de toestand van de foetus. Afwijkingen in een of meer van deze factoren kunnen leiden tot een moeilijke bevalling.
Hoe kan een moeilijke bevalling dan worden voorkomen?
II. Voorkomen van een moeilijke bevalling
1. Beheersing van foetale factoren: identificatie en beheersing van zwangerschapsdiabetes. Een goede glykemische controle vermindert de kans op macrosomie en een moeilijke bevalling.
2. Grondige echografische onderzoeken: deze kunnen foetale afwijkingen opsporen, zoals een verkeerde ligging of een te hoog foetaal gewicht, waardoor passende interventies mogelijk zijn.
3. Beheers factoren die verband houden met het geboortekanaal: doe aan passende lichaamsbeweging en zorg voor een gezond gewicht vóór de zwangerschap. Onderga uitgebreide prenatale onderzoeken om tumoren in het bekken of het geboortekanaal op te sporen.
4. Dien op verstandige wijze baarmoederstimulerende middelen toe: als de weeën onvoldoende blijken te zijn, kunnen baarmoederstimulerende middelen worden toegediend onder omstandigheden die de veiligheid van de foetus garanderen, om voldoende weeën te verkrijgen. Dit moet worden voorafgegaan door foetale monitoring om de toestand van de baby te observeren.