Počas predtehotenských vyšetrení mnohí páry, ktoré sa pripravujú na počatie, považujú výsledky testov za mätúce. Rad technických termínov a nejasná nomenklatúra často mätie tých, ktorí sú v plánovaní plodnosti nováčikmi.
Čo je vírus herpes simplex IgM?
Prenatálne vyšetrenia zvyčajne zahŕňajú vírusové a toxoplazmózne testy, ktoré všeobecne pokrývajú: Toxoplasma gondii, vírus ružienky, cytomegalovírus, vírus herpes simplex typu I, vírus herpes simplex typu II a coxsackievírus. Každý test detekuje protilátky IgM aj IgG.
Vírus herpes simplex typu I aj typu II patria do podčeľade α a nachádzajú sa v latentnom stave v neurónových bunkách.
Vírus herpes simplex sa v angličtine píše ako herpessimplevirus a bežne sa skracuje ako HSV. Vyskytuje sa s vysokou prevalenciou v ľudskej populácii a je rozšírenou latentnou infekciou.Vírus herpes simplex typu I (HSV-1) sa zvyčajne prenáša orálnym kontaktom, kontaminovanými rukami alebo respiračnými kvapôčkami, zatiaľ čo vírus herpes simplex typu II (HSV-2) sa zvyčajne šíri sexuálnym kontaktom.
HSV môže infikovať cez placentu, ovplyvňovať mitózu embryonálnych buniek a zvyšovať riziko potratu, malformácií plodu, mentálnej retardácie a iných vrodených porúch.Približne 40 – 60 % novorodencov sa môže infikovať pri prechode cez pôrodné cesty infikované HSV-2, čo sa prejavuje vysokou horúčkou, dýchacími ťažkosťami a léziami centrálneho nervového systému. Z týchto infikovaných dojčiat môže 60 – 70 % podľahnúť infekcii, zatiaľ čo u preživších sa môžu vyskytnúť následky až v 95 % prípadov.
Je zrejmé, že vírus herpes simplex nie je ani zďaleka „jednoduchý“ – jeho škodlivosť je obrovská!
IgM je skratka pre imunoglobulín M (IgM).Ľudia majú päť typov imunoglobulínov: IgA, IgG, IgD, IgE a IgM. Ich štruktúry sa líšia. Pri vírusovej infekcii sa IgM objavuje ako prvý počas infekčného procesu, ale pretrváva len krátko a slúži ako indikátor nedávnej infekcie.
Čo znamená slabý pozitívny výsledok na HSV IgM?
Čo znamená slabý pozitívny výsledok na HSV IgM?Pri skríningu vírusových ochorení a toxoplazmózy sa zvyčajne testujú súčasne protilátky IgM aj IgG.
IgM je najskôr produkovaný imunoglobulín pri infekcii a často sa používa na detekciu infekcií v ranom štádiu.
IgG sa vyvíja neskôr a je zvyčajne indikátorom infekcie v pokročilom štádiu alebo prekonanej infekcie.
Slabý pozitívny výsledok HSV IgM preto indikuje aktuálnu infekciu.
Čo treba robiť, ak je HSV IgM slabý pozitívny?
Hoci sa protilátky IgM často používajú ako včasné diagnostické markery mnohých infekčných ochorení, pri infekcii HSV môžu opakované infekcie opakovane spúšťať produkciu IgM, čím sa znižuje jej hodnota pre počiatočnú včasnú diagnostiku. Preto je vhodné podstúpiť niekoľko následných testov v nemocnici.Prirodzene, pre väčšiu istotu je vhodné podstúpiť liečbu počas plánovania tehotenstva. Tehotenstvo by sa malo odložiť, kým test IgM nebude negatívny a nebudú zistené IgG (ochranné protilátky). Čo je fetálna transpozícia veľkých tepien? Transpozícia veľkých tepien sa vyskytuje v dvoch formách: Korigovaná transpozícia vzniká v dôsledku nesprávneho prepojenia veľkých tepien a komôr v kombinácii s nesprávnym prepojením predsiení a komôr.Druhým je kompletná transpozícia veľkých tepien, vrodená srdcová vada, pri ktorej aorta vychádza úplne alebo prevažne z pravej komory, zatiaľ čo pľúcna tepna vychádza úplne alebo prevažne z ľavej komory. Transpozícia veľkých tepien u plodu predstavuje závažnú srdcovú malformáciu. K jej vzniku môže prispievať viacero faktorov, vrátane genetickej predispozície, vírusových infekcií, znečistenia životného prostredia a pokročilého veku matky.
Slabo pozitívny výsledok testu na protilátky naznačuje predchádzajúcu infekciu. Tento test však sám o sebe nedokáže určiť, či je plod postihnutý; pre definitívny záver je potrebné ho analyzovať v spojení s ďalšími prenatálnymi vyšetreniami. Preto je vhodné podstúpiť ďalšie podrobné vyšetrenia v nemocnici a riadiť sa odporúčaniami lekára.