أثناء الفحوصات السابقة للحمل، يجد العديد من الأزواج الذين يستعدون للحمل أن نتائج الاختبارات مربكة. غالبًا ما تربك المصطلحات الفنية والمصطلحات الطبية الغامضة أولئك الجدد على تخطيط الخصوبة.
ما هو فيروس الهربس البسيط IgM؟
يشمل الفحص قبل الولادة عادةً اختبارات الفيروسات والتوكسوبلازما، والتي تغطي بشكل عام: التوكسوبلازما جوندي، فيروس الحصبة الألمانية، الفيروس المضخم للخلايا، فيروس الهربس البسيط من النوع الأول، فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني، وفيروس كوكساكي. يكتشف كل اختبار الأجسام المضادة IgM و IgG.
ينتمي كل من فيروس الهربس البسيط من النوع الأول والنوع الثاني إلى الفصيلة الفرعية α ويبقى كامنًا داخل الخلايا العصبية.
يُكتب فيروس الهربس البسيط باللغة الإنجليزية herpessimplevirus، ويُختصر عادةً بـ HSV. وهو منتشر بشكل كبير بين البشر، مع انتشار واسع للعدوى الكامنة.ينتقل فيروس الهربس البسيط من النوع الأول (HSV-1) عادةً عن طريق الاتصال الفموي أو الأيدي الملوثة أو الرذاذ التنفسي، بينما ينتشر فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني (HSV-2) عمومًا عن طريق الاتصال الجنسي.
يمكن أن يصيب فيروس الهربس البسيط المشيمة، مما يؤثر على انقسام الخلايا الجنينية ويزيد من خطر الإجهاض والتشوهات الجنينية والإعاقة الذهنية وغيرها من الاضطرابات الخلقية.قد يصاب ما يقرب من 40-60٪ من الأطفال حديثي الولادة بالعدوى أثناء مرورهم عبر قناة الولادة المصابة بفيروس الهربس البسيط من النوع الثاني (HSV-2)، مما يؤدي إلى إصابتهم بحمى شديدة وصعوبة في التنفس وآفات في الجهاز العصبي المركزي. ومن بين هؤلاء الأطفال المصابين، قد يموت 60-70٪ منهم بسبب العدوى، بينما قد يعاني الناجون من مضاعفات في ما يصل إلى 95٪ من الحالات.
من الواضح أن فيروس الهربس البسيط أبعد ما يكون عن "البساطة" – فضرره هائل!
IgM هو اختصار لـ Immunoglobulin M (IgM).يمتلك البشر خمسة أنواع من الغلوبولين المناعي: IgA و IgG و IgD و IgE و IgM. وتختلف هياكلها. عند الإصابة بالعدوى الفيروسية، يظهر IgM أولاً أثناء عملية العدوى ولكنه يستمر لفترة قصيرة، ويكون بمثابة مؤشر على الإصابة الحديثة.
ماذا تعني النتيجة الإيجابية الضعيفة لـ HSV IgM؟
ماذا تعني النتيجة الإيجابية الضعيفة لـ HSV IgM؟في فحص الفيروسات وداء المقوسات، يتم عادةً اختبار كل من الأجسام المضادة IgM و IgG في وقت واحد.
IgM هو أول غلوبولين مناعي يتم إنتاجه عند الإصابة بالعدوى، وغالبًا ما يستخدم للكشف عن العدوى في مراحلها المبكرة.
يتم إنتاج IgG في وقت لاحق، وهو عادةً مؤشر على الإصابة في مرحلة متأخرة أو سابقة.
لذلك، تشير النتيجة الإيجابية الضعيفة لـ HSV IgM إلى إصابة حالية.
ماذا يجب أن يفعل المرء إذا كانت نتيجة HSV IgM إيجابية ضعيفة؟
على الرغم من أن الأجسام المضادة IgM غالبًا ما تستخدم كعلامات تشخيصية مبكرة للعديد من الأمراض المعدية، إلا أن العدوى المتكررة بفيروس HSV يمكن أن تؤدي إلى إنتاج IgM بشكل متكرر، مما يقلل من قيمتها في التشخيص المبكر الأولي. لذلك، يُنصح بإجراء عدة اختبارات متابعة في المستشفى.وبطبيعة الحال، من أجل مزيد من الحيطة، يُنصح بالخضوع للعلاج أثناء التخطيط للحمل. يجب تأجيل الحمل حتى يصبح اختبار IgM سلبيًا ويتم الكشف عن IgG (الأجسام المضادة الواقية). ما هو تحويل الشرايين الكبيرة للجنين؟ يظهر تحويل الشرايين الكبيرة في شكلين: ينتج التحويل المصحح عن عدم تطابق الوصلات بين الشرايين الكبيرة والبطينات، إلى جانب عدم تطابق الوصلات الأذينية البطينية.والآخر هو التحويل الكامل للشرايين الكبيرة، وهو عيب خلقي في القلب حيث ينشأ الشريان الأورطي بالكامل أو بشكل رئيسي من البطين الأيمن، بينما ينشأ الشريان الرئوي بالكامل أو بشكل رئيسي من البطين الأيسر. يشكل تحويل الشرايين الكبيرة عند الجنين تشوهًا قلبيًا حادًا. قد تساهم عوامل متعددة في تطوره، بما في ذلك الاستعداد الوراثي والالتهابات الفيروسية والتلوث البيئي وتقدم عمر الأم.
تشير نتيجة الأجسام المضادة الإيجابية الضعيفة إلى إصابة سابقة. ومع ذلك، لا يمكن لهذا الاختبار وحده تحديد ما إذا كان الجنين مصابًا؛ يجب تحليله بالاقتران مع فحوصات ما قبل الولادة الأخرى للتوصل إلى نتيجة نهائية. لذلك، يُنصح بإجراء مزيد من الاختبارات التفصيلية في المستشفى واتباع توصيات الطبيب.